2岁宝宝老是发烧,每个月基本上都会...

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李艳霞 小儿科 副主任医师
睢县人民医院
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问题描述:2岁宝宝老是发烧,每个月基本上都会发,这次又是高烧,而且吃了退烧药3个小时了,不退(男,2岁)
分析及建议血常规略微高一些,CRP不算很高,还是考虑病毒感染可能性大,体温多少,孩子平时挑食,偏食吗,可以咽拭子或者血液检测,平时身体不太好对吗。挑食偏食的孩子容易呼吸道感染,另外,孩子每次治疗不彻底也会导致反复呼吸道感染发生,孩子除了发热,平时还有别的不适吗,支原体感染也会反复发热,养好脾胃,养成不挑食,不偏食,不暴饮暴食的习惯,目前血常规提示病毒感染可能性大,挑食的孩子更容易反复呼吸道感染维生素AD,需要一天一次,一次一粒或者两粒,晨起饭后半小时口服,最少口服到三岁,也可以终生服用,反复呼吸道感染的孩子更应该补充下,确实有周期性发热这个病。
咨询时间: 2022-10-16
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2岁宝宝老是发烧,每个月基本上都会发,这次又是高烧,而且吃了退烧药3个小时了,不退(男,2岁)
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李艳霞医生

除了发热还有其他症状吗?精神状态好不好?现在体温多少?

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39.5

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流鼻涕,呼吸有点急促,精神状态还算好

李艳霞医生

这种情况多久了?

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现在手脚冰的,刚刚还是很烫

李艳霞医生

血常规略微高一些,CRP不算很高,还是考虑病毒感染可能性大

李艳霞医生

体温多少呢

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昨晚凌晨38.5,今天早上开始高烧,早上烧到40度

李艳霞医生

这种情况多久了?

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刚刚9点量39.5

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又吃了一次退烧药

李艳霞医生

孩子平时挑食,偏食吗

李艳霞医生

有无检测流感病毒?

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没有检测

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那个病毒怎么检测

李艳霞医生

可以咽拭子或者血液检测

李艳霞医生

平时身体不太好对吗。每次发热的原因是什么?

李艳霞医生

每次是否彻底治愈?

李艳霞医生

挑食偏食的孩子容易呼吸道感染,另外,孩子每次治疗不彻底也会导致反复呼吸道感染发生

李艳霞医生

孩子除了发热,平时还有别的不适吗

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好像就是容易呼吸道感染,但是你要说治愈,好像基本上每次也都治愈了呀,也没有说没好呀,那都是吃药吃的好,这次发烧离上次只有半个月这样子而已。

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医生没有要求说检查流感,但是这次我要求检查了一个支原体感染。

李艳霞医生

支原体有无异常?

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支原体的那个还没有出来

李艳霞医生

嗯嗯,支原体感染也会反复发热

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我好怕他有别的什么疾病,反复发高烧,然后高烧不退,每个月都发烧,这种我还能查什么呢?他之前就是经常发烧,然后我去过医院啊,去过医院给他查了那个免疫系统啊,甲状腺啊那种都查过,都没有问题,

李艳霞医生

那就养好脾胃,养成不挑食,不偏食,不暴饮暴食的习惯

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患者

会识别的什么病吗

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有什么病会导致老是发高烧

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之前基本上都是那几天发烧

李艳霞医生

目前血常规提示病毒感染可能性大

李艳霞医生

其他的没看到特殊异常

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每次的血都是差不多这样,病毒,细菌

李艳霞医生

孩子的饮食习惯和生活习惯也很重要

李艳霞医生

挑食的孩子更容易反复呼吸道感染

李艳霞医生

维生素AD,需要一天一次,一次一粒或者两粒,晨起饭后半小时口服,最少口服到三岁,也可以终生服用

李艳霞医生

反复呼吸道感染的孩子更应该补充下

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ad每天都有吃

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患者

还有牛初乳,补铁的,补钙的

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有什么病会每个月按时发烧的吗

李艳霞医生

确实有周期性发热这个病

李艳霞医生

不过,这个病事排它性诊断

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患者

李艳霞医生

是需要住院把所有发热相关的检查,没有发现异常以后才考虑周期性发热综合征

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患者

这个病怎么治

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除了这个可能,还有什么不治之症会导致每个月发烧?

李艳霞医生

一般发热的时候淋巴结发炎,口腔溃疡咽痛等

李艳霞医生

没有特殊的治疗方案

李艳霞医生

首先你需要排除其他的原因

李艳霞医生

确定是周期性发热以后

李艳霞医生

这样的不需要特殊处理

李艳霞医生

对症下药就可以的

李艳霞医生

随着年龄增长,提抗力增加,会自行好转

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出完汗了还有38度

李艳霞医生

嗯嗯,这个体温不需要特殊,想了解清楚的话,就去医院排除下是否周期性发热综合征

李艳霞医生

请问您是否还有其他医药问题需要咨询?

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有,那发烧就只能吃退烧药?如果不够4个小时就又烧了,怎么办

李艳霞医生

布洛芬尽量减少使用,6小时后再使用,假如孩子高热的话,紧急情况下4小时也可以使用一次,一般情况下退热药的使用主要根据孩子的精神状态和舒适度合理用药。 如果孩子没有不适表现,即使体温超过了 38.5℃ 也可不使用退热药; 如果孩子精神状态不好,舒适度不佳,即便体温未达到 38.5℃,也可以使用退热药。

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我问的是如果不到4个小时又烧了,该怎么办

李艳霞医生

体温多少?

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39.8

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患者

如果吃了退了一点又烧高怎么办

李艳霞医生

孩子精神状态还可以的话,可以少量频次喝水,也可以温水泡脚,这样有利于体温下降

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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