hcg不涨怎么办
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患者
hcg不涨胎儿长的好，这种情况怎么办、应该继续观察还是打掉（女，21岁）
曹岱医生
你好，很高兴为您解答
曹岱医生
请问您末次月经是什么时候？
患者
末次月经12月17
患者
我上次找你看过的
患者
住院保胎的的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
曹岱医生
高的，我看一下记录
患者
上面是孕三项的报告。下面是近期B超的报告
曹岱医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
曹岱医生
胎儿也有长
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我不打两天黄体酮孕酮降了大半hcg也降
曹岱医生
hcg不会一直翻倍，一直升高的
患者
但是没有打黄体酮它就降了
曹岱医生
一般在8-10周是最高峰
曹岱医生
您已经10周多，将近11周了
患者
可是我一万多会不会少了点
曹岱医生
有腹痛流血吗
患者
我怀孕以来可能就没有到过两万
患者
之前流血住院保胎的出院之后没有了
患者
在家有时候肚子会痛，不知道是不是子宫增大大那种
曹岱医生
[自动回复]您好，有患者需要处理，不好意思比较忙，需要离开一阵子，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
我B超九周➕十周没到
曹岱医生
稍微等一下，有患者肚子疼，处理完我好好给您回复
患者
好的。
曹岱医生
我重新看了一下您的之前情况
曹岱医生
确实挺teshude
曹岱医生
特殊的
曹岱医生
胚胎长的还可以，没有差太多
曹岱医生
但是hcg不好
曹岱医生
最近还在医院保胎吗？还打黄体酮保胎药吗？
患者
我26号出院的。每天去医院打那屈肝素钙和黄体酮。
曹岱医生
既然胚胎长的还可以，如果放弃的话也很可惜
患者
但是hcg太低生出来会怎么样
患者
我的孕囊长的符合周期标准吗？九周➕
曹岱医生
医生比较担心的问题就是，如果胚胎不好，强行保胎，少数可以超过3个月后，但是后期检查可能会有发展胚胎异常的情况
曹岱医生
这就是安胎的风险
曹岱医生
意思是，本来不好的孩子，强行保胎了
患者
我停了两天黄体酮孕酮直接降了一半
患者
很担心
曹岱医生
建议黄体酮逐渐减量
曹岱医生
别一下子停药
患者
胚胎异常是什么意思？？畸形？？？智力障碍？？
患者
顺利的话生下来会有什么问题吗胎儿
曹岱医生
是的，可能会有畸形，或是染色体异常的胚胎，本应该优胜劣汰流产，但是因为强行保胎，留下来的
曹岱医生
但是这种情况很少
曹岱医生
孕中期和后期会有一系列检查，如果发现胎儿有问题，那就不联系留下了
患者
畸形不是后期B超会不会查出来
曹岱医生
可以查
患者
智力查的出来？
曹岱医生
做羊穿可以
患者
那如果现在停药靠它自己生长呢
曹岱医生
这只是一种可能
曹岱医生
另一种可能，胚胎是好的，但是因为孕酮低，所以长势不佳，这个时候保胎是正确的
曹岱医生
所以究竟是哪种情况，真心不好说
曹岱医生
很为难
患者
像我这种情况是不是很少？
患者
医生看到报告惊呆了。她说她几乎没遇到这种情况
患者
一般hcg低直接就停胎了。
曹岱医生
是呀
曹岱医生
我前边也说的，很特殊
曹岱医生
😱
曹岱医生
同时，特别为难
曹岱医生
给你继续保不保呢！？
患者
我肯定不会强制打掉啊。花了不少钱挨了那么多针。舍不得。
患者
羊水穿刺是几周做的
曹岱医生
如果这胎不忍心不要，可以继续保胎，走一步看一步，如果一直长势很顺利，陆续把产检检查做全，发现胎儿问题不好，再引产
曹岱医生
羊穿大约在18-24周
患者
老人家说第一胎没要。第二胎就很难怀吧
曹岱医生
不一定
患者
我是去医院查排卵当月直接怀孕的。
曹岱医生
只要流产顺利，恢复好，可以的
患者
卵泡当时没说有什么问题
曹岱医生
当时看不出什么
患者
对啊。没有说什么不好
曹岱医生
是的，除非做试管，可以挑选优质无问题的卵子和精子
曹岱医生
要不自然受孕根本无法预测卵子和精子的质量问题
患者
那有没有hcg低 生出来的孩子
患者
羊水刺穿差不多也有五个月了。那时候如果有问题引产出来会不会是活胎。活胎抛弃不行的吧
曹岱医生
您这种情况，我目前没见过
曹岱医生
一般也是低的话，就逐渐胚胎停育，流产了
曹岱医生
引产的话，会往肚子里打一种药物，不会是活胎
患者
停育是不是没有像我存活这么久的？
患者
我那个B超孕囊跟周期是相符的吗
曹岱医生
按末次月经算，大概是是11周➕，按彩超算大约是10周大小
曹岱医生
没差特别多
曹岱医生
而且彩超上看，没有异常
曹岱医生
因为彩超看胚胎生长良好，也无异常流血，所以只能再观察看看吧，直接人流了，也有点可惜了😞
患者
好的。保佑能顺利通过产检。
曹岱医生
嗯嗯
曹岱医生
先继续严密产检吧
曹岱医生
如果真的不好了，也尽力了，以后也不会后悔👍
患者
医生 那个羊水刺穿风险很高吧、网上很多人说孕了刺穿都流产了是真的吗
曹岱医生
羊水穿刺是有风险，但是现在做的人很多，而且手法成熟，多数都很好，不像网上说的那样
曹岱医生
起码在我们医院是，都很成功
患者
你们的医院是在哪里啊
患者
而且说羊水刺穿还有五项是检查不出来的？
曹岱医生
在沈阳
曹岱医生
一般大的三甲医院，都是可以的，放心
曹岱医生
羊水穿刺查的主要是染色体异常，不是万能的
患者
是啊。它不能全面排查出生后的畸形概率
患者
我记得我怀孕的前一个月，月经推迟了半个月。有影响吗
患者
会不会是这个原因
曹岱医生
没有影响
患者
无创查的会更清楚吗
曹岱医生
不会，无创查的更少，没有羊水穿刺全面
患者
好吧。明天b超在看
曹岱医生
嗯嗯
曹岱医生
只能先严密监测看了
曹岱医生
没有特别好的办法
患者
我的B超出来单出来了。医生 你帮我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
曹岱医生
按末次月经算今天应该是12周
曹岱医生
但是按彩超看，只有10周大小
曹岱医生
但是还有胎心搏动，生命胚胎是活着的
曹岱医生
好纠结😢
患者
那怎么办
患者
不符合周期大小
患者
孕囊有问题吗
曹岱医生
和你hcg低有一定关系
曹岱医生
有可能是胚胎本身活性不好
曹岱医生
怎么保胎也没用
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