脚崴了韧带断了要做康复训练吗?

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朱亮 脊柱科 主治医师
上海市第一人民医院
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百强医院
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医学博士
从业18年
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上海市
问题描述:脚崴了,之前拍了MR,貌似挺严重的,韧带断了,但是我现在感觉还可以。要做康复训练吗?(男,24岁)
分析及建议: 或者拍视频也可以,我看了确实是距腓韧带撕裂了,视频里面白白的模糊不清的就是损伤的地方,现在不建议活动了,如果保守就是修养,支具固定,但我的建议是可以考虑微创手术来修补了,保守治疗效果一般的,问题不大,这段时间注意休息,减少关节的活动。
咨询时间: 2023-05-28
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脚崴了,之前拍了MR,貌似挺严重的,韧带断了,但是我现在感觉还可以。要做康复训练吗?(男,24岁)

朱亮医生

您好!请问您受伤多长时间了?

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医生你好。我今年24岁。5月11日时候,打篮球崴脚了。当时我跳起来抢篮板,落下的时候两只脚一起接触地面的,但是右脚扭到,听到咔嚓一声。我是在英国留学的,所以当时去了国外医院检查。医生只给我拍了x光,骨头没有问题,然后就说问题不大,回去养两周开始康复训练。但是后来我自己还是去拍了MR。然后检查报告看着挺严重的好像?说我韧带断了。

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患者

我把报告发给您,是英文翻译过来的,看着有些别扭。

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患者

序列。 内侧小腿骨内有骨髓水肿。 踝关节内侧有骨髓水肿,与内侧踝关节骨质挫伤一致。内侧距骨细胞内也有类似的骨髓水肿区域。 内侧距骨细胞内有类似的骨髓水肿。三角肌深韧带有部分厚度撕裂,三角肌浅韧带增厚。 三角肌浅层和胫骨弹簧韧带复合体的增厚与扭伤一致。区域骨髓水肿延伸到距骨体和远端距骨颈。ATFL完全撕裂,距其距骨附着处约8mm。距离其距骨连接处约8毫米。可能有一些细小的网状纤维保持完好,但总体上有证据表明ATF L肌腱回缩。腓肠肌韧带出现明显的增厚,与高度扭伤一致。 腓肠肌腱是完整的。T PT肌腱内有液体,与附带的舟骨相连。 舟状腱内有液体,与背景的轻度插入性肌腱病相一致。其余的屈肌腱保留了下来。跟腱远端靠近小腿后侧的位置有轻度水肿。小腿根部。没有跟腱撕裂。Kagers脂肪垫内有水肿。足底筋膜正常。距骨和小腿根部以及足中部小腿根部和中足部关节总体保持正常。胫骨关节有少量渗出。无距骨圆顶骨质病变。无肌肉水肿或可引流的软组织聚集。结论: 踝关节内的多种发现 如上所述,在踝关节内有多种发现。建议进行适当的骨科检查。 Kethesparan医生 Paramesparan 放射科顾问医

朱亮医生

收到了

朱亮医生

我先看下

朱亮医生

有图像吗?

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患者

有图像,但是很多,我来截图给您。

朱亮医生

现在还在国外是吧

朱亮医生

好的

朱亮医生

或者拍视频也可以啊

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患者

嗯嗯,我还在国外,现在生活自理都成问题😭6月10号回国

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患者

那我拍个视频

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患者

这是第一个视频

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患者

5个视频都录好了,您看看韧带是不是断了,需要手术吗?

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患者

医生我这里凌晨2点多了,想着先睡觉了,所以我把问题都先提问了明早再看看。 就是我现在不知道自己要不要做韧带重建手术,以及需要尽快做吗? 我现在天天躺着,脚要去锻炼吗比如勾脚、提踵什么的? 我现在已经躺了17天了差不多,脚还有一点肿,坐着时间久了就会更肿,可以单拐拄着走路。我想尝试脱拐杖走路但是也不确定可不可以?

朱亮医生

好的

朱亮医生

你先休息

朱亮医生

我待会看完给你回复

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患者

医生您好,麻烦记得帮我看看哈

朱亮医生

我看了 确实是距腓韧带撕裂了

朱亮医生

视频里面白白的 模糊不清的就是损伤的地方

朱亮医生

现在不建议活动了

朱亮医生

如果保守就是修养

朱亮医生

支具固定

朱亮医生

但我的建议是可以考虑微创手术来修补了

朱亮医生

保守治疗效果一般的

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患者

哦哦明白了,那我回国做手术还得半个月不会影响手术效果吧

朱亮医生

问题不大

朱亮医生

这段时间注意休息

朱亮医生

减少关节的活动

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患者

明白了 感谢医生!👍👍

朱亮医生

不客气

朱亮医生

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