多年高血压肾衰已透析两年晚上突然大量便血咋办

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王彦富 心血管内科 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 4.9
接诊量 3千
同行认可 99
可开处方
医学博士
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好,为我父亲咨询,先说下他的病史,多年高血压肾衰已透析两年,心脏放过一个支架,前一段时间又住院对心脏其中一个血管进行了疏通,出院后医生开的阿司匹林肠溶片,吃了一段时间,胃肠一直不好总是拉肚子,偶尔便血,后来去复查心脏时医生又换了吲哚布芬吃了不到两周时间,晚上突然大量便血,紧急住院了,医生推断就是药物引起的便血住院后基本禁食,停止吃吲哚布芬,两天后不便血了,但是吃一点东西就要去厕所拉肚子,当地医院医生建议以后也不要吃阿司匹林肠溶片或者吲哚布芬了,现在咨询你就是想问一下,他这个情况有没有其他药物代替吲哚布芬?谢谢医生(男,72岁)
分析及建议: 这种情况,单纯用药物不能解释。应该是有胃肠疾病,例如溃疡性结肠炎等。建议去消化科检查明确,西洛他唑也是容易出血,支架多长时间了,可以停一段时间,等出血查清楚后再吃,能否继续吃,看检查结果吧。
咨询时间: 2023-04-21
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医生您好,为我父亲咨询,先说下他的病史,多年高血压,肾衰已透析两年,心脏放过一个支架,前一段时间又住院对心脏其中一个血管进行了疏通,出院后医生开的阿司匹林肠溶片,吃了一段时间,胃肠一直不好总是拉肚子,偶尔便血,后来去复查心脏时医生又换了吲哚布芬吃了不到两周时间,晚上突然大量便血,紧急住院了,医生推断就是药物引起的便血住院后基本禁食,停止吃吲哚布芬,两天后不便血了,但是吃一点东西就要去厕所拉肚子,当地医院医生建议以后也不要吃阿司匹林肠溶片或者吲哚布芬了,现在咨询你就是想问一下,他这个情况有没有其他药物代替吲哚布芬?谢谢医生(男,72岁)

王彦富医生

你好,这种情况,单纯用药物不能解释。应该是有胃肠疾病,例如溃疡性结肠炎等。建议去消化科检查明确

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患者

对,老人一直容易拉肚子,其实我们是想做一个肠镜检查一下,但是本地医院说暂时不能做!医生,吃这个药如果胃肠正常的话是不会出现便血吗?

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患者

另外就是本地医生建议不吃阿司匹林肠溶片和吲哚布芬了,建议换成西洛他唑可以吗?

王彦富医生

西洛他唑也是容易出血

王彦富医生

支架多长时间了

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患者

两年了

王彦富医生

可以停一段时间

王彦富医生

等出血查清楚后再吃

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患者

好的,今天查房医生说下周安排做个肠镜看看情况,那就是这个吲哚布芬等查清楚后还得继续吃是吧?医生,便血和这个药物关系不大吗?

王彦富医生

能否继续吃,看检查结果吧

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王彦富 心血管内科 副主任医师
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