你好 小孩肺还没好 各种办法试过了...
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患者
你好 小孩肺还没好 各种办法试过了 最近在喂糖浆 雪梨也喂了 精神还可以 一直咳嗽 有没有办法 窜稀很严重 现在肾还没有完全好 每天还要发烧（男，9岁）
图片因隐私问题无法显示
高佳男医生
孩子现在还在医院治疗是吗？你现在能见到孩子吗？孩子精神状态跟前一段时间相比，有没有一个明显的好转，或者是说有没有点好转的迹象呢？
高佳男医生
止咳化痰的，它就是这些糖浆或者氨溴索口服液或者是氨溴索片这些。 这个大便情况还是跟长时间的用药，胃肠道菌群失调之后有关系的，可以把那个改善肠道菌群的这些，一直持续的给用上。双歧杆菌或者是洛酸梭菌活菌，这些都可以。
患者
喂了 还是拉 在旁边 在玩玩具 有好转 精神也够 这两天突然拉肚子 前段时间不拉 可能拉多了 说内环境乱了 打氯化钾疼了就哭 现在都给他喂果汁 肚子受不了 喂了就拉
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
做了雾化没效果
患者
偶尔爱睡 昨天睡快二十个小时 晚上六点多睡 早上十点多才醒
高佳男医生
这个主要是跟他长时间的用这种抗生素之后肠道菌群失调有关系的，这个肠道菌群需要一定时间才能慢慢恢复过来的，所以那个改善肠道菌群的药物要一直持续的用，饮食上要稍微调整一下，不要给孩子光喝果汁之类的，你要适当的注意一下饮食结构。但是你其他的这些各项功能如果慢慢的在逐渐恢复的话，短时间内也没有什么太好的办法，你只能说是等他状态明显好转之后，才能看到一个明显的效果的。
高佳男医生
可以适当的先喝粥或者是养胃的这些清淡一点的东西，然后蔬菜水果你可以和在粥里面一块吃。然后慢慢的给肠道一个恢复的过程。
高佳男医生
主要是孩子的肺部情况还没有好利索，所以他的排痰情况就不至于理想，你用药治疗之后控制的话都不太好，所以需要一个过程的。 雾化可以用，然后可以用乙酰半胱氨酸加上氨溴索去雾化，然后同时再配合上这些口服化痰的糖浆去治疗。
高佳男医生
目前这个是一个慢国产，现在状态这些生命体征比较稳定了，说明孩子短时间内我过了这个危险期，目前不至于再突然出现这种不好的，但是你也得做好防护，不能出现这种受凉感冒呼吸道感染的情况，如果有这种情况，随时都有可能会再次出现以前的那些严重情况的。
高佳男医生
拉的厉害了，孩子有脱水，这种情况就会出现有酸碱失衡和电解质紊乱的。你要平时适当的给多喂点水，糖水盐水交替的去喂。
患者
喂了奶粉 瘦肉粥 果汁 昨天吃了几口苹果 前几天都是在喝粥了 这几天就拉了 拉了很多都是水 化验是早上做的 问题大吗 早上查房说小孩子还是挺严重的 小孩子还是喘的 睡觉也喘 心脏还没完全恢复 还只有30几射血数 ct也有半个多月没拍了 肌酐略微高点 差不多130多
患者
他一天里都是输液 不愿意喝水了
患者
他玩也挺有劲
高佳男医生
他肌酐高跟他的这个脱水有一定的关系的，再加上前一段时间肾功能本身就没有恢复到一定正常，所以会一直持续这样子的。 果汁你可以放到两餐之间去喝。 然后你其他的各个脏器功能只能说是让他慢慢的去恢复，这个着急不得，因为孩子本身你长时间的这种得病的各个脏器功能都不会太健全的，恢复起来会比较困难，主要是他现在的肺部功能不好，所以你连带的心脏他肯定是不好的
高佳男医生
早上的这个血气分析结果，整体结果不是太理想，但是相较于你以前发的那些结果的话，也还算是有改善吧。 电解质有紊乱，酸碱有失衡，这个他们大夫应该会考虑到的，会给你去做一个对症的处理和纠正的，所以这个你不用太担心
高佳男医生
要空腹去给孩子喝果汁或者是蔬菜汁之类的东西
高佳男医生
是有条件的，你可以把这些蔬菜和瘦肉放到这个粥里面去给孩子熬的喝。 粥里面可以放点那个长山药，瘦肉或者是鱼肉这些，然后要给孩子增加一定的蛋白质，同时可以放一点这个蔬菜。短时间内没有其他饮食选择的情况下，可以用这些去喂养的。
高佳男医生
他喝水少，入量少，大夫肯定要给他输液的，要不脱水纠正不了
患者
