囊胚染色体异常该如何处理

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冯元元 妇科 副主任医师
信阳市中心医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
同行认可 99
从业16年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:我前两次做的是第一代试管,每次移植的是2个八细胞的,都是成一个,自然周期移植的。结果都是到三个月的时候胎停,检测流产物为21三体,前两次胚胎是同一批次配成的胚胎。2018年1月底通过PPOS方案促排,获取2个八细胞的冻胚(未检测),3个囊胚,把三个囊胚送去检测,经PGS检测,只有一个好的,其他的囊胚染色体异常。我想问问,根据我前两次的移植经历,移植两个成一个,我这次的移植方案有两种方案可以选择,第一种方案是分布移植。自然周期排卵后第三天移植一个八细胞的冻胚作为引子,第五天再移植PGS的囊胚。这样的话妊娠成功率会高一些,但是八细胞的冻胚未经检测,仍有染色体异常的风险存在,如果移植成功,成两个的话,存在有一个有染色体的异常风险,害怕影响另一个发育,如果成一个,就有很高概率是PGS囊胚,这样也行。第二种是直接移植PGS囊胚,移植成功妊娠当然最好了,但我前两次的移植经历,移植两个成一个,我担心不能着床,这样会浪费我宝贵的唯一一个PGS囊胚。我在这两种移植方案中犹豫不决,请专家提出宝贵意见,为我指明方向。(女,36岁)
分析及建议: 你这种情况还是建议移植pgs染色体正常的囊胚。
咨询时间: 2018-05-08
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患者

我前两次做的是第一代试管,每次移植的是2个八细胞的,都是成一个,自然周期移植的。结果都是到三个月的时候胎停,检测流产物为21三体,前两次胚胎是同一批次配成的胚胎。2018年1月底通过PPOS方案促排,获取2个八细胞的冻胚(未检测),3个囊胚,把三个囊胚送去检测,经PGS检测,只有一个好的,其他的囊胚染色体异常。我想问问,根据我前两次的移植经历,移植两个成一个,我这次的移植方案有两种方案可以选择,第一种方案是分布移植。自然周期排卵后第三天移植一个八细胞的冻胚作为引子,第五天再移植PGS的囊胚。这样的话妊娠成功率会高一些,但是八细胞的冻胚未经检测,仍有染色体异常的风险存在,如果移植成功,成两个的话,存在有一个有染色体的异常风险,害怕影响另一个发育,如果成一个,就有很高概率是PGS囊胚,这样也行。第二种是直接移植PGS囊胚,移植成功妊娠当然最好了,但我前两次的移植经历,移植两个成一个,我担心不能着床,这样会浪费我宝贵的唯一一个PGS囊胚。我在这两种移植方案中犹豫不决,请专家提出宝贵意见,为我指明方向。(女,36岁)

冯元元医生

你好,你这种情况还是建议移植pgs染色体正常的囊胚

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冯元元 妇科 副主任医师
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