宝宝昨天夜里突然发烧今天一整天都在高烧咋办

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王秀梅 小儿科 副主任医师
阳泉市第二人民医院
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问题描述:宝宝昨天夜里突然发烧,没有咳嗽鼻涕,不知道咋回事,今天一整天都在高烧(女,23月)下午烧到40.7,吃了泰诺降到38.5晚上又烧上去了
分析及建议: 宝宝还做其他检查了吗,血常规看单核细胞高,一般考虑病毒感染,也不除外支原体感染可能,大夫开什么药了,一般上呼吸道感染会发烧3-4天,头两天比较厉害,会间断高热或者持续发烧,只要宝宝一般情况好,没有精神差,惊厥,小便减少,等其他症状就可以喝药3天看看效果,3天后看效果,见好继续喝,不见好转就去医院复查,血常规支原体抗体,必要时完善胸片检查,鸡蛋,肉、水果暂时不吃,多喝点热水,体温超过38.5就喝点退烧药,精神还挺好,只要宝宝一般情况好,没有惊厥什么的就不用太担心,现在可以多喝点热水,发发汗有助于降温,如果宝宝体温一直很高可以物理降温,温水毛巾敷额头。
咨询时间: 2022-11-09
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宝宝昨天夜里突然发烧,没有咳嗽鼻涕,不知道咋回事,今天一整天都在高烧(女,23月)
下午烧到40.7,吃了泰诺降到38.5
晚上又烧上去了
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王秀梅医生

您好,宝宝还有其他症状吗?

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患者

吃了三毫升美林现在39.5

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没有

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精神状态还可以的

王秀梅医生

宝宝还做其他检查了吗

王秀梅医生

大便正常吗?

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大便正常

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医生说扁桃体有点肿

王秀梅医生

哦,

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但没有鼻涕喷嚏没有咳嗽

王秀梅医生

血常规看单核细胞高

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患者

没有任何症状

王秀梅医生

一般考虑病毒感染,也不除外支原体感染可能

王秀梅医生

大夫开什么药了

王秀梅医生

一般上呼吸道感染会发烧3-4天

王秀梅医生

头两天比较厉害

王秀梅医生

会间断高热或者持续发烧

王秀梅医生

只要宝宝一般情况好,没有精神差,惊厥,小便减少,等其他症状就可以喝药3天看看效果

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豉翘,泰诺,蒲地蓝

王秀梅医生

好的

王秀梅医生

继续喝

王秀梅医生

3天后看效果

王秀梅医生

见好继续喝

王秀梅医生

不见好转就去医院复查

王秀梅医生

血常规,支原体抗体,必要时完善胸片检查

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嗯嗯

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昨天是刚刚发烧两个小时后就去了医院

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不知道血常规是不是还没显现出来

王秀梅医生

好的,嗯,有可能

王秀梅医生

这两天清淡饮食

王秀梅医生

鸡蛋,肉、水果暂时不吃

王秀梅医生

多喝点热水

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她今天一整天精神状态还可以的

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王秀梅医生

体温超过38.5就喝点退烧药

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这是下午六七点钟拍的

王秀梅医生

精神还挺好

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是的

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但温度太高了

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下午40.7我们吓死了

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现在一直是勃朗耳温枪的39.5左右

王秀梅医生

只要宝宝一般情况好,没有惊厥什么的就不用太担心

王秀梅医生

现在可以多喝点热水,发发汗有助于降温

王秀梅医生

如果宝宝体温一直很高可以物理降温

王秀梅医生

温水毛巾敷额头

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患者

嗯嗯

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现在如果又去医院,其实也没必要是吗

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患者

医院也没办法给降温

王秀梅医生

是的

王秀梅医生

如果喝药3-4天后还是高热,才需要调整治疗方案

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她血象如果都在正常值。就不考虑细菌,就是病毒感染是吗

王秀梅医生

血常规只是一个参考,一般呼吸道感染初期病毒感染多见,但单核细胞高也不除外支原体感染可能

王秀梅医生

先喝药3天看看效果

王秀梅医生

见好继续喝

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患者

好的,那医生给开的豉翘,蒲地蓝,都喝是吧

王秀梅医生

不见好转就需要进一步检查,必要时换药或者输液治疗

王秀梅医生

是的

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患者

她这个年龄输液是不是都在头上输

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患者

如果是支原体感染,就会导致肺炎一类是吧

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患者

病毒感染比支原体轻一些?

王秀梅医生

不一定

王秀梅医生

不一定是肺炎

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患者

嗯嗯

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患者

感谢医生深夜回复

王秀梅医生

不客气的😊

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患者

对了,有没有可能是小儿急诊

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患者

急疹

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小儿急疹和呼吸道感染也是不一样的是吗

王秀梅医生

幼儿急疹考虑病毒感染,一般出疹后才能确诊

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那她现在也有这个可能吗

王秀梅医生

宝宝一般情况好,精神食欲不太影响,咽部充血不明显

王秀梅医生

血常规淋巴细胞高多见

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患者

哦哦,淋巴细胞高会提示幼儿急疹

王秀梅医生

多高热3-4天后热退疹出

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如果是病毒感染,淋巴细胞会升高是吗

王秀梅医生

大部分是,也不是绝对的

王秀梅医生

血常规只是参考,需要结合宝宝症状体征来综合考虑

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患者

好的

王秀梅医生

宝宝一般情况好,高热,虽然淋巴细胞不高,单核高,也不能除外

王秀梅医生

嗯,目前就是对症治疗

王秀梅医生

观察宝宝体温情况

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患者

好的

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患者

现在不需要担心烧坏脑子是吧

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我们从没遇到过这样的高烧

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很是焦虑

王秀梅医生

不会😊

王秀梅医生

宝宝一般情况好,不用太担心

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嗯嗯,那什么情况会需要担心,看到网上还有身边有人小时候高烧得了脑膜炎

王秀梅医生

急性发热儿童在下面情况的下需要及时就医:小年龄儿童、发热持续时间长、呼吸急促、频繁呕吐、精神不好、排尿异常等情况。

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患者

排尿异常是指尿少吗

王秀梅医生

是的

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那出了小年龄儿童这一条,其他目前还好

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除了

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患者

发热持续时间长,是指三天四天以上是吗

王秀梅医生

小年龄一般多指婴儿或者6个月以下的宝宝,不能用退烧药的宝宝

王秀梅医生

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明白了!

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患者

太感谢您了

王秀梅医生

嗯😊

王秀梅医生

不用客气的😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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