25岁hcg1350是怀孕了吗
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患者
你好，5月8号同房，5月19应该来月经，可是经期延迟9天，今早查血hcg1350，b超未见孕囊，还有子宫单发肌壁肌瘤（女，25岁）
黄润强医生
您好，很高兴为您解答。
患者
黄医生，你好！
黄润强医生
血hcg，又称人绒毛膜促性腺激素，它是怀孕之后孕囊组织所分泌的一种激素
黄润强医生
您好
患者
我跟男朋友5月8号同房，5月19应该来月经，可是经期延迟9天，今早查血hcg1350，b超未见孕囊，还有子宫单发肌壁肌瘤（女，25岁）
黄润强医生
一旦怀孕了，会出现血hcg升高，反正血hcg升高了，则提示怀孕了
黄润强医生
目前血hcg1350，明确提示怀孕了
患者
那我目前这情况是确定怀孕了是不
黄润强医生
平常月经规律吗？
患者
之前有推迟过。但是前两个月正常
患者
5月8号同房那天有服用紧急避孕药
黄润强医生
最后一次月经是什么时候来的？
黄润强医生
紧急避孕药的避孕效果并不是100%的，仍然存在着18.5%的失败率 如果按正常的月经周期来推算，月经推迟一周没有来就需要考虑避孕失败、发生怀孕的可能性。
患者
4月19
黄润强医生
末次月经4月19号，目前停经39天
黄润强医生
建议一周之后复查B超
患者
是的
患者
我想请问下，一周后复查，会不会影响药流？
黄润强医生
如果平常月经规律，周期在28~32天左右，一般停经六七周左右时B超就可以看到宫腔内孕囊、胚芽，甚至胎心管搏动等
黄润强医生
不管是人流还是药流，至少先要做B超检查确诊宫内早孕
黄润强医生
一周后做检查，不影响药流
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是下午的b超
黄润强医生
如果一周后复查B超宫腔内仍未见孕囊，则有可能是宫外孕
黄润强医生
B超显示子宫肌壁间小肌瘤，大小约13×8毫米，对月经、生育及身体健康没有影响，不需要治疗，定期复查即可
患者
宫外孕需要做手术嘛？
黄润强医生
宫外孕需要化疗或者手术
患者
如果一周后复查可见孕囊，目前未生活孩子，加上肌瘤，建议是人流好还是药流好？
黄润强医生
药流的伤害小一些，建议药流
患者
那肌瘤这方面我需要注意什么嘛？
患者
一星期后还需不需要复查hcg，因为下午查hcg不是空腹状态下的
黄润强医生
子宫肌瘤的确切病因目前在医学上并不是很明确，主要与体内的激素水平有关系 定期复查即可
黄润强医生
Hcg检查不要求空腹
黄润强医生
一周之后直接查B超就行了
患者
如果药流的话，需要提前再检查什么项目不？而且药流多久能见效？如何查看排的干净与否？
黄润强医生
药流前主要是做B超检查，血常规、肝功能以及白带常规检查
黄润强医生
药流服用三天的药物，主要是米非司酮和米索前列醇
黄润强医生
是否流干净，可以在药流后一周左右复查B超
患者
药流是停经多少天内可做？如果三天后还没排出是不是药流失败？药流期间有排出东西，能都加什么药物加强排干净的不？
黄润强医生
药流适合于停经49天以内。B超显示孕囊大小在两厘米以下者
黄润强医生
三天后没有排出来，可以继续服药一份
黄润强医生
促排的药物主要有米索前列醇，新生化颗粒和产后逐瘀胶囊和新生化颗粒等
患者
那我的子宫肌瘤对药流有没有影响？如果药流的话。以后多久能怀孕？能检查的出曾经药流过嘛？
黄润强医生
没有影响
黄润强医生
三个月之后可以再次怀孕
黄润强医生
无法检测以前的流产史
患者
无痛人流的话也查不出嘛？三天未排出，是再服用一份什么药物呢？
黄润强医生
任何流产都查不出来
黄润强医生
还是米索前列醇
患者
好的！服用后出血，多长时间算正常？因为有工作，需要静养多久？注意什么？
黄润强医生
出血一般3~7天左右干净，超过一周不正常
黄润强医生
劳动法规定流产后至少需要休息半月
黄润强医生
注意休息，一个月内不要同房
患者
饮食各方面需要注意什么！
黄润强医生
1、流产后半个月之内，建议多吃高蛋白食物提高机体抵抗力，如鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。 2、流产后，身体虚弱，常出汗。应适当补充水分，少量多次，应多吃新鲜蔬菜、水果等补充维生素，防止便秘。 3、忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，也应忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
患者
那我28号做的b超，6月4号去做b超，是不是就可以看到孕囊，无论是宫外还是宫内？
黄润强医生
大多数情况下是可以看得到宫内孕 如果是宫外孕，也不一定看得到
患者
是不是药流越早，越排的干净？如果是宫外孕，需要做那些检查确诊？
黄润强医生
宫外孕确诊的方法主要是做B超
黄润强医生
是药流越早越容易流干净，但至少需要做B超检查确诊宫内早孕
患者
如果一个星期后孕囊还达不到药流标准，超过药流的时间，是不是就不建议做药流？
黄润强医生
注意我前面的回复 1、药流前必须做B超检查确诊宫内早孕 2、药流的选择标准主要是孕囊的大小，而不是天数的长短 3、只要孕囊大小在两公分以下就可以选择药流
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