大姨妈11天做了彩超三维显示内膜薄咋办
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患者
大姨妈11天 做了彩超三维显示内膜薄 宫腔三维无法形成 咋办我吃药内膜就长（女，25岁）
图片因隐私问题无法显示
李丽医生
你好，很高兴为你解答问题。子宫内膜确实挺薄的，请问你之前做过流产吗？双侧卵巢呈多囊样改变？是有多囊卵巢综合症吗？
患者
没有
李丽医生
查过激素水平吗？
患者
当是我每个月大姨妈都推迟二天来 你说内膜薄 为什么我大姨妈每个月正常啦 而且大姨妈不是要一以上才来大姨妈 做了正常 这次才做的
李丽医生
没有做过流产，子宫腔里面就没啥事。子宫内膜薄与激素水平有关系
患者
一次没怀 在备孕
李丽医生
子宫内膜薄也可以来月经啊。
李丽医生
谁说子宫内膜薄不能来月经的？月经受激素水平的控制。既然没有做过流产，说明子宫内膜没有受损伤。
李丽医生
子宫内膜薄就与内分泌相关了
患者
哦 我月经一二天多 后面就少 今年有一次42天内膜0.82还没来月经 后来吃药过后来的
李丽医生
月经周期长，卵巢呈多囊样改变
李丽医生
子宫内膜薄就与激素水平相关了
患者
哦 子宫内膜有些损伤咋办 是不是要做个宫腔镜看看 我17号要去医院 我17号看看内膜长起来没有 上个月九天子宫内膜都六了 这个月11天才三
李丽医生
你没有做过流产就不可能有损伤的。
患者
我激素正常的 这次查的大姨妈二天查的
患者
难怪我促排老是怀不上
李丽医生
那你把激素水平发给我看一下吧。
患者
我应该检查好宫腔镜
患者
我促排三次 优势卵泡已排就是没怀
患者
好的
李丽医生
子宫内膜薄就不容易怀孕
李丽医生
宫腔镜检查是促排前常规检查的 你要是之前正常，偶尔的薄不要紧的。
患者
就是我促排之前 我内膜也长好了都是一 何者0.96
患者
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患者
我给医生提过宫腔镜 她不建议我做宫腔镜
患者
她说没什么问题不讲义做
李丽医生
你的促卵泡素和促黄体素的比例稍微有一点点升高，正常是1:1左右
患者
我促排的时候都要吃点补佳乐 那对我内膜有影响吗
李丽医生
你的是1.5:1，这样可能会有雌激素不足的情况。
李丽医生
补佳乐就是补充雌激素的。
李丽医生
雌激素是促进内膜生长的。
患者
我是大姨妈第二天检查的
李丽医生
正常就是这个时间检查的呀。
患者
哦 我内膜不足 和我激素有关系 那医生什么都没说
李丽医生
医生虽然没有跟你说，但是在促排的时候使用了雌激素来促进子宫内膜生长，说明还是考虑到这一点了。
患者
哦 我觉得他没说 因为我促排的时候内膜长不起来 她肯定要用补佳乐呀
李丽医生
内膜长不起来是有原因的呀。
李丽医生
激素水平呈现这种状态，说明还是有雌激素不足的情况，所以导致内膜不生长。
李丽医生
不止内膜不生长，不做促排的话，卵泡的生长也可能会有问题，但这种问题不大。通过调理多数都能正常。
患者
哦 那我现在该怎么办了 要不要做宫腔镜 为什么生殖科的要有你这样细心就好了 他们只要看见检查单上没有超标了行了 才不会说这些了 这次检查我也给医生看了 她就说正常 我是排卵障碍。不是多囊 输卵管通畅。 宫腔正常 六性激素正常 卵巢没有早衰 凝血功能正常 乙肝五项正常 肝功能正常 肾功能正常 输血前ctl 血沉 抗精子抗体 抗卵巢抗体 抗子宫抗体 抗心磷脂抗体 心电图 X胸片 乳腺检查 甲状腺正常 tp hcv 抗体 hcv抗原hlv抗体正常 三碘甲状腺原氨酸t3 甲状腺素t4 游离三碘甲状腺原氨酸ft3 游离甲状腺素fl4 促甲状腺素tsh正常 抗单纯疱疹 局细胞病毒 风疹病毒。弓形体正常 肿瘤十项标志 血常规。 肝胆一脾胃正常。 电解压 血脂 都正常 就是排卵障碍 我老公精子畸形率高 医生说不影响 我觉得我查的好多
患者
就是我排卵障碍 卵泡长不起 内膜不好 不排 我每次都是用药促排优势 吃补佳乐 打了绒促
患者
我就郁闷 为什么什么都正常 为什么我卵泡张不起来
患者
医生也说都是好的
李丽医生
但是你的激素水平确实是有问题而且这个问题我刚刚也分析过了
李丽医生
之所以医生没有跟你详细的说，是因为这些都影响不大，雌激素不足可以补充雌激素，排卵障碍，促排卵治疗补充雌激素就可以，根本原因还是在雌激素的不足上。
患者
哦 那我现在该怎么调理了
患者
你说的也是 问题不大 都可以补 所以医生也没告诉我吧 毕竟备孕四年了 把我有压力
李丽医生
可以先吃点中药，比如暖宫促孕丸，坤泰胶囊，调经促孕丸
李丽医生
先把卵巢功能提高一下再去促排卵，这样效果会好一些，而且卵巢功能好了，子宫内膜自然也就正常了。
患者
卵巢功能怎么提高 就是你说的吃药吗
患者
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患者
你看看我卵巢早衰正常的吗
李丽医生
我说的药物都可以提高卵巢功能
患者
原来子宫内膜薄 卵泡张不起来是有问题的 我一直以为激素都正常 谢谢你告诉我 我这次去找医生开点你说的那些药 看看医生怎么开
李丽医生
你是25岁卵巢的储备功能，在四点几还算是可以的
患者
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患者
我身份证被我爸爸搞小了
李丽医生
30岁之内这个数值都算是可以的。但并不是特别理想。
患者
我去年做了卵巢肿瘤 所以才查的
李丽医生
卵巢的储备功能，每个年龄段对应的数值到目前各个地方的标准不太一样。你这个年龄在0.24~11.78就是正常的，所以在正常范围之内说明卵巢的储备功能可以，即便卵巢激素有点问题也是可以调理的，不是卵巢早衰。
患者
我暂时不想了 人授不成功就试管了。毕竟明年五年了 我这次去和医生说一下 这个内膜不好是激素造成的可以开点药吃不 谢谢你的耐心解答
患者
自己可以去买点你说的那些药吃可以吧
患者
吃一种就可以了吧
李丽医生
是的，我给你推荐的这些药物都是些中成药提高卵巢功能的，还有滋肾育胎丸，鹿胎颗粒这些都可以改善卵巢功能
患者
好我去买点吃 不影响其他晒奥
李丽医生
内膜薄不排卵，这个肯定是和激素水平有关系的，你的激素水平并没有大问题，因为还构不成卵巢功能异常的表现，只不过结合临床的症状，加上刚刚我给你分析的比例失调，考虑存在有潜在的雌激素水平不足。
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