73岁老人脑梗住院晚上9点多身体抽搐咋办

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候雄雄 神经内科 主治医师
兰州大学第二医院
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兰州市
问题描述:你好,73岁老人,因为脑梗住院,晚上9点多身体抽搐 ,口吐白沫, 一直睡着叫不醒,有意识但是不说话, 过半小时睡醒了就自动缓解,在医院打了几天针,状态都不错,然后昨天又突发那种情况做的头部血管mri, 医生说做个造影血管狭窄,这种情况是血管狭窄引起得吗,需要做和造影吗(男,73岁)
分析及建议: 可以把脑血管造影做一个,看核磁多处的腔梗,本质就是脑血管不好导致的,病因就是高血压糖尿病,做造影先评估一下脑血管,看看大血管有没有严重的狭窄,医保报销了,看血管狭窄的地方,报销着了,现在一般用的都是国产支架,核磁是粗略的,最精确的就是DSA,我看MRA提示没有特别严重的大血管问题,可以定期随诊复查,暂时不做造影,DSA就是脑血管造影,可以把脑电图做一个,看看是不是真的癫痫发作,看着有慢波,有没有发烧,MRA看着还可以,可以做一个,血管局限性狭窄,报告也没有说,不影响。
咨询时间: 2024-01-06
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你好,73岁老人,因为脑梗住院,晚上9点多身体抽搐 ,口吐白沫, 一直睡着叫不醒,有意识但是不说话, 过半小时睡醒了就自动缓解,在医院打了几天针,状态都不错,然后昨天又突发那种情况做的头部血管mri, 医生说做个造影血管狭窄,这种情况是血管狭窄引起得吗,需要做和造影吗(男,73岁)
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候雄雄医生

可以把脑血管造影做一个

候雄雄医生

看核磁多处的腔梗

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这个症状

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是由于什么引起的

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是不是得上支架之类的

候雄雄医生

本质就是脑血管不好导致的

候雄雄医生

病因就是高血压 糖尿病

候雄雄医生

做造影先评估一下脑血管

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好的

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做造影大概多少费用

候雄雄医生

看看大血管有没有严重的狭窄

候雄雄医生

2万左右

候雄雄医生

医保报销了

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严重的话是不是得放支架

候雄雄医生

是的

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如果确实是血管导致的 ,放支架费用得多少呀

候雄雄医生

也要看具体情况了

候雄雄医生

看血管狭窄的地方

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支架医保也能报销吗

候雄雄医生

报销着了

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候雄雄医生

现在一般用的都是国产支架

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mir这个有显示 但是不能明确吗

候雄雄医生

核磁是粗略的

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患者

主要是造影有风险老人岁数也大 不做的话其他方式能不能治疗直接的

候雄雄医生

最精确的就是DSA

候雄雄医生

我看MRA提示没有特别严重的大血管问题

候雄雄医生

可以定期随诊复查

候雄雄医生

暂时不做造影

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dha

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患者

dsa是什么

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主要是有那个症状 打了好多天针 还是会出现那种症状

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老人晚上9点多睡着了

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打呼噜声异常 叫不醒 嘴巴有白沫 过了半小时自动就恢复了 恢复了以后慢慢的才能说话

候雄雄医生

DSA就是脑血管造影

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检查这个还是dsa最精准

候雄雄医生

可以把脑电图做一个

候雄雄医生

是的

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那个症状能缓解吗

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昨天做了

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给你看一次

候雄雄医生

看看是不是真的癫痫发作

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给你看下

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患者

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昨天下午做的

候雄雄医生

做的24小时?

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昨天下午刚做好

候雄雄医生

看着有慢波

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嗯嗯

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一直也没癫痫过

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就发病最近期间 两次

候雄雄医生

有没有发烧

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没有发烧

候雄雄医生

主管医生给你咋说的

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患者

让做个造影

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然后严重的话就上支架

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我现在担心的就是上支架了 做了以后还有那种情况

候雄雄医生

MRA看着还可以

候雄雄医生

可以做一个

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嗯嗯

候雄雄医生

血管局限性狭窄

候雄雄医生

到底狭窄程度怎么样

候雄雄医生

报告也没有说

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做了以后 后面可以放支架吗

候雄雄医生

不影响

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这里有片子

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拍的片子

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有没有癫痫能确定吗

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没有的话那就是脑血管问题导致的 主要很多不确定 如果做dsa可以确定是脑血管导致的这种情况吗

候雄雄医生

癫痫暂时诊断不上。通话时间最后一次了。DSA可以确认。你关注我,有问题及时跟我沟通。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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候雄雄 神经内科 主治医师
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