头老是晕晕的，眼睛老是想闭上休息，怎么办？
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患者
头老是晕晕的。眼睛老是想闭上休息（女，27岁）
周斌医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
蛮久了
患者
以前也有过
患者
有点想吐然后
周斌医生
我需要仔细询问您的病史以分析病情: 1.头晕有多长时间了，以前发作过吗？还是只是近两天才出现？头晕发作前有什么诱因没有？有没有感冒、流涕等不适？ 2.头晕时有恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、听力减退吗？有无头痛、发热、咳嗽咳痰、意识障碍、偏瘫、肢体麻木、二便失禁、胸闷胸痛、腹痛等不适？头晕每次持续多长时间？改变体位时头晕会加重吗？比如翻身、起床、翻身会诱发或加重吗？ 3.长期睡眠好吗？有没有入睡困难、早醒、睡眠中断、多梦？ 4.近期有没有情绪紧张、心烦意乱、坐立不安、情绪低落等症状？有没有导致精神紧张的因素？比如工作、生活、家庭等？ 5.既往有低血压、高血压、糖尿病、心脏病、贫血等相关病史吗？
周斌医生
请您逐条回复
患者
头晕蛮久的。但是都是隔段时间就会这样。这次头晕前一天颈椎不舒服。去正了骨贴了膏药。喉咙是有痰的。。头晕的时候有点恶心。咳嗽。咳痰。翻身感觉会舒服一下下。我经常熬夜。睡醒后也是腰酸背痛的。心烦意乱。有时候感觉自己坐不住。想发火。怀孕的时候有过妊娠糖尿病。血压正常
患者
老是想长出一口气
患者
头老想耷拉着
周斌医生
每次头晕持续多久？
患者
几天。
患者
有时候一个礼拜
周斌医生
结合您提供的病史，考虑焦虑抑郁状态，引起的上述不适
周斌医生
做过什么检查？用过什么药？
患者
没做过
患者
我感觉我不抑郁呀
周斌医生
焦虑
患者
现在就是想吐
患者
焦虑好像也没有呀
患者
那我现在怎么办。怎么缓解。我太难受了
患者
😢
周斌医生
长期熬夜、睡眠障碍可能合并焦虑抑郁
周斌医生
建议您可以用点甲磺酸倍他司汀片止晕
周斌医生
就近正规公立医院神经内科面诊
患者
哦哦。用不用拍片
周斌医生
需要做个头颅CT或核磁共振
周斌医生
排除一下脑血管疾病
患者
哦哦
患者
是看看是不是供血不足嘛
周斌医生
可以这么理解
患者
脑病科可以嘛。还是一定要神经内科
周斌医生
就是同一个科
患者
哦哦
周斌医生
如果排除了脑血管疾病估计问题就不大
患者
哦哦
周斌医生
😊
患者
我约的明天早上看。今天可以先吃止晕的药嘛
周斌医生
您的月经正常吗？有没有延迟？
患者
有，每个月都延迟
患者
这个月这两天又往后推了
周斌医生
要注意有没有怀孕
患者
没怀孕。
周斌医生
还有就是您的少熬夜，把睡眠调整好，睡眠好了有可能您的症状慢慢就好了。
周斌医生
我发个调整睡眠的给你
周斌医生
建议：1、睡前避免饮酒、浓茶、咖啡等刺激性强的食物； 2、睡觉前做适当的有氧运动，比如慢跑20分钟； 3、上床后不要玩手机等有关的电子产品，保持卧室环境安静； 4、睡觉时取右侧卧位； 5、如果睡不着，可以尝试睡前冥想、睡前暗示等小技巧，以便帮助自己入睡； 6、如果通过行为治疗症状仍不能够改善的，建议就近正规公立医院神经内科面诊开具助眠药物可以改善入睡困难的症状。
患者
哦哦每天都要凌晨睡。闭眼还睡不着。怎么都不舒服。
周斌医生
先按上面调整
患者
嗯嗯，我就是白天困死。晚上熬死那种
患者
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患者
是这个药嘛
周斌医生
我估计和您的睡眠障碍有很大关系，如果头晕持续并且伴有言语不清、流口水、呕吐、口角歪斜、单侧肢体麻木无力等不适建议立即就近医院神经内科面诊。
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周斌医生
是的
患者
那我吃吃几片
周斌医生
嗯嗯，有问题随时联系我
患者
我胃有点反。打嗝能吃这个嘛，
周斌医生
一般不影响
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