甲减胰岛素高激素六项多囊卵巢综合症怎么治疗
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患者
甲减、胰岛素高、激素六项、多囊卵巢综合症孩子从小比较胖，自2014年下半年发现快速肥胖（住校四个月长了三十多斤），检查为桥本甲状腺炎、甲减，月经不正常，服用优甲乐和二甲双胍，中药。经过近两年治疗2015年-2016年指标基本正常。2016年7-2017年3月饮食不注意加压力大，半年长了五六十斤体重，甲状腺、胰岛素、月经等指标又出现问题，自2017年3月起中医治疗加二甲双胍，到2017年9月基本正常（女，18岁）
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李永皎医生
您好，很高兴为您服务。
李永皎医生
您好，我看一下您的检查结果。请您稍等。
李永皎医生
现在还有什么症状呢？亲
李永皎医生
现在优甲乐服用多少？
患者
肥胖200多斤，月经不来，脱发，频发脂肪粒，
李永皎医生
看着FT3,4，TSH都高啊
患者
去年一年停药
李永皎医生
您控制过体重？减过肥吗？
患者
大学住校
李永皎医生
您的情况相对来说多个内分泌腺体都存在问题
李永皎医生
您好，建议最好能查个垂体的核磁，看看是否存在垂体瘤的可能
患者
去年暑假减肥到190左右，大学一年又到210多了，期间停药。是否需要长期服用优甲乐和二甲双胍等药物？
患者
用药后指标逐渐恢复正常
李永皎医生
目前看来优甲乐可以不服用
李永皎医生
二甲双胍可以服用
患者
二甲双胍需要长期服用么？还是用一段间隔一段？
李永皎医生
根据结果来定，
李永皎医生
前提是能控制好体重，😊
患者
这些指标是影响不来月经的原因么？中医怀疑多囊卵巢，做过多次B超，貌似不是，一直中药➕二甲双胍调，指标就会好，停药就不行。
患者
长期二甲双胍对肝肾有损伤不？
李永皎医生
您好，只要在药量范围内服用，一般没有明显的损伤，亲
患者
根据指标，现在就吃二甲减肥么，还需其他药物么？家里有达英35等。
李永皎医生
您的多囊不是没有确诊吗。目前先不用吃达英，
患者
多久需要复查一次，换药或调药？孩子外地大学。
李永皎医生
李永皎医生
您好，一般没有问题就3-6个月，有问题及时复查
患者
甲状腺多次B超等检查，确认是桥本甲状腺炎。
患者
核磁就是确认垂体分泌没问题么？
李永皎医生
是的，亲
李永皎医生
您好，如果说垂体有问题的话，把垂体的问题解决，可能甲状腺和胰岛素这些问题都都可以解决的。
患者
是否代谢综合征，还需要做哪些检查不？我一块给她做了
患者
自小肥胖，有家族遗传因素，高中后压力大了，一直巨胖，在180-220之间，指标不断反复。
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李永皎医生
您好，其他的检查内分泌这块基本上都做了，到时候看看垂体的问题，可以做一下肾上腺的相关检查。
患者
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患者
今天检查了核磁，核磁结果上传。还做了子宫附件卵巢、双肾、甲状腺Ｂ超，子宫内膜增厚至1.5，无多囊；桥本甲状腺炎，甲状腺有结节；双肾正常。
患者
明早空腹生化、糖化抽血检验。
李永皎医生
不好意思，亲 昨天晚上睡早了😊
李永皎医生
这个情况甲状腺功能不好解释😊
李永皎医生
您好，系统会在1小时之后关闭，如果还有问题，希望您能尽快回复。请见谅。😊
李永皎医生
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