喉咙不舒服一个多月发现鼻咽肿物咋办

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林子萍 咽喉科 主任医师
江苏省人民医院
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百强医院
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南京市
问题描述:喉咙不舒服一个多月,喉咙烧灼,很痒,前几天检查鼻咽镜,发现鼻咽肿物(女,40岁)
分析及建议: 鼻咽顶部的隆起有可能是囊肿可以拍鼻咽CT看看,与咽痒烧灼感没关系,如果是良性的东西,做不做无所谓,担心不好的东西,那加个活检看一下,鼻咽那个隆起不影响什么,也不产生症状,如果CT片也不提示不好的东西,可以观察不手术,可以看出大概,活检比较精准,喉咙症状跟鼻咽隆起没有关系,与胃反流有关系,这个位置在正中没什么不好,如偏一边要警惕,就是用等离子刀头切,不出血,叫你直接手术就没有考虑恶性肿瘤,不想手术可以不手术,担心不好的可以活检一下,这是可做可不做的手术,喉咙不舒服与鼻咽部那个隆起没有关系,即使手术后喉咙该怎么不舒服还是怎么不舒服。活检就是在隆起那个部位取点组织,送个病理,门诊鼻内镜下就可以取的。
咨询时间: 2024-01-25
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喉咙不舒服一个多月,喉咙烧灼,很痒,前几天检查鼻咽镜,发现鼻咽肿物(女,40岁)
图片因隐私问题无法显示

林子萍医生

你好!鼻咽顶部的隆起有可能是囊肿可以拍鼻咽CT看看,与咽痒烧灼感没关系

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患者

医生叫我做手术消融掉,然后化验

林子萍医生

如果是良性的东西,做不做无所谓,担心不好的东西,那加个活检看一下

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患者

那需要做手术吗

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患者

就是嘴巴里面的上面很痒。喉咙也痒,有异物,有痰,吃了消炎药也没好

林子萍医生

咽干烧灼感,异物感与胃食管反流有关系,平时胃好吗?有嗳气反酸没有?

林子萍医生

鼻咽那个隆起不影响什么,也不产生症状,如果CT片也不提示不好的东西,可以观察不手术

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患者

ct可以看出来不好的东西吗

林子萍医生

可以看出大概,活检比较精准

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患者

胃今年还好,去年不好,老是胀气,腹痛

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患者

喉咙痒跟这个肿物没关系吗

林子萍医生

喉咙症状跟鼻咽隆起没有关系

林子萍医生

与胃反流有关系

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患者

我这边医生看了报告直接说做手术,如果能拍ct检查更好

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患者

医生说隆起这个位置不好

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患者

说的我好担心

林子萍医生

这个位置在正中没什么不好,如偏一边要警惕

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患者

那消融是怎么做的

林子萍医生

就是用等离子刀头切,不出血

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患者

当地医生也不叫我拍ct,怎么直接动手术

林子萍医生

叫你直接手术就没有考虑恶性肿瘤,

林子萍医生

你想手术?

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患者

我不知道啊,我不想啊

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患者

所以来咨询你

林子萍医生

不想手术可以不手术,担心不好的可以活检一下

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患者

周一去检查鼻咽镜,医生看了说有空过来动手术,我就说等年后,他说好

林子萍医生

这是可做可不做的手术

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患者

然后这几天喉咙很难受。所以今天又去就叫我动手术,他问我自己要马上做,还是年后做

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患者

我又害怕说要年前做

林子萍医生

喉咙不舒服与鼻咽部那个隆起没有关系,即使手术后喉咙该怎么不舒服还是怎么不舒服。

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患者

活检是怎么检的。

林子萍医生

活检就是在隆起那个部位取点组织,送个病理

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患者

那不是手术的时候才可以取的

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患者

喉咙痒还有有点干咳,灼烧

林子萍医生

门诊鼻内镜下就可以取的

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患者

那拍ct也可以吧

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患者

喉咙检查也好好的没有咽炎

林子萍医生

可以的,

林子萍医生

从症状看是反流性咽炎

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患者

我今天问了医生说那一团是怎么东西的,他说他看起来应该不是不好的东西。

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患者

说做手术化验下,如果要化验做鼻咽镜的时候不是可以取一块化验

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患者

我还是找了三甲医院最好的主任看,他不讲实话。我又害怕

林子萍医生

没是不想做手术就先做个活检,

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患者

嗯嗯。好的,谢谢,

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患者

消融费用大概是多少,这个医生都是叫大家做消融

林子萍医生

等离子消融,等离子刀头是一次性使用的那个刀头要几千块钱

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患者

谢谢你👍,听了大概知道怎么做了

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患者

喉咙痒烧也还好,不严重。就是有点不舒服,我差点下周三准备去做手术

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患者

因为都不懂,也没问别的医生

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患者

当地医生叫我去买布地奈德鼻喷雾剂适合用吗

林子萍医生

喉咙症状不用布地奈德

林子萍医生

布地奈德治疗过敏性鼻炎

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患者

他可能看我很痒。那你帮我开一下药。我明天去买。谢谢

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患者

一个月前刚开始是咳嗽,喉咙痛。诊所看了三次,还有吃阿奇。有好转一点,没有全好

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患者

然后自己买西瓜霜和咽炎片吃了很多,有好一点点,现在就是时好时坏

林子萍医生

咽痒不用布地奈德,要开什么药?

林子萍医生

咽干异物感烧灼感与胃反流有关可以用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看

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患者

开喉咙痒烧灼感的药

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患者

家里有奥美拉唑,明天去买莫沙必利

林子萍医生

就用奥美拉唑和莫沙必利

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患者

怎么吃

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患者

非常感谢

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患者

问的比较多,你很有耐心回答。谢谢

林子萍医生

奥美拉唑20mg一天2次,莫沙必利5mg一天3次,都餐前用,先用2周看看。同时注意饮食8成饱,甜腻辛辣食物不吃,烟酒不吃。

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患者

好的。非常感谢

林子萍医生

不客气

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患者

不好意思,最后问一次,那如果是不好的东西做这个纤维喉镜检查看不出来吗

林子萍医生

从照片看象是良性的

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患者

好的,听了心里会踏实点。不然整天都在百度😢

林子萍医生

没事

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个是一次一片吗

林子萍医生

是的

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