左侧颈动脉闭塞脑梗发病三次了怎么治疗

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沙莎 神经内科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
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医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:我父亲左侧颈动脉闭塞脑梗发病三次了,现在刚出院,但是总是说头晕没劲。(男,64岁)
分析及建议: 已经吃着丁苯酞了,有开放侧枝循环的作用,目前的头晕不排除跟颈内动脉闭塞有关系,可以做支架或者内膜剥脱,费用大概6-10万,具体需要咨询神经外科医生,保守治疗不好说能不能再发,毕竟颈内动脉系统供应着大脑前2/3的血液供应,正常丁苯酞软胶囊疗程3-6个月,银杏叶片可以,立普妥丁苯酞立普妥最好吃进口的吧,这三个就可以了,丁苯酞可以吃三到六个月,可以开放侧支循环,前三个月吃丁苯酞,后换成银杏叶就行,不好说多久能改善,这个因人而异,135/85就可以。
咨询时间: 2022-05-11
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患者

我父亲左侧颈动脉闭塞,脑梗发病三次了,现在刚出院,但是总是说头晕没劲。(男,64岁)
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沙莎医生

您好,请问现在吃的什么药物?

沙莎医生

这个是什么时候的片子结果

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患者

阿司匹林,阿伐他丁,丁苯酞,

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患者

六个月之前的结果,这次住院刚出院我没拍照片

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患者

他现在就是感觉头晕,走路没劲。这个怎么办啊!68了糖尿病12年了。

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患者

他这个情况必须手术治疗吗?手术费用大约多少,如果保守治疗的话脑梗还会经常发作吗?上个月15号刚出院,这个月初又突然右边身子不好使了又住的院,没有溶栓,打的治疗的针额叶有新发脑梗。发病后3个小时就能下地走路了。现在走路吃饭说话,手都没什么问题,就是说总是迷糊。

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患者

这么晚打扰你真不好意思

沙莎医生

已经吃着丁苯酞了,有开放侧枝循环的作用,目前的头晕不排除跟颈内动脉闭塞有关系

沙莎医生

可以做支架或者内膜剥脱

沙莎医生

费用大概6-10万,具体需要咨询神经外科医生

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患者

丁苯酞吃多久,他脑梗还会经常复发吗?

沙莎医生

保守治疗不好说能不能再发,毕竟颈内动脉系统供应着大脑前2/3的血液供应

沙莎医生

正常丁苯酞软胶囊疗程3-6个月

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患者

还有别的药能改善他的脑血管循环的药吗?

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患者

减轻他的头晕症状。银杏叶片能吃吗?有作用吗?

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患者

这么晚了还打扰你真不好意思。你看他这个状况,是保守好还是手术好。

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患者

如果发作就有可能瘫痪了是吗?

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患者

他这个状态事手术好还是保守治疗好。手术风险高吗?

沙莎医生

银杏叶片可以

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患者

他现在这个情况保守治疗怎么吃药,您能给个建议吗?

沙莎医生

立普妥,丁苯酞

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患者

阿司匹林呢

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患者

银杏叶片长年吃有好处吗?丁苯肽吃六个月,阿司匹林和立普妥也都得常年吃对吗?立普妥进口和国产的区别大吗?

沙莎医生

对,常年吃没问题

沙莎医生

立普妥最好吃进口的吧

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患者

麻烦您能不能给个长期吃药的建议,阿司匹林,立普妥,银杏叶片,或者您看什么药对他的病症,长期服用的药物搭配方式。非常感谢您的帮助。可以吗?

沙莎医生

对,这三个就可以了,丁苯酞可以吃三到六个月

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患者

银杏叶长期吃能改善他的侧枝循环吗?

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患者

常用药就这几样对吗?这边县医院的大夫让吃阿司匹林和立普妥,银杏叶是别人跟我说的也可以跟前面两样药一起吃,以为不懂,这边经济条件和医疗条件都不好,所以求助你们大医院的专家给出个方案。麻烦您费心了。

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患者

银杏叶片,加阿司匹林,加立普妥。长年服用。丁苯酞吃3个月。是这样吗?多久能改善头晕的症状还是一直都会这样头晕不能好了。

沙莎医生

可以开放侧支循环

沙莎医生

前三个月吃丁苯酞,后换成银杏叶就行

沙莎医生

不好说多久能改善,这个因人而异

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患者

他这个状态血压控制多少好。现在血压高压130-145低压90-95左右,血压不能太低对吗?感谢您的帮助

沙莎医生

可以

沙莎医生

135/85就可以

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患者

谢谢大夫,感谢帮助。

沙莎医生

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