月经推迟十四天腰酸腹痛却迟迟不来月经怎么回事
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患者
月经推迟十四天，口服乌鸡白凤丸第三次后，下体轻微出血，之后一切如常。腰酸腹痛却迟迟不来月经，验孕过一次是一道杠，是什么原因呢？（女，19岁）
焦俊茹医生
你好，很高兴为您解答。
患者
你好
焦俊茹医生
你好！平时月经规律吗？
患者
你好，您看一下我的病情，究竟是怎么回事呢？月经推迟十四天，口服乌鸡白凤丸第三次后，下体轻微出血，之后一切如常。腰酸腹痛却迟迟不来月经，验孕过一次是一道杠，是什么原因呢？（女，19岁）
焦俊茹医生
月经周期受外界环境的影响是比较大的，有时候精神紧张或者是压力过大，都会引起月经周期推迟，排除怀孕以后考虑应该是内分泌失调引起来的。
患者
之前大部分是规律的 每次可能推迟几天 但不会超过一周 像这样的情况是第一次
焦俊茹医生
您现在的测试结果是准确的考虑不是怀孕，可以进一步去医院做一下彩超，明确子宫内膜的厚度。
患者
我吃了三次乌鸡白凤丸 一个小时之前有轻微出血 之后就没有了 左腹坠痛 加上有些腰酸
焦俊茹医生
这种情况考虑应该是快来月经了，注意腹部保暖，进一步去医院检查一下，明确原因，以后对症用药。
患者
您觉得我现在的病情 有可能会得一些严重的疾病吗
焦俊茹医生
考虑应该是内分泌失调，先去医院检查一下子宫内膜的厚度，如果超过0.8厘米，可以口服黄体酮来月经的，平时要注意休息，注意腹部保暖。
患者
那继续吃乌鸡白凤丸可以吗？
焦俊茹医生
暂时先不要吃了，明确原因，以后对症用药，治疗效果比较理想。
患者
自查了一下有一些严重的可能性是宫颈炎之类的 比较慌
焦俊茹医生
宫颈的炎症一般不会影响到月经周期的，保持外阴清洁先去医院检查一下。
患者
去医院应该做哪些检查呢？除了检查子宫内膜厚度之外。另外，检查子宫内膜只是因为确保能不能吃黄体酮吗？还是有可能检查出一些疾病
焦俊茹医生
去医院做彩超检查，可以明确子宫内膜的厚度，还可以明确是否有宫腔的积液，排除有子宫内膜炎症。
患者
最近分泌物也有些多
焦俊茹医生
来月经之前以及月经刚干净的一周以内，宫颈会分泌黏液，是受体内激素变化引起来的，可以用温开水清洗，如果有瘙痒去医院检查，炎症类型后阴道上药治疗。
患者
盆腔积液严重吗？大概两年前检查出过盆腔积液
焦俊茹医生
盆腔积液是盆腔的慢性炎症，是可以治愈的，它不会影响到月经周期。
患者
感觉到左下腹坠痛，与月经不调有关吗，或者坠痛会是什么疾病引起的吗
焦俊茹医生
是最近几天出现的腹部下坠吗？一般来月经之前激素变化会有腹部胀气，有轻度的腰部以及腹部不舒服是正常的。
患者
您的建议是暂时不要用药，去检查对吗？另外我最近有些轻微感冒 嗓子发炎，一开始在吃感康，后来吃了乌鸡白凤丸之后 停了感康 罗红霉素还在继续吃 这个会有影响吗
焦俊茹医生
您现在服用的感康，还有消炎的药物，都不会影响到月经周期的，放松心情先去医院检查一下，在医生指导下用药，调节月经周期比较准确。
患者
最近一到两年 排卵期会有坠痛 但现在不是排卵期 也会痛
焦俊茹医生
如果不是在排卵期出现这种腹部不舒服，要进一步检查考虑，应该是盆腔的慢性炎症导致的。
患者
总之不会有绝症的对吧？
焦俊茹医生
放松心情，这种情况考虑应该是炎症，你想去医院检查一下，另外要每年做一下宫颈的tct体检，如果有异常情况可以及时发现。
患者
好的 那炎症会导致月经不调吗 就是说我现在不来月经出了心态外还有可能是炎症是吗
焦俊茹医生
一般的炎症不会影响到月经周期的。月经周期主要是体内激素水平影响的。
患者
好的，那我现在放松心态，现在是月经没有来的第14天，您觉得最多多少天 就一定要去医院检查一下了？ 还有就是 往常排卵期都会有白带 而上个月排卵期没有排出白带 到了应该快来月经的时候才有白带。不知是排卵延迟还是白带异常
焦俊茹医生
建议您放松心情，如果最多两个月不来月经，一定要去医院检查，平时要放松心情注意休息。
患者
好的 如果迟迟不来我一定去检查 最后还是想跟您确认一遍 不会有什么疾病导致月经不调的是吗？只是我心态问题？
焦俊茹医生
考虑跟您的心情紧张是有关系的，一定要调整心态注意休息。
患者
有什么疾病导致月经不调这种可能性很小是吗？
焦俊茹医生
有时候子宫内膜偏薄，也就是说内分泌失调或者是子宫内膜有病变都会导致月经周期的推迟。
患者
具体是什么病变呢？内分泌失调只要放松心情就可以自愈吗？还是需要治疗？
焦俊茹医生
如果是轻度的内分泌失调调整心态，以后会很快恢复月经周期的。如果是子宫内膜的异常增生，需要进一步的检查才可以明确诊断。
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