高血压,刚检测出肾素高

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聂志扬 心血管内科 副主任医师
北京医院
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北京市
问题描述高血压,刚检测出肾素高(男,28岁)
分析及建议肾性高血压的意思不是肾素高,是肾脏疾病或者肾血管疾病引起的高血压原发性高血压患者很多也肾素高,这就是原发性高血压的一个发病机制,你需要进一步做尿常规,肾脏或者肾血管b超检查排除一下,尿蛋白也可能是高血压引起的,并不一定是肾脏本身有疾病,做个肾脏彩超可以了,在家里血压控制的还可以啊,有高血压就不应该喝酒了,还是跟血压波动有一定关系,所以要尽量避免血压波动,注意监测一下血压,看看干活后血压有没有升的很厉害,是的,如果血压不好,可以把倍他乐克加上试试。
咨询时间: 2019-05-08
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高血压,刚检测出肾素高(男,28岁)

聂志扬医生

你好,请问血压有多高呢?

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您好,血压在医院量158 88

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吃了两个月降压药,在家里量不高,前几天量的65/108

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患者

今天查的肾素

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这是不是肾性高血压?

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平时不头晕,喝茶,搬东西,情绪波动后头晕,几个小时才能缓解

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双肾多普勒还没有做

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酒后第二天也头晕

聂志扬医生

肾性高血压的意思不是肾素高

聂志扬医生

是肾脏疾病或者肾血管疾病引起的高血压

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哦哦,那我这个肾素高这么多,是什么😓

聂志扬医生

原发性高血压患者很多也肾素高

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患者

肾功能半年前查的正常

聂志扬医生

这就是原发性高血压的一个发病机制

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尿常规有尿蛋白弱阳性好几年,24小时尿蛋白正常

聂志扬医生

你需要进一步做尿常规,肾脏或者肾血管b超检查排除一下

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现在吃两种药,两个月了,还是控制不好

聂志扬医生

尿蛋白也可能是高血压引起的,并不一定是肾脏本身有疾病

聂志扬医生

吃的什么药

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这个药您能看出来吗,我忘带盒子了

聂志扬医生

这什么字,看不懂

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患者

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一开始是这个

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后来又加了另一个

聂志扬医生

加了倍他乐克?

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不是,也是红色药片

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49左右一盒

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奥什么?

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奥美沙坦

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患者

您像我这种情况,下一步应该怎么弄,还需要检查肾脏方面吗

聂志扬医生

做个肾脏彩超可以了

聂志扬医生

在家里血压控制的还可以啊

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患者

每次到医院量都高

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感觉在家凉都正常

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但是就是会头晕

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医院每次都很稳定在100/150+

聂志扬医生

你是不是到医院紧张啊

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患者

感觉还可以

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平时上班,喝茶后,搬东西,情绪波动也会晕

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患者

再就是酒后第二天晕的厉害

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睡一觉可以缓解

聂志扬医生

吃药前就有头晕?还是吃药后才有

聂志扬医生

有高血压就不应该喝酒了

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吃药前,有两年了

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有一次差点晕倒

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一直找不到病因,现在戒酒了

聂志扬医生

还是跟血压波动有一定关系

聂志扬医生

所以要尽量避免血压波动

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喝茶能避免 有时候体力活 搬个东西就头晕 能有彻底解决办法吗

聂志扬医生

注意监测一下血压,看看干活后血压有没有升的很厉害。

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患者

还是继续吃药+做个肾脏彩超吗

聂志扬医生

是的,如果血压不好,可以把倍他乐克加上试试

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好的 谢谢

聂志扬医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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聂志扬 心血管内科 副主任医师
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