阑尾炎切口反复感染切口肿大怎么办
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患者
阑尾炎切口反复感染，切口肿大，已经第三次了（男，20岁）
张茂京医生
你好，最近发烧吗？，可以拍个照我看看好吗？
患者
没有发烧
张茂京医生
我看看刀口
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一感染，第二次感染也是切口肿大。 二次治疗都是切开引流。
张茂京医生
里面摘过线头没有
张茂京医生
有的时候是里面有线头引起的
张茂京医生
我看着像巩线头呢，不像刀口感染。
张茂京医生
你的主管医生咋说
患者
第二次医治是没有针线的，是每天换药，自己长好的， 伤疤好了，九天后就肿了
张茂京医生
你就诊的是啥级别医院
患者
我的主管医生现在就叫我明天照Ct，肠镜，可能是什么肠道粘上了伤口 ，在里喷东西出来
患者
自己县城的
张茂京医生
你现在吃东西咋样
张茂京医生
有没有肚子里面疼，大小便咋样
患者
肚子不疼，这2天吃了些比较躁热的东西， 大便拉稀 多次。小便正常
张茂京医生
所以我感觉不是肠子的是，就是局部刀口的原因
张茂京医生
你手术是微创还是开刀做的
患者
医生，你以为具体问题是什么？
患者
微创的
患者
化脓性阑尾炎
张茂京医生
你上次伤口感染的时候检查了吗？
患者
没有检查，直接把伤口的皮剪掉，每天换药
张茂京医生
你是哪里的
患者
广东 肇庆的
张茂京医生
我觉得你可以去上级医院看看，看看专家咋说。
张茂京医生
因为看病只靠图片容易误诊。
患者
医生，你认为有几种可能？
张茂京医生
你换药时引流物有没有臭味
患者
具体的，可以说说吗？你有遇到类似病吗？
张茂京医生
肯定有啊
张茂京医生
外科手术刀口感染，巩线头很正常
张茂京医生
你第一次手术完多长时间刀口感染的
患者
有臭味，是黄色的浓
患者
第一次术后3天
张茂京医生
你第一次手术完多长时间刀口感染的
张茂京医生
那时候医生叫你进食吗？
患者
有进食。肚子里面的都很正常，饮食没有问题
张茂京医生
换药期间一直进食吗？
患者
是
张茂京医生
所以我觉得还是刀口的是，不一定跟肠子有关
患者
可能还是线头的原因吗？ 与饮食有关系吗？ 我这两天吃了比较多躁热的东西
张茂京医生
有可能，不知道你的手术医生里面缝了没有。
患者
我的伤口是插有管引流，术后三天就折了，。
患者
我这次问题与饮食有没有关系？
张茂京医生
没关系
患者
多谢医生的回答。
张茂京医生
你现在感染的地方是下引流管的地方吗
张茂京医生
谢谢了
患者
是
张茂京医生
那有可能你的伤口形成了窦道
张茂京医生
感染源在腹腔内
患者
那应该怎样处理？
张茂京医生
我建议你查个下腹部CT和彩超确定一下，或者去上级医院就诊。
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