近期他因为左边腰痛检查说是有结石咋办

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周丽君 肾内科 副主任医师
苏州大学附属第一医院
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百强医院
从业14年
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问题描述:你好,我爸的检查单子医生帮忙看下,近期他因为左边腰痛去医院检查,说是有结石导致的。他在一个月前因为右腰痛去医院检查说是有结石,然后做了钬激光。左边当时也查出来有,但是当时医生说很小暂时不用处理。然后一个月后也就是现在,左边腰痛,然后就去检查,说是结石位置靠近肾,做手术风险大,就让先体外碎石输液看情况做钬激光。在医院输液过程中,刚好遇到感冒,医院又开了一些治疗感冒的药输到身体里。导致我爸头晕,乏力。然后现在是已经出院回家静养了。但是在咳嗽,头也很晕。(男,52岁)你好现在医生说这个检查出来的问题有点严重,医生帮忙看下呢
分析及建议: 你好,有没有查尿常规
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咨询时间: 2023-07-08
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你好,我爸的检查单子医生帮忙看下,近期他因为左边腰痛去医院检查,说是有结石导致的。他在一个月前因为右腰痛去医院检查说是有结石,然后做了钬激光。左边当时也查出来有,但是当时医生说很小暂时不用处理。然后一个月后也就是现在,左边腰痛,然后就去检查,说是结石位置靠近肾,做手术风险大,就让先体外碎石输液看情况做钬激光。在医院输液过程中,刚好遇到感冒,医院又开了一些治疗感冒的药输到身体里。导致我爸头晕,乏力。然后现在是已经出院回家静养了。但是在咳嗽,头也很晕。(男,52岁)
你好
现在医生说这个检查出来的问题有点严重,医生帮忙看下呢
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周丽君医生

你好,有没有查尿常规吗

周丽君医生

有没有尿频尿急尿痛

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患者

有点尿频

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患者

我爸就是爱上小厕所,每次好像就量不多

周丽君医生

有没有发烧

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有点,

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患者

后面降下来了

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患者

现在就是头晕

周丽君医生

这个血常规主要提示有炎症

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他又不爱喝水

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严不严重啊

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患者

我听他说的很严重一样

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患者

然后单子上给的结论还是肾积水

周丽君医生

就是细菌感染,体温也已经正常了,不算太严重

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这个是前两天查的尿

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患者

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周丽君医生

尿中炎症不理会,很轻微

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他这个结石严重不呢

周丽君医生

这个石头7mm,不大

周丽君医生

你先消炎

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患者

但是他说他腰有点痛

周丽君医生

输尿管结石肯定是痛的啊

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这个就暂时不需要手术哇

周丽君医生

有些人敏感的痛死去活来的

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患者

他前两天还去体外碎石了

周丽君医生

暂时有炎症,不能手术啊

周丽君医生

要先消炎

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患者

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他现在还头晕

周丽君医生

然后后面看泌尿外科

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他前两天还吃不下饭

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吃了点就吐了

周丽君医生

炎症的时候可能会有各种不舒服的

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患者

消炎的话一般用哪个药呢

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患者

阿莫西林那种吗

周丽君医生

先消炎,同时可以用点6542和硫酸镁

周丽君医生

头孢或者左氧氟沙星都可以

周丽君医生

阿莫西林太弱了

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患者

如果烧没有完全退完,可以用哪个退烧药

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患者

他现在还有点咳嗽

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患者

他一说话就咳嗽

周丽君医生

布洛芬和对乙酰氨基酚都可以

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他这种有没有忌口之类的

周丽君医生

咳嗽有痰吗

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患者

没有

周丽君医生

主要多喝水,没什么忌口

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患者

就是干咳

周丽君医生

没有痰就吃点止咳药吧

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患者

他和我说话就听着不停的咳嗽声

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患者

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咳特灵这个可以哇

周丽君医生

如果持续不好要去拍ct

周丽君医生

可以

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肺部CT哇

周丽君医生

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患者

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患者

消炎:头孢或者左氧氟沙星,6542和硫酸镁. 退烧:布洛芬和对乙酰氨基酚都可以 咳嗽;咳特停 以上可以搭配一起吃哇

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患者

消炎,退烧,咳嗽的,其中各选一个出来搭配

周丽君医生

6542和硫酸镁是扩张输尿管的,所以用一些

周丽君医生

消炎:头孢或者左氧氟沙星选一个

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患者

左氧氟沙星,硫酸镁,布洛芬,咳特停。这四个搭配吃

周丽君医生

硫酸镁和6542挂水效果好

周丽君医生

两个一起用

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患者

这个得去医院了。有没有那种可以吃的扩张的

周丽君医生

6542可以吃

周丽君医生

血白细胞挺高的,最好挂几天水

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好,那左氧氟沙星,6542,布洛芬,咳特停。这四个搭配吃

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患者

他就是医院不知道给他输了啥子水,他说他不舒服

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整个人昏昏沉沉的

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走路都不稳当

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他的血小板数量算比较危险的吗

周丽君医生

那你吃吃看吧,最好挂水

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周丽君医生

不危险,要复查

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患者

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谢谢医生

周丽君医生

不客气

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只要石头没有礼物长大

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患者

继续

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腰痛,是不是吃布洛芬缓解也可以

周丽君医生

石头一时半会不会长大,但是必须要处理

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这个处理还是必须要钬激光去除哇

周丽君医生

腰痛可以吃药缓解,但治标不治本

周丽君医生

6542+硫酸镁出不来的话要么碎石要么手术

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患者

周丽君医生

后面看泌尿外科

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患者

泌尿外科主要看输尿管情况还是啥呢

周丽君医生

看输尿管结石

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患者

就是手术完了以后再去看哇还是说先把炎症消除了,然后去看

周丽君医生

先消炎

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患者

他上面说的结论是肾积水,这个需要额外处理吗,还是说消炎完了就不用处理了呀。这个严重不啊

周丽君医生

处理完结石积水才会好

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周丽君 肾内科 副主任医师
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