今年2月份我家人经常低烧有时37度...

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刘熹 胸外科 主治医师
解放军联勤保障部队九二二医院
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问题描述:今年2月份我家人经常低烧有时37度5有时37度1,3月份我家人确诊结核性胸膜炎,开始打利福平和保肝药,打了将近140天针现在口服药2个多月。打到将近3个时不低烧了,最近做了一个痔疮手术手术时打了3天针出院第5天时又出现低烧症状最高37度7最低36度7能是什么情况(男,48岁)这是做痔疮手术的验血报告
分析及建议: 验血报告没什么大问题,那我建议还是胸部复查下,看是不是结核复发了,还有可能就是其他类型的感染,也可能复发的,还要做血常规c反应蛋白血沉等检查,感染科可以查,是一些炎症指标,不一定需要打针,全身的淋巴,可以做petct,那只能检查局部淋巴,可以做局部的b超,其他脏器的可以做普通ct增强ct可以看纵隔的淋巴结,那是要好好去检查下了,建议去感染科就诊,查下胸部ct,查血常规血沉痰培养及其他结核相关检查,也是一项炎症指标,有的结核感染也可以血沉升高。
咨询时间: 2022-09-06
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今年2月份我家人经常低烧有时37度5有时37度1,3月份我家人确诊结核性胸膜炎,开始打利福平和保肝药,打了将近140天针现在口服药2个多月。打到将近3个时不低烧了,最近做了一个痔疮手术,手术时打了3天针出院第5天时又出现低烧症状最高37度7最低36度7能是什么情况(男,48岁)
这是做痔疮手术的验血报告
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刘熹医生

你好。除了发热之外还有什么症状呢?

刘熹医生

做痔疮手术及住院期间没有发过烧是吗?

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患者

有时上不来气,一般下午开始发烧。

刘熹医生

抗结核药一直在吃没停过吧

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患者

做痔疮手术前后都没有发烧症状,之前紫金山结核病防治分院说他已经好了,就把手里的结核药吃完就可以了

刘熹医生

那是什么时候停药的?

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患者

抗结核药一直在吃,手里还有将近1个月的药呢!这是什么原因呢

刘熹医生

做痔疮手术的时候胸部做了什么检查?

刘熹医生

痔疮手术现在恢复怎么样?有没有感染

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患者

6月末开始停针时拍过肺ct,做痔疮手术时没拍过胸片,痔疮手术没有感染,现在天天去医院换药,问过医生说恢复挺好的。去医院的验血报告有什么问题吗?

刘熹医生

验血报告没什么大问题

刘熹医生

没查血常规吗?

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患者

就做个验血和心电图,没别的了。

刘熹医生

发烧持续几天了?

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患者

7天了,还吃着头孢和扑热息痛,做了2次核酸也没问题

刘熹医生

那我建议还是胸部复查下

刘熹医生

看是不是结核复发了

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患者

还能是什么原因呢!就做个痔疮手术不至于就复发了吧

刘熹医生

还有可能就是其他类型的感染

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患者

结核病的药一天没拉的吃,可能复发?到医院除了做肺ct还好做哪些检查

刘熹医生

也可能复发的,还要做血常规,c反应蛋白,血沉等检查

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患者

c反应蛋白,血沉等检查是那个科室的检查,查完能查到什么

刘熹医生

感染科可以查,是一些炎症指标

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患者

这是查结核的还是查别的

刘熹医生

别的

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患者

如果结核胸膜炎复发还得打针?如果想查一下淋巴需要去医院验什么

刘熹医生

查哪个位置的淋巴

刘熹医生

不一定需要打针

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患者

全身的

刘熹医生

全身的淋巴,可以做petct

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患者

他现在用完抗结核药后用有些药过敏petct可能做不了,他发烧的症状检查一下淋巴需要做什么检查

刘熹医生

那只能检查局部淋巴,可以做局部的b超

刘熹医生

其他脏器的可以做普通ct

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患者

那做个肺部加强ct是不是可以看出来,还是别的检查

刘熹医生

增强ct可以看纵隔的淋巴结

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患者

刚才我问一下他说最近体温在37度8到37度1之间,晚上睡觉有时上不来气,头疼,全身关节痛

刘熹医生

那是要好好去检查下了

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患者

帮我系统性归纳一下,应该去哪个科室验什么

刘熹医生

建议去感染科就诊

刘熹医生

查下胸部ct,查血常规,血沉,痰培养及其他结核相关检查

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患者

血沉查的是什么

刘熹医生

也是一项炎症指标,有的结核感染也可以血沉升高

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