输尿管结石怎么办

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李振 泌尿外科 医师
盘锦辽油宝石花医院
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耐心细致
问题描述:20天前做的检查输尿管上段结石小于1cm,ct值1200,做了一次体外冲击波,一星期后复查说没有了,20天过后出现疼痛,再次检查石头还在,老地方,请问现在是做冲击波,还是输尿管镜,请大夫慎重回答!谢谢(男,30岁)
分析及建议: 体外冲击波就可以,结石导致的 通了就好了,小于1cm一般体外就可以了,那需要看你石头的大小和位置的,近期几号做的检查,大小在1cm一下的输尿管结石 首选体外冲击波碎石
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咨询时间: 2020-01-09
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患者

20天前做的检查输尿管上段结石小于1cm,ct值1200,做了一次体外冲击波,一星期后复查说没有了,20天过后出现疼痛,再次检查石头还在,老地方,请问现在是做冲击波,还是输尿管镜,请大夫慎重回答!谢谢(男,30岁)
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李振医生

你好,请问您现在有什么症状吗?

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患者

目前有隐痛,不影响可以忽略

李振医生

你这个当时碎石的时候说是没有了?

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患者

是的

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患者

所以我觉得我被骗了

李振医生

你这上次碎石是不是没碎好

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当时也看不见,她就说一星期后来复查,

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去了就说没有了,我还高兴来着

李振医生

如果还有小于1cm还是可以体外碎

李振医生

恢复也快

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患者

那么目前我应该做碎石还是输尿管镜?据医生说距离上次发作有20天,石头可能被包裹,碎石几率不高

李振医生

体外冲击波就可以

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患者

就您的经验来看,1200的硬度,能碎掉吗?

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患者

襄阳市一医院,3甲医院,这里的机器设备应该没问题

李振医生

可以的

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患者

这个积水,问题大不大?

李振医生

结石导致的 通了就好了

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好的,明早8点我会去,今天晚上他让我考虑是碎石,还是输尿管镜,所以我来咨询下,

李振医生

小于1cm一般体外就可以了

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患者

第二次CT没有标注出石头的大小

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患者

硬度,

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患者

以及位置

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患者

这个有影响吗?

李振医生

那需要看你石头的大小和位置的

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患者

我CT都做了,现在报告上没写,我去找谁了解这个问题?

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有胶片的,医生能看的到吗?

李振医生

16号这个不是你近期做的么

李振医生

近期几号做的检查

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患者

16号是20天前了

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患者

7号检查的

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第一张是,前天做的

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第二张是20天前的

李振医生

嗯看到了

李振医生

医生那会有存

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患者

李医生请慎重😱

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患者

请给我一个真心的方案,

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患者

先碎石,如果碎不了,那就只能输尿管境了,对吗?

李振医生

你打算在你最近检查的医院处理么?

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是的,李医生

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患者

您的意思?

李振医生

大小在1cm一下的输尿管结石 首选体外冲击波碎石

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患者

好的,我听你的,

李振医生

没有问题的 体外碎

李振医生

两次间隔时间也够

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患者

他给的方案,是说由于时间较长,石头和输尿管可能有息肉或者粘连,

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可能成功率不高

李振医生

还是首选体外

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患者

好的谢谢,我知道了!

李振医生

不客气

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患者

李大夫,刚做完碎石,他只说有变化并没有说碎了没有,

李振医生

有变化?

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患者

心里没底,叫我一星期后来复查,到时候再拍片子看吗?

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他说有变化,也不知道碎了没,没一个准话

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患者

那么现在我该怎么办,怎么处理?

李振医生

他没给你打个彩超看看?

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患者

现在也不疼,什么感觉都没有

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患者

没有打彩超

李振医生

他碎石的时候旁边就有个彩超机吧

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患者

这个真不清楚,啥都没给,要不我再做个彩超看看?

李振医生

一周后吧

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