有脂肪肝糖尿病近一段时间会感觉胸部疼痛咋办

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:男54岁,有脂肪肝糖尿病,近一段时间会感觉胸部疼痛,底下的拍片,请问这是什么回事?(男,52岁)
分析及建议: 从胸部CT结果看,还首先考虑胸膜炎。不是因肝硬化。是炎症。首先要注意积极控制血糖。再就是需要抗感染治疗。平时注意规律生活,定时定量进餐,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡。注意监测血糖,确保血糖控制理想,避免低血糖发生。糖尿病血糖控制目标,空腹4.4~7.0,餐后两小时血糖不要超过10.0。大部分时间血糖控制理想就可以了。我看报告上上个月已经查了一次CT,较前比较还是有好转的。炎症不是糖尿病引起来的,但是有糖尿病更容易出现炎症,而且炎症不容易控制。血糖控制理想,两餐之间可以吃少量水果的。苹果,西瓜,猕猴桃,柚子等都可以少量吃的。青菜可以吃的。
咨询时间: 2021-05-27
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患者

男54岁,有脂肪肝,糖尿病,近一段时间会感觉胸部疼痛,底下的拍片,请问这是什么回事?(男,52岁)
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李雅坤医生

您好,发现糖尿病多长时间了呢?

李雅坤医生

平时血糖控制怎么样呢?

李雅坤医生

从胸部CT结果看,还首先考虑胸膜炎。

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患者

血糖8.3

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患者

请问他这样严重吗?

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患者

这个是不是所说的肝硬化?

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患者

他的糖尿病有九年左右了

李雅坤医生

胸痛多长时间了呢?。

李雅坤医生

不好意思,刚才有患者没能及时回复您,感谢您理解。

李雅坤医生

不是因肝硬化。

李雅坤医生

是炎症。

李雅坤医生

平时血糖控制怎么样呢?

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患者

平时的血糖也就一直这样

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患者

今年比较高一点,上两个月有一次高到8.9

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患者

去年的血糖才6点多

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患者

请问像他这样的人真严重吗?

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患者

需要注意什么,谢谢。

李雅坤医生

首先要注意积极控制血糖。

李雅坤医生

再就是需要抗感染治疗。

李雅坤医生

平时注意规律生活,定时定量进餐,低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡。

李雅坤医生

适量运动。

李雅坤医生

注意监测血糖,确保血糖控制理想,避免低血糖发生。

李雅坤医生

糖尿病血糖控制目标,空腹4.4~7.0,餐后两小时血糖不要超过10.0。大部分时间血糖控制理想就可以了。

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患者

好的

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患者

请问他这样的炎症是糖尿病引发的吗?

李雅坤医生

我看报告上上个月已经查了一次CT,较前比较还是有好转的。

李雅坤医生

炎症不是糖尿病引起来的,但是有糖尿病更容易出现炎症,而且炎症不容易控制。

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患者

好的

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患者

请问像糖尿病平时应该吃些什么?

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患者

比如水果可以吃什么?

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患者

青菜可以吃吗?

李雅坤医生

血糖控制理想,两餐之间可以吃少量水果的。

李雅坤医生

苹果,西瓜,猕猴桃,柚子等都可以少量吃的。

李雅坤医生

青菜可以吃的

李雅坤医生

糖尿病治疗包括饮食,运动,药物,监测教育。一,建议1.主食控制在每餐二两,包括米面谷类2.鸡蛋一天一个3.植物油25克每天4.食盐限制在6克以内5.进食土豆,藕等含糖量高的食品,主食减量6.多食蔬菜,尤其新鲜蔬菜,绿色的一般比较好7.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果,量一定要少,比如四分之一个苹果

李雅坤医生

8.粥类尽可能不要喝,如果特想喝,熬粥时可以加蔬菜9.肉类每天可进食二两10.坚果一定要少吃,高热量.11.戒烟限酒。总之饮食要多样化,营养均衡,什么都可以吃,总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗,可以适当加减进食量多了解糖尿病知识。温馨提示:请随身携带含糖食品,预防低血糖。

李雅坤医生

有关饮食方面的参考,希望对您有帮助。

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患者

嗯谢谢你

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患者

他现在的血糖是8.3,早晚都有吃药,为什么血糖还是降不到6点几

李雅坤医生

现在服用的哪种降糖药物呢?

李雅坤医生

不客气的

李雅坤医生

身高体重多少呢?

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患者

要我也不太清楚,他不是上大医院拿的药,是在诊所拿的

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患者

身高170,体重在130

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患者

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患者

他今天去大医院拿的这个药

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患者

以前不是吃这个药

李雅坤医生

体重在正常范围之内的。

李雅坤医生

二甲 双胍服用多大剂量呢?

李雅坤医生

服用一种降糖药物血糖控制不理想,可以两种药物联合应用。

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患者

请问CT上的主动脉硬化是什么意思?

李雅坤医生

动脉硬化,与年龄,吸烟,遗传,饮食等多种因素有关。

李雅坤医生

不需要特殊治疗

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患者

我不知道他要服用多少,因为问他他也不说,我们家里担心他,所以在网上查。

李雅坤医生

建议再监测三餐前,三餐后两小时血糖,根据情况看看是否需要调整治疗方案。

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患者

好的

李雅坤医生

👌

李雅坤医生

有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您。

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患者

他是2型糖尿病吗?

李雅坤医生

从描述的情况看属于2型糖尿病。

李雅坤医生

有问题请留言,我看到后会及时回复,希望能够帮助您。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李雅坤 内分泌与代谢科 副主任医师
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