输尿管狭窄手术后又狭窄了该怎么治疗

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顾炜 泌尿外科 副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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上海市
问题描述:去年做的输尿管狭窄手术,今年又狭窄了(男,40岁)现在该怎么治疗
分析及建议: 请问你现在有什么不适症状?
咨询时间: 2020-09-24
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去年做的输尿管狭窄手术,今年又狭窄了(男,40岁)
现在该怎么治疗

顾炜医生

请问你现在有什么不适症状?

顾炜医生

请关注一下我,可方便您的问诊

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腰胀

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B超检查有积水

顾炜医生

去年是如何手术的?另外输尿管狭窄是什么原因造成的?

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先天性狭窄,做的成型微创手术

顾炜医生

术前肾积水多少?目前肾积水多少?

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3.8

顾炜医生

什么意思?

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顾炜医生

这是术前还是术后的?

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顾炜医生

有结石排出是好事

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前两天做的B超

顾炜医生

手术什么时候的事

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手术是去年四月份做的,每次复查,积水都在2点几,今年疫情解封后去复查,也只有一点几的积水,就不知道这次怎么一下子就有3.5了

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但小便也没什么异常,每次小便也很畅通

顾炜医生

结石排出在做B超之前还是之后?

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做B超之后,5月30号

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今年第一次复查是4月份

顾炜医生

如果是这样的话,可能同结石有关系的

顾炜医生

现在可以再去复查一下

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这次是等二次复查,医说说我恢复很很好,叫我一年复查一次也可以,我这次是腰感到不舒服才去的,没做B超之前,医生还说我这是腰椎病引起的不舒服

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结石都排出来3个月了,还有关系?

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会不会输尿管里有小结石,阻碍积水排出,反流到肾脏里去了

顾炜医生

排出结石之后又复查过了?

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过三个月复查的,也就是这次的复查

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排结石的那几天没有复查

顾炜医生

如果是这样的话,建议你去医院检查CTU先明确诊断

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怎么又要做cT,B超查不出来吗?

顾炜医生

已经检查过CT了?

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没有,医生也是说叫我一个星期之后再去查B超

顾炜医生

还是做CT会明确些

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我就是想问一下,如果真的是再狭窄,该怎么治疗好

顾炜医生

放支架管扩张或再手术

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顾炜医生

👌

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顾炜医生

这里谈论的只是医疗咨询方面的问题

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顾炜医生

出现什么情况,应该如何治疗

顾炜医生

当然,最终是否要治疗,还是自己来决定的

顾炜医生

支架管放置,只要不剧烈运动就没事

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顾炜医生

不算剧烈运动

顾炜医生

我认为狭窄可能性小

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顾炜医生

主要是有结石能排出来

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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