42个月宝宝感冒咳嗽气管感染怎么治疗
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陈医生你好,去年冬天咨询过,今年还要麻烦你。女,现在42个月,九月份天气一变,孩子就感冒咳嗽,吃药后好转。然后10月5号去动物园玩,回来就发烧,没超过38.5,一天后就退烧了,晚上就呼吸音粗,能听到胸腔里咕噜咕噜声,看医生说痰鸣音,气管感染,吃了九天药,症状好转,每天只偶尔咳嗽几声,像突然有痰,清嗓子一样的咳嗽两声。医生说好差不多了。然后20号我感觉孩子总叹气,脉搏比平时慢,怕心肌炎,去医院化验,心肌酶高,气管还不好,办理住院,打了9天青霉素,11天炎琥宁,14天营养心肌的药物,化验结果正常出院了,但这期间孩子还是会一天偶尔咳嗽几声,医生说要慢慢吸收,住院时听诊说偶尔有点喘鸣音,呼吸时嗓子嘶嘶声,做了6天雾化,布地奈德和特布他林,让睡前口服顺尔宁。11月5号出院后孩子仍旧偶尔咳嗽两声,因为医生说有可能咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽,我11月24日带孩子去哈医大一检查,两位主任医生听诊后都说不喘,不是哮喘,一位医生说顺尔宁吃不吃都行,什么药都没开。由于这医生有急事要走,就说不喘,什么化验也没做。不放心又看了位医生,听诊也说不喘,不是哮喘,做了血常规和心肌酶,无异常,但我看她诊断上是咳嗽变异性哮喘,给开了琥乙红霉素 平奇 白贝止咳糖浆和金银花口服液。可能是孩子路上着凉了,回来淌鼻涕,咳嗽又加重了,做了5天雾化,布地奈德和特布他林。白天偶尔咳,早起和晚上7点左右咳嗽厉害,哈尔滨医生开的药也都吃了,也没感觉有效果,顺尔宁吃一个半月,感觉也还咳嗽,就停了,大概12月10号左右停的。然后又吃了5天阿莫西林和易坦静,咳嗽也不去根。最近这十天左右,一到晚上7点左右就剧烈咳嗽一阵,感觉像有痰一样,能吐点白痰,带泡沫,咳嗽厉害时像喘不上气一样,倒两口气才能咳嗽出来,然后咳嗽半小时左右缓解。睡觉时呼吸平稳,入睡一小时左右出很多汗。每天都这样,白天不怎么咳,晚上或早起这样咳一阵,如果晚上不咳,那么第二天早上就会咳,晚上咳完,第二天早上就咳的差很多。作为母亲我都崩溃了,现在就怕是哮喘,断断续续吃三个多月药了,都不敢再吃了,怕对肝肾不好。想再去哈尔滨好好检查下,最近流感又严重,还不太敢折腾孩子,我家是尚志的。医生,孩子这样会是哮喘吗?除了早晚咳嗽时感觉上不来气,白天孩子疯闹都不气喘。我说的太啰嗦了,就怕漏掉病程中的细节,陈医生麻烦你了。(女,3岁)
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患者
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患者
这是住院时的病历,11月24日去哈医大检查的化验不知道能不能看清楚
患者
麻烦您了,不急
患者
医大验的心肌酶值正常,门诊手册在家,得晚上能上传。做了过敏源检测,无过敏。
患者
好的,麻烦您了
陈玉松医生
女宝,3.5岁。近1 天,早晚阵发性剧咳,伴白色泡沫样痰。白天玩耍如常,无明显咳嗽。 既往支气管炎,心肌损害病史,期间查体有轻度喘鸣音,给予雾化吸入,抗感染,营养心肌治疗。 平时反复咳嗽时,曾口服顺尔宁,平奇,雾化吸入等治疗。曾临床诊断为“咳嗽变异性哮喘”。
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