HPV52，第一次化验下来是LSI...
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患者
HPV52，第一次化验下来是LSIL，阴道镜做下来有三个点是HSIL，进一步免疫组化标记12点HSIL CIN2。。
想咨询医生，建议用中医口服中成药和营养素+外用中药栓保守治疗，还是做锥切手术？
中西医都看过，说法不太一致。既怕治疗过渡，又担心耽误病情。不知道应该如何决定。麻烦医生仔细看看我的报告，谢谢（女，38岁）
图片因隐私问题无法显示
刘春华医生
你好，等我看看你的情况。
刘春华医生
你好，宫颈筛查52阳性，TCT低级别病变，阴道镜下宫颈活检免疫组化确定12点高级别病变，其他几个部位为低级别病变，建议做宫颈锥切，切除病变同时病毒容易转阴。中药及营养支持对高级别病变不容易转阴。手术创伤小，效果确定。
患者
中医给我发来一个论文，是国外期刊发表的，表达中国很多过度治疗，cin2国外保守也可以康复。。 所以想问问大医院的中医，有没有好的疗法
刘春华医生
刘春华医生
患者
明白，谢谢医生 我大概一年不到发展到这个级别，是不是发展的有点快？😞
刘春华医生
去年检查过是正常的还是低级别病变
患者
之前应该是正常的
刘春华医生
如果1年前是正常的或是低级别病变，那病情进展的还是比较快，这种情况更应该手术。
患者
好的
患者
医生，请问锥切之前需要做什么准备么 保妇康栓治疗阴道炎？ 之前有一个月异常出血，但是现在不出血了
刘春华医生
月经干净后3～7天做手术比较好，术前不要同房，如果白带发黄或有异味可以先阴道放药甲硝唑栓3～5天，没有白带异常就不用先治疗。
患者
嗯嗯好的 我之前三个月吃了优思悦，提感因为服用优思悦激素变化还是蛮明显的。服用第三个月开始每天在出隐血。这个月停掉，间歇用保妇康栓，血没有了
刘春华医生
停了优思悦后不再流血，那流血干净后就可以手术。
刘春华医生
保妇康栓可以不用了
患者
好的
患者
不知道流血是因为优思悦还是hpv？
刘春华医生
是优思悦引起的不规则出血，宫颈出血一般就到了宫颈癌程度才会出血，而且停了优思悦之后没有再出血，所以不是宫颈出血
患者
哦哦，有道理
刘春华医生
嗯
患者
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患者
专家共识讲，在CIN2中，50%患者会在两年内自然消退，32%持续存在，只有18%进展
刘春华医生
刘春华医生
患者
了解 也就是概率起见，用通用的leep刀 除非非常相信中医疗法，愿意试一试。假设发展较快的情况下，还是最好不要冒险，还是直接锥切就好了 最后一个问题，Hpv52只通过性生活传染吗？谢谢医生
刘春华医生
HPV病毒基本都是通过性生活感染的，病毒感染后抵抗力好大多数能自然转阴，没有转阴的持续感染的可能会引起宫颈病变。
患者
好的，了解
患者
谢谢医生
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