摔倒被铁器刮伤该如何处理?

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贾敬坤 普外科 主治医师
山东大学齐鲁医院德州医院
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耐心细致
问题描述:15号下午摔倒被铁器刮伤,晚上打了破伤风,21号开始出现头晕、四肢乏力特别容易打哈欠等症状。很担心。(男,22岁)
分析及建议: 比如发热,张口困难等,从图片开看,伤口并不是很深,现在来看,不像是破伤风,就是嘴巴张开比较费力,或者使用很大力量才能张开嘴,不用刻意担心,次数多了会导致肌肉痉挛的,可能和你最近劳累有关系,注意观察,现在看着问题不大,但是伤口还没有愈合,定期消毒,最好包扎一下,伤口处不能碰水,破伤风是可以治的,那最好不过咯,正常伤口都会结痂的,结痂就不用消毒了,身体有很多免疫细胞和吞噬细胞,是我们身体内的战士,会把它们杀死的。不能这么说,破伤风的诊断主要根据临床症状来判断的,不要有太大压力,况且已经注射破伤风了,暂时不考虑,这里是最权威的。
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咨询时间: 2019-06-23
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15号下午摔倒被铁器刮伤,晚上打了破伤风,21号开始出现头晕、四肢乏力特别容易打哈欠等症状。很担心。(男,22岁)
图片因隐私问题无法显示

贾敬坤医生

您好?还有其他症状吗?比如发热,张口困难等

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发热不发热不知道

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张口现在没事

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但感觉脖子不舒服,不知道是不是颈椎的问题

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脖子没劲儿

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握手感觉手没多大劲儿

贾敬坤医生

受伤后除了注射破伤风,还有其他处理吗

贾敬坤医生

从图片开看,伤口并不是很深

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有擦碘伏

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前四张是一个伤口

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那是最深的

贾敬坤医生

当时去医院了吗,有没有进行清创缝合?

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去了医院

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1点多磕的

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5点多用碘伏给最大的口子消毒了

贾敬坤医生

嗯,那就好。现在来看,不像是破伤风

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7点多打的破伤风

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张嘴困难怎么算困难呢

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我这几天害怕,老张嘴看自己有没有问题

贾敬坤医生

就是嘴巴张开比较费力,或者使用很大力量才能张开嘴

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都是张老大的嘴

贾敬坤医生

不用刻意担心,次数多了会导致肌肉痉挛的

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不过脖子没劲儿,头晕,有点觉得整个颈部好像不是自己的一样

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反正说张就能张,但总觉得身上没劲儿,头晕

贾敬坤医生

最近有没有感冒发烧?

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最近毕业搬东西,热,睡的也不多

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每天就五个多小时吧

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今天下午没事了,困的睡了两个小时

贾敬坤医生

可能和你最近劳累有关系

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这一学期一直都挺累

贾敬坤医生

注意观察,现在看着问题不大

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破伤风能治吗

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我这也打了抗毒素

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我就是害怕

贾敬坤医生

但是伤口还没有愈合,定期消毒,最好包扎一下,伤口处不能碰水

贾敬坤医生

破伤风是可以治的

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伤口第二天就结痂了

贾敬坤医生

嗯,那最好不过咯

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我就怕消毒隔了几个小时,别结痂了,没能好好消毒

贾敬坤医生

正常伤口都会结痂的

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会影响消毒吗

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隔了几个小时

贾敬坤医生

结痂就不用消毒了

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那还没死掉的细菌不就是无氧环境了吗

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清创不就没用了

贾敬坤医生

没死掉的细菌?身体有很多免疫细胞和吞噬细胞,是我们身体内的战士,会把它们杀死的。

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好的

贾敬坤医生

👌

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只要说张嘴就能张嘴,就不是破伤风是吗

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左右摇头也可以

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就是觉得脖子没劲儿

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自己吓自己肌肉会不会也会不舒服

贾敬坤医生

不能这么说,破伤风的诊断主要根据临床症状来判断的

贾敬坤医生

没事的,不要有太大压力,况且已经注射破伤风了

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那我现在的情况看起来不是破伤风是吗

贾敬坤医生

暂时不考虑

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贾敬坤医生

👌

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脖子前侧肌肉没力气是怎么回事啊

贾敬坤医生

抬头动作无力?

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就感觉脖子前面没劲儿

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我看咱们春雨医生里说

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这样三天了

贾敬坤医生

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贾敬坤医生

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贾敬坤医生

图片因隐私问题无法显示

贾敬坤医生

这里是最权威的

贾敬坤医生

你有乏力和头晕的症状,你可以好好休息两三天后是否好转

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嗯嗯

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也许头晕乏力是因为颈椎病也说不好

贾敬坤医生

👌

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头晕在中午下午的时候最严重

贾敬坤医生

休息后头晕好转吗?

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贾敬坤医生

嗯,先好好休息吧

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现在其实不怎么晕了,但感觉咬肌有点点不舒服,不知道是不是自己频繁张嘴用力检查

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脖子现在也没怎么无力了

贾敬坤医生

应该是。频繁做动作,咬肌都麻木了

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好谢谢

贾敬坤医生

客气,观察观察吧,有什么问题随时联系我。

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睡了一觉,咀嚼肌没啥不舒服了

贾敬坤医生

好的👌

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您好,之前结痂的痂不小心被我蹭了一下脱落了

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不碰不疼

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坑和刚磕的时候差不多深浅

贾敬坤医生

不要再刺激它了,碘伏消毒就可以了

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今天头晕和昨天比还行,已经4天了,颈椎上午疼,晕的也比下午严重

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应该就是颈椎病,不是破伤风吧

贾敬坤医生

可以去医院骨科或者脊柱外科让大夫进行相关查体和必要的辅助检查,压顶试验和臂丛牵拉试验是否为阳性,也可以做个颈椎的CT就能明确诊断了。

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破伤风还需要担心那

贾敬坤医生

还是需要观察,没必要担心了

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好的

贾敬坤医生

👌

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我的咬肌又开始有点累了,不知道是不是自己又老用力张嘴导致的

贾敬坤医生

今天又张嘴了

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就看自己张大嘴费劲不

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不过应该没昨天频道吧

贾敬坤医生

呵呵,没事的

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不会是破伤风吧

贾敬坤医生

跟我说说身体有什么不适症状?

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没什么

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就是之前的

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早起脖子疼

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颈椎疼

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然后头晕,两个胳膊没劲儿

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中午出去走路也有点晕

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下午脖子不怎么疼了,也没那么晕了,但多少还是有点

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咬肌又有点不舒服

贾敬坤医生

有光,声音等刺激时,会有明显不一样的症状吗

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没有

贾敬坤医生

不要担心。继续观察。有异常情况随时联系我

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中午出去会觉得阳光刺眼,但是没有明显不一样的感觉

贾敬坤医生

这个不要紧

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贾敬坤医生

👌

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那什么症状比较典型

贾敬坤医生

我昨天晚上给你发的第一张图片,看一下

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贾敬坤医生

👌

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那个里说的咀嚼无力强直僵硬我没有,就是感觉有点疼,累到?我也说不清,而且不舒服是若隐若现,似有似无

贾敬坤医生

注意休息,每晚睡前热敷局部

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这算是您图里的症状吗

贾敬坤医生

我考虑不像

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贾敬坤医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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贾敬坤 普外科 主治医师
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