医生你好,帮我仔细的看看片(男,43岁)

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蔡亚军 呼吸内科 主治医师
陇南市第一人民医院
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问题描述:医生你好,帮我仔细的看看片(男,43岁)
分析及建议: 2023,2024,小白点就是结节,两次没有明显变化。结节就主要那一个地方,别的地方没有发现,这应该是一个位置的,主要就这个,结节,用微信扫码,一年没有变化,说明是稳定的,不用担心,边缘有纤维条索牵拉,良性结节,就是周围纤维条索牵拉的,结节的形状不规则并不一定是坏事,良性结节也可能呈现出不同的形态。后期复查随访就可以。从目前复查情况看,结节稳定没有变化。考虑良性结节。从两次片子看就这一个位置,没有其他位置,根据目前的检查结果,结节是良性的,您不需要过于担心。
咨询时间: 2024-11-07
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医生你好,帮我仔细的看看片(男,43岁)
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蔡亚军医生

好的,稍等,我看一下

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帮我圈出肺结节在哪里,和2023年比较是否有变化

蔡亚军医生

好的

蔡亚军医生

发一下身份证后四位

蔡亚军医生

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0015

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之前和你谈过

蔡亚军医生

好的

蔡亚军医生

2023

蔡亚军医生

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蔡亚军医生

2024

蔡亚军医生

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蔡亚军医生

小白点就是结节,两次没有明显变化。

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我圈出来这些是结节吗

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2会是结节吗

蔡亚军医生

我看看

蔡亚军医生

结节就主要那一个地方,别的地方没有发现

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蔡亚军医生

这应该是一个位置的

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怎么看这个结节有点像星星,不圆滑的,是否不好?

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我拍的是1mm薄层的了

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有网上医生说这个是纤维增直灶

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2才是结节

蔡亚军医生

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蔡亚军医生

主要就这个

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到底是结节还是纤维增直

蔡亚军医生

结节

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你在手机看吗

蔡亚军医生

是的

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是否不圆滑,像个五角星,

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怎么我在苹果手机无法看到的

蔡亚军医生

用微信扫码

蔡亚军医生

就可以

蔡亚军医生

一年没有变化,说明是稳定的,不用担心

蔡亚军医生

边缘有纤维条索牵拉

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不是不好的东西是吧

蔡亚军医生

良性结节

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那这个纤维增直又在哪里

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纤维增直灶

蔡亚军医生

就是周围纤维条索牵拉的

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那里,圈出来

蔡亚军医生

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怎么这样看像个五角星

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为什么我自己查看无办法变大变化的

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蔡亚军医生

结节的形状不规则并不一定是坏事,良性结节也可能呈现出不同的形态。

蔡亚军医生

不用担心

蔡亚军医生

后期复查随访就可以。

蔡亚军医生

从目前复查情况看,结节稳定没有变化。考虑良性结节。

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患者

重点是,我不知道你说的这颗是不是报告上面描述的这颗。

蔡亚军医生

从两次片子看就这一个位置

蔡亚军医生

没有其他位置

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患者

根据你的经验这个就是6mm吗?如果这个是纤维增直灶呢

蔡亚军医生

是的,根据目前的检查结果,结节是良性的,您不需要过于担心。

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但报告没写实性,磨玻璃等等,也没写良性恶性

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根据你的经验这个就是6mm吗?如果这个是纤维增直灶呢

蔡亚军医生

报告中未明确标注良性或恶性,可能是因为影像学特征显示结节稳定,医生根据影像学变化和临床表现做出判断。良性结节通常不需要特殊处理,但定期随访是必要的。

蔡亚军医生

是的

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就是胸隐疼一年了,报告又没提示恶性良性,所以担心

蔡亚军医生

考虑良性的

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肿瘤标志物早期肺癌有用吗?或者这个肿瘤标志物准吗,有意义吗

蔡亚军医生

化验正常阴性

蔡亚军医生

肿瘤标志物在早期肺癌的筛查中可能有一定的辅助作用。

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患者

这个送检大约多少钱,我一年测一次他

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患者

本地医院送检的

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患者

我打算自费

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下次

蔡亚军医生

应该一两百

蔡亚军医生

不太贵

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肺气肿会疼吗?

蔡亚军医生

肺气肿可能会导致胸部不适或疼痛

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患者

痰化验正常的,在影像,报告结合,我肺有炎症吗

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小叶型中心肺气肿大概在那个范围,帮我圈出,我左上胸疼

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蔡亚军医生

稍等,我在看看片子

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肺气肿病变是肺组织病变还是小气管病变

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多久会变成慢阻肺

蔡亚军医生

肺气肿病变主要是小气管和肺组织的病变,长期的肺气肿可能会导致慢性阻塞性肺疾病(COPD),具体发展时间因人而异,取决于多种因素,包括吸烟史、环境因素和个体差异。

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肺气肿有药吃吗?吃有效果吗

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患者

偶尔咳一下,少痰。上3.4楼后呼吸有点急

蔡亚军医生

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看不懂

蔡亚军医生

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蔡亚军医生

左肺发生过气胸

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这就是中心型肺气肿

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是的,左胸是气胸过,但破口都好了,为什么还有轻微的疼

蔡亚军医生

轻微的疼痛可能与您过去的气胸经历有关,气胸后可能会有一些组织愈合和炎症反应,导致不适。

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患者

但口都好了,不是疼感应该消失才对呀

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患者

一年了

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看科普,能憋气30秒肺功能合格是吗?

蔡亚军医生

胸膜有一些牵拉

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患者

为什么会这样?是个旧疤痕会牵拉?

蔡亚军医生

是的

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患者

有时咳嗽也拉牵拉疼

蔡亚军医生

是的

蔡亚军医生

是的,旧疤痕可能会导致胸膜的牵拉。

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患者

明天去找影像科的医生,不知道他理不理我,我想问结节是良性还是恶性,实性还是磨玻璃

蔡亚军医生

看有没有门诊?没有门诊的话一般可能比较忙

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没有门诊的

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患者

我想他在机器帮我解读一下

蔡亚军医生

那这样可能不好找

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