胸腔积液怎么检查确诊

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厉志 胸外科 医师
解放军联勤保障部队九二二医院
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问题描述:医生您好,这是我的问题:胸腔积液检查(男,27岁)
分析及建议: 这个糖类抗原125之类的检查没有特异性。没什么特别大的意义的。一般不是。一般肿瘤类的肺上面常提示占位性病变。糖类抗原肿瘤这块的检查。那说明胸水的源头控制了,诊断性抗结核有效,基本上可以百分百肯定是结核性胸水了。不是癌症之类的。继续维持目前抗结核治疗。只要治疗是对的,哪里都一样。毕竟全世界方案都是这样的。定期复查。抗结核有效肯定就是结核。首先,和你说一下,糖类抗原肿瘤类的检查,没有错,但是有的抽烟的人也可以高,但不是癌症,意义不大。另外,你说的症状是胸膜炎的表现。就算结核治好了,之后可能还会有。叫做胸膜增厚。完全是正常的。因为你目前还需要规律抗结核,还在治疗中。
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咨询时间: 2020-04-27
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患者

医生您好,这是我的问题:胸腔积液检查(男,27岁)

厉志医生

你好,你意思是胸腔积液怎么检查确诊?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

不是

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患者

这个不会是癌症吧

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患者

这个是1月26日的检查

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患者

检查出来有胸腔积液

厉志医生

这个糖类抗原125之类的检查没有特异性

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患者

这个什么意思?

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患者

我去黑龙江呼兰结核病医院住院,说是结核性胸膜炎

厉志医生

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患者

我想问我这个高,不会是癌症吧

厉志医生

没什么特别大的意义的,

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患者

什么意思啊,医生

厉志医生

一般不是

厉志医生

你目前胸水干净了吗?

厉志医生

一般肿瘤类的 肺上面常提示占位性病变

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患者

目前33mm✖️15mm

厉志医生

糖类抗原是肿瘤这块的检查

厉志医生

还是有胸水是吧

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患者

已经出院很久了

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患者

是的

厉志医生

是抽还是插的管子?

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患者

厉志医生

目前结核症状还有吗(低热 盗汗 咳嗽咳痰)

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患者

没有了,就是有点大喘气里面像有泡泡是的

厉志医生

抗结核治疗了吗?

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患者

治疗了

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患者

现在在吃药

厉志医生

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住了21天医院

厉志医生

抗结核之后复查胸水有继续增多吗?

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患者

没有啊

厉志医生

还是抽了 就少了

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患者

出院之后没抽过现在33mm15mm

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患者

今天刚做得检查

厉志医生

恩,那说明胸水的源头控制了,诊断性抗结核有效,基本上可以百分百肯定是结核性胸水了

厉志医生

不是癌症之类的

厉志医生

继续维持目前抗结核治疗

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患者

我在呼兰结核病医院治疗的

厉志医生

只要治疗是对的,哪里都一样

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患者

我现在这水该怎么办

厉志医生

毕竟全世界方案都是这样的

厉志医生

定期复查

厉志医生

就行

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患者

主要现在还有点水,我需不需要抽出来

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患者

心里狠怕的,怕是癌症,

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患者

百度那个125说超了就是癌症

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患者

图片因隐私问题无法显示

厉志医生

😓

厉志医生

不是

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患者

我高了320我是不是会变癌症啊

厉志医生

抗结核有效肯定就是结核

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患者

那我现在这种情况胸腔积液33✖️15mm需不需要去医院

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患者

还有三次对话了麻烦大夫帮我说详细点吧,我狠害怕

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患者

求求你了

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患者

就现在右侧大喘气感觉有点疼、像里面有点气泡

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患者

像什么东西粘着

厉志医生

首先,和你说一下,糖类抗原是肿瘤类的检查没有错,但是有的抽烟的人也可以高,但不是癌症,意义不大

厉志医生

另外,你说的症状是胸膜炎的表现

厉志医生

就算结核治好了,之后可能还会有

厉志医生

叫做胸膜增厚

厉志医生

完全是正常的

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就像感觉里面有东西

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患者

大喘气就能感觉到

厉志医生

因为你目前还需要规律抗结核,还在治疗中

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患者

还有我现在这种情况需不需医院啊

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患者

33mm✖️15mm

厉志医生

所以你目前要做的是定期复查,一个是看胸水量变化,一个是注意结核副作用(肝功能之类的检查)

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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