昨天早上查了血 不知道具体查什么 没给报告 说感染还很重 能不能带去小医院治疗？现在欠了医院很多钱 这样子也没钱补营养了
患者
一天才喝一两杯水
患者
果汁喝半杯差不多
患者
拉的都是水
高佳男医生
刚稳定一点，不建议你带着去折腾，万一去了再反复加重了，你还得再回来，又得从头来一遍，孩子还的在受罪😢😢
高佳男医生
对，就是这样子的，它主要是本身肠道里面也没有多少东西，菌群失调的时候就容易这样子。
高佳男医生
喝水少了就要一直持续的输液，补充液量的。
患者
他输液了尿少 前天600多 昨天也才差不多500
患者
零点到现在也才170多
患者
他现在挺多管子还有 不知道还有没有管道感染
高佳男医生
这个就让医院的大夫护士具体的去看一下，他们会评估的你现在只能做的是把饮食护理这一块自己能做的尽量的跟上。
高佳男医生
入量少了，出量肯定也少，跟孩子肾功能不好也有关系的，这个大夫他会考虑的。
患者
感觉又开始要发烧了 冷了要抱了 差不多这个点都是这样 发烧跟他管道感染没关系？
患者
他这个情况不用老测血氧饱和度和血压吧
患者
有要求 没经常测
患者
脾气大着
高佳男医生
跟肺部的感染，然后都有一定的关系的。
高佳男医生
只要是血压和血氧饱和度相对比较稳定的，就不需要经常去测，如果不稳定的他们自己也会测的。
患者
有时候不稳定 都是90以上波动 现在喘也不会低到85以下 最低也有86 87随机测都是在90多一点 不吸氧就80出头 血压也是边缘值 不过升压药降了很多了 照他们的话说 肺好了一半差不多
患者
体温最不稳定 依旧会到40℃
患者
现在发冷 额温枪38.3了
高佳男医生
那说明还是有明显缓解的，饱和度只要是在90多以上，那就还是比较稳定的，尽量是让他一直持续的吸氧，对他恢复也有一定的作用，你不吸氧本身肺部有问题的，肯定会低于90的。
高佳男医生
体温又上来了，你先对症的处理一下，然后先观察体温变化吧。一直不降，然后可以找大夫看看需不需要用点退烧药。
患者
唉 什么时候是个头 晚上的时候他血氧饱和度就会不稳定一点 大前天到72 痰多 总是堵 可能年纪小 咳痰也不会 一发冷就要睡觉 胃管能不能和医生说拔了？拉肚子跟胃管没有一点关系吗？
患者
有办法让他干脆不发烧吗？心率上去了
患者
机器管子什么时候可以不用了？
高佳男医生
主要是孩子小不会吐痰，所以他这个痰排不出来就容易这样的，目前看肺上的问题得不到控制的话，他发烧有可能会一直反复的
高佳男医生
这就要让住院部的大夫具体去评估了，因为没有办法看到孩子，所以这些小细节的东西没有办法具体的给你分析评估的
患者
他现在算稳定了吗？
高佳男医生
从生命体征上面看，比前面一段时间要稳定不少了，但是你整体的情况还是比较重的。这跟你前一段时间相比，稍好一点点
患者
老是喘 看着就很担心 最慢的呼吸次数也在27 现在35 这几天最快还是能50多 心率也不太好 现在139
患者
其他的不担心 就是看他睡着还累着
患者
没办法指望他能舒服一点
高佳男医生
还是让他们先管肺和心脏这一块吧，这两个药能控制住了，慢慢的这些症状都会得到一定改善的，肺和心脏这一块缓解不了，喘，呼吸快，这是会一直持续存在的
患者
早上查房说应该有一点肺水肿 不好说 看不出来 但是他现在心肺还是很差 我看他这样太累了 又没有一点办法 现在有点抵触了
患者
刚刚问了 说要是想让他不喘只能再上呼吸机
患者
他之前是停了呼吸机后血氧饱和度还可以
患者
现在已经159了 唉
患者
39.1
患者
图片因隐私问题无法显示
高佳男医生
心率快跟体温升高也有很大的关系的，你现在39度多的体温，心率肯定会快起来的，烧的厉害，降不下去，你就找大夫护士看看能不能用点退烧药
高佳男医生
拉的这个颜色倒是还正常，但是它应该就是肠道菌群失调之后引起的这种细胞，这个只能是慢慢的去缓解长时间的，用抗生素之后必然会出现肠道菌群失调的，这个恢复起来会比较慢，所以你把那个蒙脱石散和调整肠道菌群的那些药物可以一直持续用的
患者
他的情况需要泵钾吗？一直2.7左右 现在生命体征不稳了 40.1 181 47 92 95/60
患者
十二点到现在一直没有拉尿 睡迷糊了
高佳男医生
你跟大夫说一下，让她们根据情况看看需不需要处理。
