我妈检查的单子你看下

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张芝平 肾内科 主治医师
吉林大学中日联谊医院
好评 5.0
接诊量 6.4千
同行认可 100
可开处方
医学博士
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
长春市
问题描述:医生,你好!这是我妈检查的单子,你看下(女,67岁)
分析及建议: 这个空腹血糖8,还差点达标,最好7左右。糖尿病和高血压都容易合并肾损伤,但目前看肾脏问题不大,尿常规没事。下次再查肾,把尿微量白蛋白/肌酐查了,这个更准确。所以我要了解近期都用什么药了,右边那个血脂化验也拍全点,有经过肝脏代谢的药,但副作用不大,暂时不用调整药物剂量,也不用加保肝药。还是得低脂饮食和运动,减掉脂肪肝血常规没事,尿常规看还有一点尿路感染,没有症状就不用药了,大量喝水就行,血糖高,但不多,也不至于肿。甲状腺也得注意,甲减也肿,这个胸闷应该是心脏问题影响的,可以吃点单硝酸异山梨酯试试,不好用去心内科就诊。我说这个是增加心脏供血的。
咨询时间: 2024-03-04
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医生,你好!这是我妈检查的单子,你看下(女,67岁)
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张芝平医生

您好,有什么症状么?最近药物都在用什么?

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医生,你好!我妈的脸有些肿

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最近喝糖尿病,高血压的药物

张芝平医生

具体都是哪些呢?这个空腹血糖8,还差点达标,最好7左右。餐后2小时7-8。

张芝平医生

糖尿病和高血压都容易合并肾损伤,但目前看肾脏问题不大,尿常规没事。下次再查肾,把尿微量白蛋白/肌酐查了,这个更准确。

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医生,这个检查里查有肌酐

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肝功能有些受损吧

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医生

张芝平医生

是的,所以我要了解近期都用什么药了

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我问问哈

张芝平医生

本身没有肝炎或者脂肪肝吧?

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二甲双胍

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我妈有脂肪肝

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还有别的药,等会我妈拍图片

张芝平医生

好的,右边那个血脂化验也拍全点

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张芝平医生

有经过肝脏代谢的药,但副作用不大,暂时不用调整药物剂量,也不用加保肝药。还是得低脂饮食和运动,减掉脂肪肝。

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张芝平医生

血常规没事,尿常规看还有一点尿路感染,没有症状就不用药了,大量喝水就行

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医生,你好!我妈的血糖以前没这高

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脸肿因为血糖

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张芝平医生

有尿量少么?血糖高,但不多,也不至于肿。

张芝平医生

甲状腺也得注意,甲减也肿

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我妈说有时候心里闷气,出气也有些困难

张芝平医生

有冠心病么?活动后胸闷气短明显还是躺下明显?

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有冠心病,活动后还有躺下时有时闷气,最近两天好点

张芝平医生

这个胸闷应该是心脏问题影响的,可以吃点单硝酸异山梨酯试试,不好用去心内科就诊。

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我妈闷气的时候喝保心丸,才强点

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患者

之前安了心脏球囊

张芝平医生

我说这个是增加心脏供血的

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好的,医生

张芝平医生

不知道心功能怎样,这得看心彩

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这个是心脏彩超

张芝平医生

心功能没问题,没有心衰。

张芝平医生

结石一定注意了,都7毫米了,再大自己排不出去了。得大量喝水,用排石药,配合运动。

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患者

心脏不舒服,做造影是不是更清晰呢?检查清楚些吗

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患者

医生,我有轻微的脂肪肝,平时需要注意什么呢

张芝平医生

造影能看到血管是不是有狭窄,万一需要还能支架。

张芝平医生

坚持低盐低脂饮食和运动,轻度脂肪肝就能恢复

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患者

血管狭窄可以安球囊吗

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患者

我妈闷气是因为血管狭窄吗?医生

张芝平医生

这个得问心内科,要查查才能明确,现在只是怀疑这个可能性

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患者

好的,医生

张芝平医生

平时高蛋白饮食么?

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患者

高蛋白饮食是什么呢

张芝平医生

就是吃肉,蛋,牛奶,豆制品等特别多

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患者

医生,我妈到时去武汉看心脏,武汉协和和武汉亚洲心脏病医院去哪所医院好呢

张芝平医生

现在尿素氮偏高,或者这些吃的多,或者喝水少

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患者

估计吃了些蛋,肉,

张芝平医生

武汉的医院我不了解,一般来说三甲医院就是最高级别,然后附属教学医院更好。

张芝平医生

蛋和肉每顿都可以吃,适当吃,不要暴饮暴食。

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患者

私立专科医院和公立医院哪个好呢

张芝平医生

不建议去私立医院,盈利性质比较强,医疗水平没有保障

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患者

好的,医生,谢谢

张芝平医生

别客气

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张芝平 肾内科 主治医师
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