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患者
患者女，55周岁，多年患有乳腺结节，2024年4月摸到左乳有肿块未重视，一周前感觉肿块疼痛，且皮肤表面有血点，有高血压和剖腹产手术史，无乳腺癌遗传史，彩超钼靶穿刺结果已出，附后面图文。请医生给出病情诊断以及治疗方案。（女，55岁）
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张超医生
您好。目前乳腺癌诊断是明确的。
患者
这是her2阳性是吗，怎么治疗比较好啊
张超医生
是her2阳性的
张超医生
治疗方法是在我们的治疗指南里面有明确规定的。
张超医生
都是规定好了的
患者
直接开刀手术是不是不太好
张超医生
最终也是要手术的
张超医生
总得要做
患者
想知道我们这种情况，直接手术和先新辅助各有什么优劣啊
张超医生
手术能不能完成
张超医生
需要明确的是
张超医生
乳房和肿瘤的比例
张超医生
肿瘤太大。切不下来。就只能先打新辅助
张超医生
没得选
患者
那我妈妈这个是不是不算很大，也是先新辅助比较好吗
张超医生
肿瘤大不大，要看和乳房的比例关系
患者
我们现在比较在意的就是，her2阳性是不是都是首选新辅助啊，患者倾向于先手术切除，她担心靶向药万一对她没用，会不会耽误最佳治疗时间
张超医生
并不是her2阳性的都选新辅助。
张超医生
也可以选手术
张超医生
靶向药不同于化疗药
张超医生
靶向药是一定有用的
张超医生
因为你已经测出来了，有靶点了
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