宝宝最近老是吐奶感觉有东西往上返咋办

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王素霞 小儿科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:宝宝最近老是吐奶,感觉有东西往上返,返上以后直往下咽(女,34岁)2月的宝宝,33周早产,一直早产奶粉喂养,最近白天吃奶边吃边哭,吃完往上返粘液大概有7~8天了,前天做腹部彩超没检查出什么不对之前从来没有吐奶的情况,最近喝奶的量也减下来了,还是往上返,有时候睡觉抻的时候出奶,有时候喝完奶不让拍嗝,一口奶就出来了
分析及建议: 我们主要是排除肺炎,如果宝宝呼吸平稳,听诊肺部也正常,没有明显的咳嗽呼噜,其他不适的话,那主要是消化不好。婴儿吐奶比较常见,主要和婴幼儿的胃食管解剖生理特点有关系。小婴儿胃呈水平位,而且胃上口贲门松弛,下口幽门较紧,所以容易出现奶液反流导致吐奶。还有喂养姿势不当也容易吞咽空气,也会诱发吐奶。所以要注意改善喂养方式。第一,建议斜抱起来,宝宝倾斜45度给宝宝喂奶。吃好奶后可以适当竖抱15到20分钟,让宝宝趴在妈妈肩头,轻拍后背,宝宝吐嗝后再慢慢放下。第二,按需规律喂养,建议间隔3个小时左右吃奶一次,避免吃奶太频繁。不要吃得太饱。
咨询时间: 2021-08-25
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宝宝最近老是吐奶,感觉有东西往上返,返上以后直往下咽(女,34岁)
2月的宝宝,33周早产,一直早产奶粉喂养,最近白天吃奶边吃边哭,吃完往上返粘液
大概有7~8天了,前天做腹部彩超没检查出什么不对
之前从来没有吐奶的情况,最近喝奶的量也减下来了,还是往上返,有时候睡觉抻的时候出奶,有时候喝完奶不让拍嗝,一口奶就出来了

王素霞医生

你好,宝宝这个情况什么时候开始的?一天奶量多少?体重多少?宝宝大便怎么样?

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有7~8天了,奶是90毫升3小时一喂,体重是8斤多,大便之前正常,就最近开始绿色贴别粘,之前一天拉一次到两次,最近两天一次吧

王素霞医生

嗯,宝宝早产,体重也低,出生体重多少呢?

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出生3.8斤

王素霞医生

宝宝有没有呼吸急促?有没有咳嗽?流鼻涕,鼻塞听诊肺部了吗?

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王素霞医生

嗯,我们主要是排除肺炎,如果宝宝呼吸平稳,听诊肺部也正常,没有明显的咳嗽呼噜,其他不适的话,那主要是消化不好。

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消化不好怎么办啊

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能吃点什么药啊

王素霞医生

有没有给宝宝用过药?现在补充的鱼肝油吗?

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王素霞医生

婴儿吐奶比较常见,主要和婴幼儿的胃食管解剖生理特点有关系。小婴儿胃呈水平位,而且胃上口贲门松弛,下口幽门较紧,所以容易出现奶液反流导致吐奶。还有喂养姿势不当也容易吞咽空气也会诱发吐奶。所以要注意改善喂养方式。第一,建议斜抱起来宝宝倾斜45度给宝宝喂奶。吃好奶后可以适当竖抱15到20分钟,让宝宝趴在妈妈肩头,轻拍后背,宝宝吐嗝后再慢慢放下。第二,按需规律喂养,建议间隔3个小时左右吃奶一次,避免吃奶太频繁。不要吃得太饱。第三,给宝宝侧身侧头睡,避免呛奶,吐奶严重的,可以适当抬高上身15~30度睡眠。

王素霞医生

注意这些喂养的方式,另外给宝宝吃一点助消化的药物益生菌如果有的话可以继续吃着,比如说妈咪爱之类的另外助消化的药物可以吃上小儿复方胃蛋白酶散。

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妈咪爱和复方胃蛋白酶散这两种呗,可以一起吃吧

王素霞医生

嗯,可以一起吃

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那益生菌也正常吃呗

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其他的除了补脑的,我这几天都停了

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都怎么吃啊

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按说明吃吗

王素霞医生

家里是哪个益生菌呢?

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奥拜吧

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防胀气的那种

王素霞医生

嗯,这个也挺好的,吃了多久了?

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快一个月了

王素霞医生

那先把它停掉,暂时不吃了。

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王素霞医生

对妈咪爱也是益生菌,可以换着吃

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王素霞医生

你可以在这边买。不好意思,我这边没有开通处方,您可以在平台直接点击购买,因为这个是非处方的药。

王素霞医生

具体什么时候到不太清楚,一般是2~3天。

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哦好的谢谢医生

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好的

王素霞医生

嗯嗯别客气

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医生这个怎么吃啊

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妈咪爱怎么吃

王素霞医生

妈咪爱一次半包一天两次,嗯,小儿复方胃蛋白散,你再看一下有没有小儿的。

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奶前还是奶后吃

王素霞医生

吃奶前吃。

王素霞医生

看一下说明书,有的就是小孩的,但有的是大人用的。

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王素霞医生

嗯,那按说明吃就好,6个月的用量。

王素霞医生

6个月以内的用量。

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好的医生

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刚刚买的时候,说孩子小让吃三分之一

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这两个药分两次吃吧

王素霞医生

嗯,可以的,一次1/3一天2~3次都可以。

王素霞医生

一天一包。一次三分之一

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好的医生

王素霞医生

嗯嗯

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医生你好,我家宝宝今天开始吃药,吃完奶老是往上返,要是吃几天药不见效,我应该做个什么检查啊

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患者

白天奶吃的也不好,刚刚又剩了,吃着吃着就哭,拍嗝的时候就奶就上来了,吐奶了

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患者

是不是胃不舒服啊,用不用做什么检查啊

王素霞医生

先给宝宝吃点药看一下,如果宝宝有呼吸急促,精神状态不好,烦躁,那么就需要到医院检查一下,如果一般状态还好,我们可以吃药观察两三天,症状还是没有改善的。也需要到医院检查一下,挂小儿消化内科。化验一下大便,让医生的听诊来排除肺炎。

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好的医生

王素霞医生

嗯嗯

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医生你好,我家宝宝今天拉了两遍屎,特稀还是绿色的,正常吗,是吃药吃的吗

王素霞医生

嗯,吃药不会引起的。我还有其他不舒服吗?

王素霞医生

宝宝还有其他不舒服吗?

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王素霞 小儿科 副主任医师
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