刘医生:我咨询你两个事。一是上星期...

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刘胜 感染科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
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从业16年
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沈阳市
问题描述:刘医生:我咨询你两个事。一是上星期我去老家,在朋友家住了几天,我早上刷牙,与朋友共用一个牙膏,先后使用,但各用自已的牙刷,会不会感染艾滋病?(男,62岁)二是我是一个老乙肝患者,16年肝功有点不正常,己肝病毒量超十的五次方,吃恩替卡韦抗病毒治疗,一个多月后乙肝病毒量控制在十的二次方以内,肝功正常,至今一直吃恩替卡韦,乙肝病毒量都控制在十的二次方以内,肝功一直正常,最今我做了一个高敏乙肝病毒测定,是阴性(20以内),这种情况还需继续吃恩替卡韦吗?这种情况患肝癌的可能性大不大?补充一点,我平时有点牙周炎,有点溃疡,有时刷牙会流血,这种情况,与别人先后使用牙膏会不会传染爱滋病
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-11-21
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刘医生:我咨询你两个事。一是上星期我去老家,在朋友家住了几天,我早上刷牙,与朋友共用一个牙膏,先后使用,但各用自已的牙刷,会不会感染艾滋病?(男,62岁)
二是我是一个老乙肝患者,16年肝功有点不正常,己肝病毒量超十的五次方,吃恩替卡韦抗病毒治疗,一个多月后乙肝病毒量控制在十的二次方以内,肝功正常,至今一直吃恩替卡韦,乙肝病毒量都控制在十的二次方以内,肝功一直正常,最今我做了一个高敏乙肝病毒测定,是阴性(20以内),这种情况还需继续吃恩替卡韦吗?这种情况患肝癌的可能性大不大?
补充一点,我平时有点牙周炎,有点溃疡,有时刷牙会流血,这种情况,与别人先后使用牙膏会不会传染爱滋病?

刘胜医生

刘胜医生

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现在是乙肝小三阳

刘胜医生

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治疗时,也是小三阳,但肝功谷丙转氨酶80多,乙肝病毒量十的五次方

刘胜医生

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患者

乙肝病毒毒高敏检测(20)阴性,乙肝表面病毒抗原88。用干扰素治疗是打针还是吃药?

刘胜医生

[自动回复]今天急诊值班,您的问题我会尽快回复,还望见谅,抱歉

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我担心的是,我刷牙的时候,他先刷,牙膏接触他的牙刷后,牙膏是否会粘上他牙刷上血液或者血的细胞,我又用牙膏,牙膏上的血或血细胞,把病毒带到我的牙刷上,我刷牙时把艾滋病病毒传染给我,有无这种可能?

刘胜医生

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患者

你的专业答复,基本解决我的疑惑。不过我咨询一下,假如假如是艾滋病患者,头一天刷过牙的牙刷,第二天牙刷上还存不存在艾滋病病毒,假如牙刷上还存在病毒,那挤牙膏时,病毒能否通过牙刷污染牙膏人,别人用牙膏时再被传染?病毒是否有这种活力和毒力?这种情况能否发生呢?

刘胜医生

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与其他人共用牙膏,一般都不存在你说的那些条件,那与其他人共用牙膏,一般情况下是不会感染艾滋病,是不是这样的?

刘胜医生

对,没有问题的啊

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患者

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刘胜医生

乙肝表面抗原性的剩的很少了,只有0.85,如果愿意,可以考虑尝试一下干扰素

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患者

刘医生我把我的高敏乙肝病毒检测、肝功11项和乙肝检查发给你,麻烦你给我看一下。

刘胜医生

看完了

刘胜医生

乙肝小三阳,病毒dna是阴性,肝功正常。说明治疗效果还是非常好的,这个表面抗原现在剩的量很少,你继续口服药物治疗也行,如果愿意尝试一下干扰素治疗也没问题,主要是年龄可能相对偏大一点,但是也不是绝对禁忌,用干扰素的话很大的可能能把乙肝彻底治愈。

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患者

我一直口服进口博路定恩替卡韦,把肝功控制下来了,现在肝纤维检查,彩超肝都很好。

刘胜医生

嗯嗯,可以的

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患者

干扰素如何使用,用多久。

刘胜医生

干扰素是针剂,扎的,一周一针,用的话建议至少尝试半年呀

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患者

如果使用干扰素,恩替卡韦还要不要继续服用?

刘胜医生

继续用啊

刘胜医生

可以联合,效果更好

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患者

好的

刘胜医生

嗯嗯

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患者

昨天你问我大三阳好久转为小三阳,我回忆了一下,大概在90年转的,当时肝功也正常了,16年肝功谷丙转氨酶大约是80几,后来检测抗病毒量是十的五次方,这才进行抗病毒治疗,口服恩替卡韦并吃中药,一直都是小三阳,只不过是表面抗原和核心抗体是阳性,肝纤维、彩超都正常,大概情况就是这样,你觉得该怎么办才好呢?

刘胜医生

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患者

好的,谢谢!

刘胜医生

别客气

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