6岁宝宝双眼屈光不正怎么办
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患者
杨医生，您好！我儿子今年6岁，19年4岁时医院检查诊断双眼屈光不正，并开始配戴矫正眼镜，附图是分别19年、20年、21年的检查结果，今天医生说矫正结果不是很明显好转，每次都根据检查结果换了眼镜，我有些疑惑，有几个问题想咨询您一下。
1、儿子从开始就算是很配合戴眼镜，基本白天全天配戴，只是打篮球或者游泳时会暂时取下，这会影响矫正效果吗？
2、儿子每天有30分钟左右的网课，网课是用常规的平板电脑上课，上完网课会休息一个小时左右，他又玩30分钟左右的平板游戏或看动画片，有时候我们没注意到他估计会玩得更久，这是不是影响矫正效果其中一个因素呢？
3、除了配戴矫正眼镜之外，是不是饮食的改善也会有辅助作用？（比如平时多吃一些什么类型的食物）
4、您看完这三次检查结果后，觉得矫正效果是属于正常的吗？
5、目前儿子的情况是不是以后都会一直配戴矫正眼镜呢？今天医生说他的远视度数下降了，是一个不好的现象，远视下降到（男，6岁）
不好意思，杨医生，刚刚我还没打完字，来了电话，程序就自动发出来了……远视下降到一定程度就会引起近视是吗？因为9月份儿子就上小学了，我担心他眼睛屈光不正问题会影响他之后的学习和生活，会不会有点焦虑过度了……内心充满他能取下眼镜的希望
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杨旭波医生
您好！感谢您的信任！您的问题已经收到，我正在编辑回复内容，手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复，因为会浪费您一次提问机会，稍后我会主动联系您。
杨旭波医生
您好，感谢您的信任，您的问题已收到。 1. 根据散瞳验光结果，2019.10月显示为双眼中度散光（均为225度），等效球镜度（球镜和散光的综合度数，球镜+0.5*散光）双眼均为低度远视37.5度。 2. 近一年后，2020.9月的验光结果基本稳定，变化很小，左眼散光增加25度，右眼远视下降25度。 3.2021.5月的散光没有变化，不过双眼的远视都下降了50度，等效球镜度（球镜和散光的综合度数，球镜+0.5*散光）右眼为低度近视37.5度，左眼低度近视25度。 4.远视储备是散瞳后的远视度数，是一个正常的生理性远视度数（用等效球镜度来衡量更科学），储备低就容易近视。孩子目前的远视储备已经没有了，要注意防控近视。 5. 今天医生说矫正结果不是很明显好转 答：近视和散光是不能治疗的，是不能好转的，近视随着年龄增加一般要上升，而散光一般稳定，变化不大。不过孩子的矫正视力是每次都上升了的，目前右眼0.7，左眼0.8，是正常的。
杨旭波医生
6、儿子从开始就算是很配合戴眼镜，基本白天全天配戴，只是打篮球或者游泳时会暂时取下，这会影响矫正效果吗？ 答：整体戴镜习惯正确，一些危险运动或者不能戴镜的运动，取一会眼镜，是影响不大的。 7、儿子每天有30分钟左右的网课，网课是用常规的平板电脑上课，上完网课会休息一个小时左右，他又玩30分钟左右的平板游戏或看动画片，有时候我们没注意到他估计会玩得更久，这是不是影响矫正效果其中一个因素呢？ 答：不建议网课用平板，毕竟是近距离用眼，建议投屏到大电视上，远距离看。 单次看电子产品的时间最好不超过半个小时，长时间看平板确实是促进近视的因素，可以的话最好看远距离的大屏幕。 8、除了配戴矫正眼镜之外，是不是饮食的改善也会有辅助作用？（比如平时多吃一些什么类型的食物） 答：没有证据表明吃什么可以有辅助作用，均衡膳食，不要吃太高脂肪的食物即可。 9、您看完这三次检查结果后，觉得矫正效果是属于正常的吗？ 答：矫正视力是正常的，上升的过程是戴镜和正常发育的结果。等效球镜度变成近视不正常，9个月远视下降了50度，应该控制近视的发展速度。
杨旭波医生
10、目前儿子的情况是不是以后都会一直配戴矫正眼镜呢？ 答：散光一般稳定，变化不大，根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识，150度及以上散光就该戴镜，所以是需要一直戴镜的，成年度数稳定后可手术取镜。并定期半年复查。 11 今天医生说他的远视度数下降了，是一个不好的现象，远视下降到一定程度就会引起近视是吗？ 答：是的，用等效球镜度来评估的话，已经很轻的近视了。 12. 内心充满他能取下眼镜的希望 答：不要企图给孩子取镜，反而可能促进近视发展，戴镜是很重要的方式。 13. 目前近视防控的三把斧就是户外，角膜塑形镜和低浓度（0.01%)阿托品眼液。 角膜塑形镜是目前控制近视最有效的光学手段，一般8岁以上和75度以上近视可以配戴，需要科学护理和注意手卫生，并严格定期复查，孩子的散光比较高，暂不适合塑形镜；另外框架眼镜的话，新乐学镜片不错，所以可以考虑新乐学镜片来控制近视。 低浓度阿托品眼液国内还在三期试验，还没上市，医院还没有。 14. 我写过近视防控和散光的科普文，发给您参考。 希望以上信息对您有用，祝好。
患者
非常感谢杨医生耐心详细的回答，新乐学镜片是不是一般医院都有呢？我们一直在西南医院买的依视路
患者
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杨旭波医生
新乐学镜片是不是一般医院都有呢？ 答:大医院，大眼镜店一般都有。 我们一直在西南医院买的依视路 答:依视路有一款镜片叫星趣控，出来晚些，控制近视效果也不错
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