腰椎盘突出腰椎不稳引起左侧腿外侧疼怎么办
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患者
腰椎盘突出腰椎不稳引起左侧腿外侧疼，白天差点，晚上凌晨开始疼的厉害。（女，72岁）
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张西峰医生
你好！你提供的腰椎片子显示，腰椎管多节段狭窄。
张西峰医生
做几个动作，1、弯腰，2、直腿抬高（膝关节伸直），3、踮脚尖走路，4、用脚跟走路。看看能否完成，做的过程中哪个动作有疼痛？直腿抬高到几度腿疼？
患者
能完成
患者
现在的问题是腿疼，其实腰部还不是很疼，就是左腿从胯部开始向下疼的厉害时候一直到脚部，主要是晚上疼的厉害，白天还好
患者
老太太一到晚上凌晨开始就疼的厉害比较痛苦一直持续到早上，去医院看医生说要动手术才行，感觉很麻烦哎
张西峰医生
医生的诊断是什么？要做什么手术？
患者
就是说腰椎盘压迫神经引起的，椎管狭窄腰椎不稳，具体什么手术也没说好像要打钢钉固定。老太太身体不是很好体重比较大150斤，之前有服用强的松史
患者
自身皮肤免疫性的大疱病所以一直服用激素药物现在一天或者两天半片
张西峰医生
我觉得诊断腰椎管狭窄症成立，但是不建议开刀手术，因为病情比较复杂，需要去医院门诊面诊再明确治疗。即使要手术，也建议考虑微创手术。
患者
那张主任有什么好的治疗建议吗？感觉单纯的药物治疗很有限，再就是为啥晚上会疼的厉害
张西峰医生
晚上疼的严重是肿瘤引起的一种症状表现，要考虑有无这种可能，所以建议去门诊面诊，目前网上咨询无法准确判断。
患者
腿部的肿瘤吗？
张西峰医生
正因为判断不清楚，才建议面诊。
患者
从去年九月份就开始有晚上疼的症状，以前是下半夜两点开始疼但能忍住还
患者
最近十天左右开始疼的厉害了
张西峰医生
所以建议去门诊
患者
好的谢谢张主任了，我是潍坊这边已经让当地好几个大夫看了都建议手术治疗，可我觉得能不做就不做，就来网上咨询您了，谢谢了
张西峰医生
别客气！诊断清楚最重要！
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