早产儿缺氧颅脑多发斑点状

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张海迪 小儿科 医师
郑州大学第一附属医院
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郑州市
问题描述早产儿缺氧 颅脑多发斑点状(男,25天)
分析及建议: 孩子现在一个多月吧?
咨询时间: 2024-06-09
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早产儿缺氧 颅脑多发斑点状(男,25天)
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张海迪医生

孩子现在一个多月吧?

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26天 还在新生儿科

张海迪医生

张海迪医生

现在是想咨询什么

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患者

想看一下核磁共振的检查 脑损伤严重不 医院打电话说宝宝不好好吞咽口水

张海迪医生

几周生的

张海迪医生

生后有上呼吸机吗?

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患者

33+4出生的 因为缺氧就上的呼吸机 6月3日才有创改为无创

张海迪医生

有创当时上了几天?

张海迪医生

脑损伤的话,不仅要看这个检查结果,也要看当时有没有脑出血,生后的情况,主要还是看孩子之后的神经系统发育的

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患者

从5月15日出生开始 一直到6月3日 这期间一直都是有创 中途医院换无创两次都没有换成功

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患者

脑出血没有 就是说反应不太好 不好好咽口水

张海迪医生

吃奶咋样

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患者

目前吃到35ml 之前送过几天母乳 然后医院说涨体重 就母乳停了 喂的早产奶粉 今天又说的继续送母乳

张海迪医生

吃奶顺畅不

张海迪医生

那应该还是可以的

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患者

用的胃管

张海迪医生

啊?

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患者

呼吸机上来就配合的胃管

张海迪医生

那咽口水这个急不来

张海迪医生

等啥时候能自主吃奶了

张海迪医生

那时候才是吞咽功能训练的时候

张海迪医生

现在就先顾者维持氧合心率稳定吧 等无创能撤了再说吧

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患者

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患者

给我们发的图片就是插的胃管

张海迪医生

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就是想会不会因为缺氧 影响了吞咽功能 核磁的结果就是说的有些损伤

张海迪医生

会,但是不仅仅和缺氧有关的

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核磁结果是不是也说明不了具体哪里损伤?

张海迪医生

本身早产的宝宝大脑发育都不太完善

张海迪医生

他整个大脑发育都不太完善的 现在

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患者

核磁结果显示严重不?

张海迪医生

但是脑损伤的话 也没啥特殊的治疗 因为大脑孩子发育中 一天一个样 只能让他自己发育

张海迪医生

单凭一盒磁共振结果看不了严重不严重啊

张海迪医生

目前你所担心的点不该在这的

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患者

好的 那就说还能继续发育

张海迪医生

对 一直在发育 宝宝生命力都是很顽强的 发育能力也比成人强很多

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患者

呢我应该坚定信心 让医生继续观察嘛

张海迪医生

是的

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患者

感觉自己可能太过分关注脑部的情况了

张海迪医生

现在就先维持氧合心率稳定 等无创能撤了 自己可以吃奶 就好很多了 差不多就可以出院了

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患者

好的 谢谢您

张海迪医生

不客气

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