您好，我是男性，53周岁，身高体重...

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王凯玲消化内科医师

中南大学湘雅医院

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长沙市

问题描述：您好，我是男性，53周岁，身高体重正常，不吸烟不喝酒。三年前幽门螺杆菌阳性经过治疗体检恢复阴性了，但是烧心的症状加重了，现在偶尔烧心，并且是只要出去散步超过半个小时就开始烧心，只有喝水才能缓解，如果在家待着就不烧心。没有做过胃镜，十年前做的钡餐说是十二指肠溃疡。咽喉部总有痰的感觉，现在睡觉前半生抬高了能缓解一点。看过医生说是胃食管反流。但散步后就烧心这几天加重了，我该怎么办呢？（男，52岁）

分析及建议：根据你的描述确实是胃食管返流症状，建议先吃药治疗，可以吃莫沙必利和雷贝拉唑，先规律治疗4周，这个病吃药时间会比较长，如果不想吃药的话，可以做内镜下的手术，需要把食管和胃连接处划几刀，然后让他瘢痕收缩，抗反流，是微创手术，这个跟食管功能有关，如果出现这个情况，建议你散步不超过半小时，这个药可以替换雷贝拉唑，抑制胃酸的药，伏诺拉生是现在抑制胃酸最强的药了，吃伏诺拉生和莫沙必利，这个时间会比较长，可能四周以上，胃镜检查和食管测酸测压才可以，有很大可能，做无痛的就可以检查出来，治疗的话，口服药物已经跟你说了。手术治疗方式也说了，您看下记录。

咨询时间: 2023-04-23

患者

您好，我是男性，53周岁，身高体重正常，不吸烟不喝酒。三年前幽门螺杆菌阳性经过治疗体检恢复阴性了，但是烧心的症状加重了，现在偶尔烧心，并且是只要出去散步超过半个小时就开始烧心，只有喝水才能缓解，如果在家待着就不烧心。没有做过胃镜，十年前做的钡餐说是十二指肠溃疡。咽喉部总有痰的感觉，现在睡觉前半生抬高了能缓解一点。看过医生说是胃食管反流。但散步后就烧心这几天加重了，我该怎么办呢？（男，52岁）
是上半身抬高了睡觉，对咽喉部有痰能缓解，但还是有，又吐不净