高佳男医生
血钾低了，需要补的，输液里面有个加了，但是这个还是偏低。可以考虑泵的
患者
说要去血透室滤一下血 但是他现在这个状态不合适 不知道会不会出什么问题
高佳男医生
状态不太好的时候，做的时候风险会很大，让他们评估好
患者
叔叔我可以洗澡吗
高佳男医生
先别急的洗。让你妈妈拿毛巾给你擦一擦身子吧。
患者
我会自己擦妈妈不在这里能不能自己擦
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
叔叔可不可以吃巧克力
高佳男医生
也可以的，但是你身上有管路的地方，不要拿毛巾擦湿了。巧克力先别吃了。听大夫，护士阿姨的话。
患者
管路是什么叔叔肚子圆圆的下面是什么
高佳男医生
你妈妈在身边吗？你妈妈告我说是你身上现在还有好几个管路的，有输液的管路，也有其他的一些连接管路，你自己不要动就行了。
患者
叔叔退热贴能不能贴肚子肚子是烫的
患者
叔叔你知道不知道我什么时候才能回家
高佳男医生
退烧贴一般都是贴在额头上的，这样的话退烧效果要好一点，你贴肚子上不太合适。
患者
唉 吐了一地 吐了三次了 不知道怎么回事
高佳男医生
你跟值班的大夫说一下
患者
他是想问肚脐下边是哪 他胀
高佳男医生
胃肠功能紊乱的时候，也可以出现这种恶心呕吐腹胀情况的。跟值班的大夫说一下，看看需不需要做一下处理
患者
没什么事 钾太低了 今天吃的少 抽血分析钾只2.1
患者
这个问题大吗
患者
小孩今天一整天尿了260多 是不是有问题？
患者
值班医生好像是实习的 说明天再看
高佳男医生
血钾太低了，你找值班的让给补上点钾吧，可以让微量泵持续的泵上。在加上口服。
高佳男医生
😢不可能的，实习的是不让值班的
患者
值班医生说明天再看 他说没事的 我问了一下朋友也说找医生 等到明天再看也行吗？您那边小年夜了吗？小年快乐！
高佳男医生
血钾太低了吧，这个他值班的应该也要适当的去补一点呀。
高佳男医生
尿少可以先观察着看，但是他的钾太低了，低的时候很容易就会出现有心脏骤停的
患者
你好 小孩今天精神不好 胃口也不好 血氧饱和度70 80 90都有过 大部分能90 需要去picu吗？继续观察可以吗？今天谈话了 还是很严重 发烧消耗太多了
患者
钾2.4 早上到现在拉了十几次了
患者
什么都还没吃
患者
白细胞上次18 这次17.5
患者
主管医师说带去picu 他现在生命体征不稳
患者
今天也不知道怎么了 精神不好
患者
唉 今天精神一蹶不振的 饭也不吃 抱他玩也要睡觉
高佳男医生
病情不稳定的时候，该进就要进去了，进去不要轻易的出来。等稳定了之后再出来。来来回回的折腾那么多次，花那么多的钱，出来没几天就不稳定又得进去。😓😓
患者
小孩心理已经有点问题了 看到打针等等就抵触
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
高佳男医生
里边一大堆人围着那点病人外面出来之后一个大夫要管十几号人，下了班之后他哪有精力管了。值班的不到抢救，他都不带理你的
患者
叔叔小年快乐妈妈去发传单了是不是退热贴用了一个小时要扔掉了它是热热的
高佳男医生
不用那么着急的，你可以多贴一会儿的
患者
叔叔现在可不可以撕掉
高佳男医生
你想撕掉的话也可以撕掉的
患者
叔叔生病要花很多钱还会死吗
高佳男医生
你不用担心这个，你好好听你妈妈的话，好好听大夫护士的话好好看病就好了，其他的你不用管的。好好配合治疗就好了。
患者
你好 现在还是拉 还有其他办法吗？能做的都做了 这两天还会吐 昨晚哭厉害了吐了 他们也给不出办法了
高佳男医生
这个暂时没有什么太好的办法的。因为你止泻的，改善肠道菌群的都在使用。主要还是因为他这个肠道的问题，持续的时间比较长，出现情况之后，恢复起来会比较慢
高佳男医生
现在能做的只能。补液，然后维持电解质紊乱了。
患者
看他这样太痛苦了
高佳男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
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