大夫你好，我儿子7岁，身上有印，不...
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患者
大夫你好，我儿子7岁，身上有印，不知道是什么？怎么治疗（男，7岁）
这是第一次的状态，做了真菌检查，检查结果没问题，给开的药，一直用，现在还觉后背的印大了，腿上好像也出现了
目前的状态为
图片因隐私问题无法显示
谢志宏医生
你好，由于图片的原因皮疹并不是很清楚，所以还有一些情况需要进一步了解，从你发的治疗的药品来看是治疗湿疹的。
谢志宏医生
首先是家里有猫有狗吗？或者接触过猫狗吗？
谢志宏医生
真菌感染就是和接触猫狗可能有关系。
谢志宏医生
第二最开始的皮疹是红色的吗？用完药之后是不是就变黑了？
谢志宏医生
第三患者有什么不舒服的感觉吗？
患者
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患者
去医院看过，报告说未见真菌，我儿子说不痒，没有任何感觉
患者
家里头没养过猫和狗，也不碰猫和狗
患者
嗯，不是红色的，一直就是这种颜色，就感觉患处有爆皮
谢志宏医生
你们用手摸一摸这个皮肤是光滑的还是粗糙的？是平的还是凸起来或者凹下去的？
谢志宏医生
从颜色来看，如果一开始就是这个颜色还是比较少见的，就诊的医生有什么考虑吗？为什么给你开了这两个药？
谢志宏医生
我从图去看，感觉好像是中间浅一点，旁边有一圈黑的，而且稍微光滑一些，是这样吗？
患者
小块凸出，有点粗糙，爆皮，大块边缘黑，粗糙，里面光滑
患者
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谢志宏医生
这张照片达到要求了，可以看出和周围的正常皮肤是有区别的。
谢志宏医生
但是是微微发红的，不是黑的。
谢志宏医生
我看化验单是2月份做的那么最开始到现在是不是有一个多月了？
患者
当时就后背和前胸有两块大的，其他没有，现在是一个月过去了，好多小的出现了，就是出的全是小的这种印儿，然后这种印儿吧，就是跟正常的皮肤不一样，就是褶皱特别多，粗糙爆皮
患者
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患者
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患者
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谢志宏医生
好的，情况基本清楚了。
谢志宏医生
从图片来看有几个可能性。玫瑰糠疹,副银屑病,斑状萎缩等等。
谢志宏医生
都不是很典型，也都需要进一步观察,并且可能还要做一些检查，特别是皮肤病理切片才能够进一步确认。
谢志宏医生
也可以先用一段时间药观察，然后再决定是否要做进一步的检查。你们用上前面的两个药之后感觉有变化吗？
谢志宏医生
给你们看病的医生有什么考虑？
患者
没见好，药物可能会导致严重或者药物可能没起作用，是本来的病症加严重了，
患者
现在身上，胳膊腿都出现了那种小红点，皮肤皱褶的圆圈
患者
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谢志宏医生
胸部腹部是不是也有类似的情况？如果都有的话，那么首先考虑玫瑰糠疹。
谢志宏医生
给你们就诊的医生有什么考虑吗？考虑什么疾病？为什么开这两个药？还是说什么都不知道？让你们先观察一下。
患者
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患者
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患者
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患者
前胸有一块大的，3块小的
患者
腋下也有
患者
当时检查的时候只有前胸一块，后背一块，做了真菌检测，没有检测到真菌，他开了点药，让定期观察，然后再复查
谢志宏医生
好的,玫瑰糠疹一开始就是有一块比较大的斑，然后会逐渐越起越多，主要是在前胸后背躯干部。
谢志宏医生
从皮疹的形态来看还要考虑其他的疾病，我前面也提到了一些可能性。
患者
大夫，那我就直接去沈阳的，专门治皮肤病的医院继续复查呗
谢志宏医生
是应该再复查一下，可以去原来的医院，也可以去医科大附院看看。
患者
医科大附院在沈阳哪里啊？
患者
我儿子身上这个病严重吗？我有些担心呢？要需我还需要给他做抽血和皮肤采样吗？
患者
我感觉好像是一挠他有点像那个包皮掉白沫似的
谢志宏医生
玫瑰糠疹没有什么特殊，另外两个病需要做病理切片确认，也不会有特别严重的情况，这个需要进一步诊断和明确。
谢志宏医生
抽血不一定要做,皮肤病理切片就是做皮肤采样，这个大夫要根据情况再来决定。
谢志宏医生
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谢志宏医生
建议先和他们医院的服务热线联系一下。
谢志宏医生
因为是儿童，所以有些地区的儿童医院更擅长一些，你打电话问一问。
谢志宏医生
因为还有一个沈阳儿童医院,按照全国的惯例，儿童患者有时候儿童医院看的更多,但也不一定，所以你先问问这两家医院的情况。
患者
谢谢大夫，太专业了！
谢志宏医生
不客气。
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