烧心反酸呕吐疼痛感都有

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李良 消化内科 副主任医师
海阳市第三人民医院
好评 5.0
接诊量 9.3千
同行认可 100
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从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:烧心反酸呕吐疼痛感都有(男,34岁)
分析及建议: 你是食管裂孔疝导致的胃酸反流,弯腰低头更容易出现,不严重,但是可以反复发作,查过幽门螺杆菌吗,说良心话,我感觉你应该有菌,但是现在没法查了,因为你吃药影响结果,根据你的胃镜报告大夫给你开的药物没错,没有超量的,有球部炎症的人都会有幽门螺杆菌,这几个药物不能杀菌。杀菌必须有抗生素。目前就是治疗反酸烧心疼痛,暂时不用开了,因为你两周前吃过拉唑类,这个菌需要重视,但是目前先治疗胃病,菌以后再杀,这个菌可以导致胃炎出现。还可以导致原有胃炎加重,按照医生说的,那个铝镁加如果没有烧心就可以一周停了,拉唑类可以吃四到八周,那个不用长时间吃,雷贝拉唑不能停,以前那个量太少,所以导致治疗不彻底,还有十二指肠球部炎症。
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咨询时间: 2022-01-26
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患者

烧心反酸呕吐疼痛感都有(男,34岁)

李良医生

你好,请问这种情况多久了?

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患者

疼痛有几年了 最近反酸呕吐烧心比以前频繁

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患者

前几天做了胃镜你帮我看一下吧

李良医生

呕吐过几次?呕吐物是啥

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患者

图片因隐私问题无法显示

李良医生

好的发过来看看

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患者

我这个严重吗

李良医生

你是食管裂孔疝导致的胃酸反流

李良医生

弯腰低头更容易出现

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患者

这个病严重吗

李良医生

不严重,但是可以反复发作

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患者

医生给我开的药你帮我看一下是不是超量了

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患者

图片因隐私问题无法显示

李良医生

查过幽门螺杆菌吗

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患者

我之前已经连续吃了两个月的雷贝拉唑了一天一次 一次10cm 刚停了半个月左右 以前都是我自己去药房买的 这做过检查以后医生又给我开了雷贝拉唑 一天40cm 我感觉是不是吃太多

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患者

没查

李良医生

说良心话,我感觉你应该有菌,但是现在没法查了,因为你吃药影响结果,根据你的胃镜报告大夫给你开的药物没错

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患者

那个幽门螺旋杆菌很严重吗?

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患者

意思就是说一天吃那么多没超量?

李良医生

没有超量的,有球部炎症的人都会有幽门螺杆菌

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患者

那这些药能不能把这个菌去掉

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患者

我要不要再去医院开点药

李良医生

这几个药物不能杀菌。杀菌必须有抗生素。目前就是治疗反酸烧心疼痛

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患者

那我要不要重视那个菌

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患者

会有什么影响

李良医生

暂时不用开了,因为你两周前吃过拉唑类

李良医生

这个菌需要重视,但是目前先治疗胃病,菌以后再杀

李良医生

这个菌可以导致胃炎出现。还可以导致原有胃炎加重

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患者

哦 好的

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患者

那个医生告诉我要吃4到8周的药再去复查

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患者

我是一直按照这个计量吃吗

李良医生

是的,按照医生说的,那个铝镁加如果没有烧心就可以一周停了

李良医生

拉唑类可以吃四到八周

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患者

那个铝镁加如果不烧心了吃一周就停对吗

李良医生

对的。那个不用长时间吃,雷贝拉唑不能停

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患者

雷贝拉唑我今年没少吃 断断续续没听过 只不过以前量都很小

李良医生

以前那个量太少,所以导致治疗不彻底,还有十二指肠球部炎症

李良医生

你平时是不是吃饭不规律?

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患者

前两年不规律 最近两年吃饭也挺规矩

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患者

我胃不好有好多年了 只不过以前只是浅表性胃炎

李良医生

我建议您这次好好治疗,平时睡觉上身抬高,左侧卧位,避免反流

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患者

那个食管裂孔疝治疗不好吗

李良医生

那个治疗不好。药物就是缓解因它导致的反流

李良医生

所以我才说让你睡觉体位注意。治疗大夫应该已经告诉您了

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患者

大夫没跟我说过

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患者

连提都没提 那个医生只是说什么这么严重口松了 治疗不好了

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患者

我问他什么治不好他都没说

李良医生

就是这个食管喝胃连接部位口变得大了松了,所以导致食物反流性食管炎

李良医生

晚上一定不要吃的过饱,睡前不多喝水

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患者

好的我知道了 这个病只是会带来反复的烧心反酸 并不会对生命造成危害对吗

李良医生

只要你尽量避免,不让反流性食管炎发作,就可以不对生命造成危害

李良医生

很常见的,胖人或者老人都可以出现

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患者

好的 我知道了 谢谢您

李良医生

关注我,有问题随时找我😘😘

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患者

以后难受就吃点雷贝拉唑可以吧

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患者

关注了

李良医生

先这样治疗,等完全停药后过了两个月,可以空腹查个呼气试验看看幽门螺杆菌

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患者

停药后多久复查胃镜

李良医生

嗯嗯这次雷贝拉唑持续服用达到一定的疗程后,如果偶尔烧心可以服用达喜一次两粒一天三次饭后一小时或者烧心时服用

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李良 消化内科 副主任医师
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