帮我看看我的心电图有没有问题?

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涂俊桃 心血管内科 主治医师
麻城市人民医院
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耐心细致
问题描述:你好医生 帮我看看我的心电图有没有问题(男,26岁)
分析及建议: 你这个不属于专业医疗设备的,感知的会有误差,上面的T波确实有一些低平,有些甚至双向,但不能说明什么问题,你这个只有一个模拟导联,如果没有症状可不处理。如果担心,可以医疗机构做常规十二导联心电图,有的医生会下这个诊断,有的医生都不下,就说大致正常心电图,机器的软件诊断更不准,有些人入职体检直接下心肌梗死,没有问题,焦虑是正规医院确诊了吗,心脏神经官能症可能,非特异性就是没有特异性的问题,再怕就要做心脏超声、冠脉.CTA了,一切检查还需要结合症状临床才有意义,你才26岁怎么会担心冠心病
咨询时间: 2023-04-26
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患者

你好医生 帮我看看我的心电图有没有问题(男,26岁)
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涂俊桃医生

你好!你有什么不舒服吗?

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患者

没有什么不舒服

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患者

我用apple watch手表测的

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患者

显示t波改变

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患者

是真的吗

涂俊桃医生

你这个不属于专业医疗设备的,感知的会有误差,上面的T波确实有一些低平,有些甚至双向,但不能说明什么问题

涂俊桃医生

你这个只有一个模拟导联,如果没有症状可不处理。如果担心,可以医疗机构做常规十二导联心电图

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患者

心电图显示非特异性t波改变

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患者

就是医院里的

涂俊桃医生

没关系

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患者

我总是焦虑这个问题

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患者

涂俊桃医生

有的医生会下这个诊断,有的医生都不下,就说大致正常心电图

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是机器上显示的

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我怕是缺血

涂俊桃医生

机器的软件诊断更不准,有些人入职体检直接下心肌梗死

涂俊桃医生

😛你怕什么

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患者

反正显示边缘性心电图

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我是有点焦虑的 有时候就感觉心脏不舒服

涂俊桃医生

没有问题,焦虑是正规医院确诊了吗

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患者

不能说疼吧 就是感觉刺痛刺痛的

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患者

三甲医院去看过

涂俊桃医生

心脏神经官能症可能

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患者

总是关注这个问题 心脏就不舒服

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患者

但是没有晕 就是感觉心脏周围都会有点疼

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患者

然后去拍心电图 就每次都非特异性

涂俊桃医生

非特异性就是没有特异性的问题啊

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患者

那是不是比直接显示t波改变好?

涂俊桃医生

再怕就要做心脏超声、冠脉.CTA了

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患者

心脏彩超做过了

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患者

没有问题

涂俊桃医生

两种描述都没问题

涂俊桃医生

一切检查还需要结合症状临床才有意义

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患者

这个心脏官能症怎么会那么像心脏病似的

涂俊桃医生

你才26岁怎么会担心冠心病呢

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患者

我高胆固醇啊 主要是

涂俊桃医生

心脏神经症确切病因尚不清楚,可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关,上述因素使患者出现心血管功能紊乱,从而导致一系列症状。

涂俊桃医生

多高

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患者

也有过惊恐发作

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患者

焦虑症的

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患者

刚开始总胆固醇7.7 低密度5.6 现在好像是5.48和3.77

涂俊桃医生

有肥胖吗,饮食控制没有

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患者

不放心 查过颈动脉了

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患者

我也不是很肥胖

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患者

现在控制饮食了

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靠饮食降下来

涂俊桃医生

颈动脉有硬化斑块吗

涂俊桃医生

还是稍微有点高,可以适当运动

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患者

没有 斑块

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患者

一个月后再查查

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患者

所以才会有点担心

涂俊桃医生

焦虑症如果确诊可以口服黛力新

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患者

不想吃焦虑药 吃过一次 更难受了

涂俊桃医生

心电图所表现的暂时无特殊处理

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患者

全靠自己调节还好点

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患者

颈动脉没板块 是不是心脏也不会冠心病啥的

涂俊桃医生

全身血管是一个系统,既然颈动脉一点斑块都没有,冠脉血管一般也不会存在严重问题

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患者

就是如果有板块 就会也建议做冠脉ct是吧

涂俊桃医生

那也要结合症状、年龄和其他危险因素

涂俊桃医生

你那个心电图说明不了什么

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患者

还有就是我女朋友 心电图什么电压高

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患者

植物神经功能杂乱会引起t波改变吗

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患者

还有焦虑症这些

涂俊桃医生

生理性的也可以出现,比如体型瘦小可能引起的心电图高电压属于正常生理反应,一般不需特殊治疗。

涂俊桃医生

从你聊天来看你是真有焦虑

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患者

是啊 因为现在又感觉心脏有点不舒服的感觉了

涂俊桃医生

建议口服药物治疗,要不然医生也没办法

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患者

那我心脏是不是没有一点问题 只是焦虑症

涂俊桃医生

没有器质性问题

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患者

也没有心肌缺血是吧

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患者

最怕看到这几个字

涂俊桃医生

没有

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患者

好的 谢谢 心脏舒服的时候不会想 不舒服的时候就开始想了

涂俊桃医生

焦虑症引起的躯体化症状还是应该吃药的,如果一种吃了不舒服,可以找专科医生调换别的药试试

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患者

好的 谢谢医生

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患者

一般心肌缺血是血管狭窄才是是吧?

涂俊桃医生

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涂俊桃 心血管内科 主治医师
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