一只流浪猫从头顶的暖气管道上走过眼睛发炎有红血丝
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患者
罗医生您好:今天出去时一只流浪猫从我头顶的暖气管道上走过，我一抬头它好像正张着嘴感觉好像有口水滴到眼睛里了，眼睛这几天有点发炎有红血丝。不知道要紧吗？我于2019年6月6号全程注射了狂犬疫苗5针最后一次，2019年10月3号和6号打了两针加强针，2020年10月3号和6号又打了两针加强针。（男，44岁）
罗磊医生
请您稍微等下，我看一下您的情况
罗磊医生
口水直接滴到了眼睛？
患者
感觉好像，不敢肯定。
患者
因为我有些恐狂
罗磊医生
嗯，看出来了
罗磊医生
我觉得不要紧，不会有问题
患者
正好在管子下，听的上面有动静一抬头才看到有只流浪猫。
罗磊医生
嗯，恐狂的人，确实都怕猫狗
患者
您说我打的最后一次加强针，现在没过一年体内还有抗体吗？看网上严家新医生说加强针可以管一年，我们这的医生有说一年的，有说半年的
罗磊医生
新的指南是半年的
罗磊医生
但您这次不算暴露的，所以我觉得不需要担心
患者
比如说真的滴到眼睛或伤口处也没事是吧？
罗磊医生
您最多算是有血丝，没有伤口的
罗磊医生
所以不会有问题
患者
网上说可以通过角膜或结膜感染，所以害怕，感觉您是专业的所以咨询您一下。
罗磊医生
放心，没有伤口，就基本谈不生感染的
患者
对了脸上有几个粉刺破了。
罗磊医生
也滴到了？
患者
我回来洗了一下脸，眼睛滴了氧氟沙星滴眼液
罗磊医生
清洗一下就好了，不要紧
患者
不敢确定滴到了没有
患者
因为就在刚才，大概8点半左右
患者
天黑没看清
罗磊医生
哈哈，那就更加不需要担心了
罗磊医生
安心休息吧，不会有任何问题
患者
您说我体内还有抗体吗？
罗磊医生
有的
罗磊医生
但强度就不好确定了，因为指南不推荐检测抗体的，一来，费用太高；二来，接种疫苗都管用，就没有检测的必要了
患者
打了这么多回了，我在12年时被狗挖伤还打过一次全程，那是邻居的狗，十天后那狗还活着。
罗磊医生
嗯，那次狗没有病毒的
患者
我们这是河北省邯郸市，没法查抗体。
罗磊医生
嗯，没有必要的
患者
后来我认识了一个疫苗厂家的大夫，她说只要全程打过，第二次打不管过多久 会很快行成抗体。
患者
终身有记忆
罗磊医生
您确定是疫苗厂家的说法？
罗磊医生
现在的疫苗的滥用非常严重，我觉得是厂家推动的
患者
嗯，是上次我们当地疾控中心给我注射疫苗的厂家说的
罗磊医生
您相信吗？
患者
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患者
我看网上严家新教授好像也是这么说的
患者
但我很相信春雨，所以今天就找您了。
罗磊医生
很相信春雨？
罗磊医生
我更相信指南的数据
患者
春雨平台上的医生
罗磊医生
如果您已经接种疫苗，可以按照接种疫苗后再次暴露来处理，详细如下：1、全程免疫后半年内再次暴露者不需要再次免疫；2、全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；3、在1～3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；4、超过3年者应当全程接种疫苗。5、在免疫接种过程中发生再次暴露，可按照原有程序完成疫苗接种，不需加大剂量。
罗磊医生
谢谢您的信任
罗磊医生
这是2019年北京市狂犬病指南意见
患者
我看的跟您一样，您说我们当地疾控中心的疫苗应该没问题吧。
罗磊医生
疫苗的话，问题不大，因为没有人敢在这种地方乱来
患者
那您说我这个加强针是不是保护期能达到一年？
罗磊医生
半年
患者
半年后就没抗体了是吧？
患者
还有罗医生，我看网上说猫的唾液喷到眼睛会造成失明，是真的吗？
罗磊医生
不是，半年内肯定有抗体，超过半年就不好确定了
患者
是不是滴了眼药水就没事了，会把细菌杀死吗？
罗磊医生
口水是生化武器啊😛
罗磊医生
您目前的情况来说，是不是口水都很难确定的
患者
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患者
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罗磊医生
您好，这种个案报道是证据级别最低的临床资料了
罗磊医生
属于罕见疾病的，看看就好了
患者
还有个问题罗医生我看您还精通肝病，我这手掌发红，做了丙肝，乙肝捡查都是阴，您说这是咋回事
罗磊医生
发图片过来看一下
罗磊医生
担心肝掌？
患者
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罗磊医生
另外一个手呢？
患者
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罗磊医生
有什么不舒服的吗？
患者
在我们这三甲医院捡查的，阴性，丙肝，乙肝
罗磊医生
和您担心的肝掌不一样，肝病引起的肝掌是只有两块肉发红，其他地方不红
罗磊医生
主要出现在肝硬化的病人，您也没有基础肝病
患者
是啊，我哥哥就在医院工作，后来他那一个内分泌的大夫说让我查一下什么免疫力啥的，我跟他说我是一个极度恐艾的人自己不会出乱交，还有在医院做过手术但没输血，小手术。还就是做手术前做了五项捡查没有传染性疾病。
患者
而且是我们这的中心医院，三甲，
患者
不怕您笑话，我恐狂您看出来了，我也恐艾，有时候出去手上，身上出现个小伤口都怕感染艾滋病，肝炎啥的。
罗磊医生
对方担心您是艾滋病？
罗磊医生
很正常，相通的东西，核心是心理敏感
患者
好像是，但我做过捡查呀，手术前都做的，再说我恐艾原来在我们这的传染病医院也做过一次。都是阴。
罗磊医生
是的，都是心理恐惧造成的
罗磊医生
在我这里，恐艾和恐狂没有区别的
患者
我原来恐艾找心理医生输导过，后来又恐狂了，您也看出来了。要不不会打那么多疫苗。您人真不错，都快成我心理医生了。您有没有好点的心理医生给我推荐一下，
罗磊医生
哈哈，稍后给您推荐一位美女心理医生吧😁
罗磊医生
欢迎关注我，点击头像即可
罗磊医生
可以关注春雨医生的徐霞心理咨询师，她会给您全面的心理疏导的😁
患者
最好跟您一样专业点啊！别狂跟艾啥的都不懂，还有我今天这个情况不用再打疫苗了吧。不会感染吧。比如真的有口水进到眼睛里或伤口处。
患者
还是我那个手红是咋回事
罗磊医生
哈哈，放心好了。您这种情况确定不需要接种狂犬病疫苗的
罗磊医生
至于您手的问题，不是肝病的原因，可以先去一下皮肤科试试
患者
有没有像您一样既有疾病方面的专业知识，又像您一样耐心解答的心理医生，我觉得您就挺好，可您平常一定很忙。又怕把您问烦了。所以让您推荐一位跟您一样的心理医生。
罗磊医生
哈哈，如果您觉得我可以解决您的问题，以后就来找我好了😁
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