65周岁老人间断性发烧半年余怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
医师，您好！患者男，65周岁，下午间断性发烧半年余。每逢下午稍有劳累易发低烧，喝热水出汗后发烧较快缓解。吃中药康复后，待劳累后仍会发低烧。各种检查包括CT、彩超及PETCT显示无异常。各种血液检查均显示，C反应蛋白CRF增高至83.4、红细胞沉降率ESR增高至60.、红细胞数RBC下降至3.87、HGC血红蛋白浓度下降至110.00、平均红细胞血红蛋白浓度MCBC下降至312.00、RDW-SD47.20、RDW-CV14.50、PDW9.90。其它无显著指征。多位医生诊断为感染发热可能，但无法准确诊断。（男，62岁）
卢小仲医生
你好，目前有什么症状？
患者
您好，医师。目前在喝中药，不劳累无明显症状，劳累则会发低烧，全身发热，其它无明显症状。
卢小仲医生
有没有查过结核
患者
结核查过了，没有异常。
卢小仲医生
****多那个检查也做了？
患者
PETCT检查了，接近****元，但无异常。一般的结核检查项目检查了，无异常。您说的这个是****多的结核检查么，这个没做过。
卢小仲医生
就是PETCT
卢小仲医生
有没有骨穿
患者
没有做骨穿刺。需要做么，这个是检查什么项目的呢？
卢小仲医生
检查有没有骨髓瘤之类的
患者
这个没有检查，血液检查没有异样呢。
卢小仲医生
骨髓瘤需要看骨髓像
患者
这个症状是骨髓瘤的可能性大么，需要怎样检查，到肿瘤科还是骨科呀？
卢小仲医生
可能性不大
卢小仲医生
但是您做了那么多检查都没有查出原因
患者
那您觉得还有哪些可能性呢
卢小仲医生
需要扩大检查范围
患者
有医师联系到风湿免疫科
卢小仲医生
如果骨穿没问题
卢小仲医生
那就只能诊断成人STII病
卢小仲医生
需要激素治疗
患者
这个ST是什么病呀？
卢小仲医生
就是由免疫引起的发热
卢小仲医生
属于风湿免疫病
患者
基本上就是这些可能了是么？
卢小仲医生
嗯，因为检查昨完了，没看到什么
患者
一般去穿刺什么级别的医院较可靠，风湿免疫病去什么级别的医院比较可靠？
卢小仲医生
最好去大学的附属医院
患者
安徽医科大学附属医院可以么，徐州医科大学附属医院可以么？
卢小仲医生
可以的
卢小仲医生
最好去风湿免疫科住
患者
好的，如果是骨髓瘤或者风湿免疫性疾病都到风湿免疫科看么？
患者
这两种疾病的预后怎样？
卢小仲医生
如果是骨髓瘤需要到血液科治
卢小仲医生
骨髓瘤预后不好
卢小仲医生
风湿免疫病治疗效果还可以
患者
做骨穿去哪个科室呢
患者
骨科么？
卢小仲医生
风湿免疫科也可以做
患者
您的意思是我们直接去风湿免疫科看就可以了
卢小仲医生
是的
卢小仲医生
骨穿很简单，就是穿个针
患者
先做骨穿刺，没问题的话再做风湿免疫治疗吗？我们是一个地级市，一般本市的三甲医院能做骨穿刺么，阜阳市人民医院？
卢小仲医生
可以做
患者
一般这样的医院诊断准确么
卢小仲医生
没问题就风湿免疫科治疗
患者
好的，是不是去骨科也可以穿刺？担心我们这个医院没有风湿免疫科。
卢小仲医生
不用去骨科
卢小仲医生
骨科是外伤的
卢小仲医生
不做骨穿
患者
好的，谢谢。我们再具体了解一下。感谢
卢小仲医生
嗯嗯，祝您生活愉快
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
