尿酸637 大脚趾关节感觉有点肿 ...
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患者
尿酸637 大脚趾关节感觉有点肿 痛就那块 前一阵也有痛 到时候过几天就好了 这两天又开始痛了（男，22岁）
孙晗医生
您好，请问您以前有痛风病史吗
患者
应该没有
患者
但是以前也疼过
患者
过两天就好了
患者
我尿酸高
患者
人胖
患者
最近也在减肥
孙晗医生
您好，请稍等一下，我一个病人看一下马上回您
患者
一年吧 应该 疼过两次 开始我以为是我蹲下擦屁股姿势导致的
孙晗医生
嗯，您疼痛的地方有红肿吗
孙晗医生
局部有热热的吗
患者
感觉有点肿
患者
我在百度查说是痛风
患者
痛风性关节炎
孙晗医生
能拍个照片吗，我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
皮肤不好
孙晗医生
是在大拇指底下那个关节吗
孙晗医生
红红的那个
患者
是的
患者
大拇指跟那个关节
孙晗医生
这个位置是痛风发作最典型的部位
患者
严重吗 我有点害怕
孙晗医生
您先别担心，痛风属于常见病
患者
我半个月前去查过一次血 尿酸637
患者
高血酸高血脂
孙晗医生
您好，肥胖容易引起尿酸高，血脂血糖血压高
孙晗医生
您注意几个点
孙晗医生
第一，痛风发作急性期，只能止痛对症治疗，可以服用一些非甾体止痛药缓解症状
孙晗医生
第二，痛风好转了，不痛两个礼拜后可以加用降尿酸药物，需要长期服用一段时间
孙晗医生
第三，每天饮水需要大于2000ml，多吃青菜，少吃肉类，火锅，海鲜，豆类等嘌呤高的食物
患者
之前痛过两次 两三天之后好像就不疼了
孙晗医生
第四，急性期限制运动，等症状好转后需要减肥，加强锻炼
患者
那我现在该怎么办呢 怎么治疗
孙晗医生
先吃一些止痛药，等2个礼拜后加降尿酸的药
孙晗医生
尿酸要保持在180-360mmol/L
患者
布洛芬缓释片什么的吗
患者
现在就只是左脚大拇指这块 严重吗大夫
孙晗医生
可以的
孙晗医生
布洛芬可以吃的
孙晗医生
问题不大的，您不用太担心
孙晗医生
常见病
患者
我现在就担心严重了
患者
尿酸下来是不是就好了
孙晗医生
不用担心，这个临床上太常见了
孙晗医生
尿酸降下来还会增高，解决问题的根本办法就是去减肥😁
孙晗医生
慢慢都会好起来的
孙晗医生
没好起来之前就得吃一点药😁
患者
我的意思就是我努力减肥以后尿酸降下来是不是就好了
孙晗医生
是的
孙晗医生
但是比较慢
患者
我现在就担心会不会发展起来了
患者
我才22
孙晗医生
不会的
孙晗医生
这个主要是肥胖引起的
孙晗医生
还有就是基因了
患者
减肥就没事了是吗
患者
我家里没有遗传
孙晗医生
嗯嗯，减肥才能从根本上解决问题的
患者
好的大夫
孙晗医生
那应该基因还行
孙晗医生
您不要太担心
孙晗医生
问题不大的
患者
好的
患者
那我吃消炎药的话
患者
因为我最近在喝中药
患者
会不会有药性的问题
孙晗医生
一般不会的
患者
吃消炎药的话大概多久会不疼
患者
还有就是降尿酸有什么药呢
孙晗医生
非布司他
孙晗医生
止疼药吃个一两天应该会好
患者
这个非布司他 副作用有点多啊
孙晗医生
还可以的
患者
我人胖 有轻度脂肪肝
孙晗医生
临床上一般没有影响的
孙晗医生
或者加用苯溴马隆也行
患者
好的
孙晗医生
我去icu.急会诊一个病人，您有问题先留言
患者
好
孙晗医生
👌
患者
大夫我这两天吃了羊肉汤煮馍 就是我们这边的羊肉泡馍 会不会是这个引起了的疼
患者
好像就是这两天突然疼的
孙晗医生
会
孙晗医生
羊肉汤会影响
孙晗医生
目前最好不要吃
患者
好的
患者
我的意思是会不会这次疼痛是这个羊肉泡馍引起的
患者
我这个关节现在不会有啥结石吧
孙晗医生
目前不会的
孙晗医生
痛风石很明显的
患者
那就好
孙晗医生
就像石头一样，里面东西像豆渣一样
孙晗医生
羊肉泡馍主要是里面的羊肉汤会引起痛风，馍没事
患者
我今晚先再观察一下 明天实在不行我就去医院找大夫算了
孙晗医生
嗯嗯
孙晗医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
孙晗医生
您好，我是孙晗医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
患者
热水泡脚会加重吗
孙晗医生
最好不要泡，最好先冷敷或者冰敷
患者
好吧知道了
患者
谢谢大夫
孙晗医生
嗯嗯，先控制一段时间，血尿酸控制在180-360，痛风的发病率只有1.77%
孙晗医生
有需要可以继续咨询我😁
患者
好的
孙晗医生
👌
患者
这个药可以吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
或者是阿莫西林
患者
大夫你看看这个可以吗
患者
大夫你还在吗
患者
大夫你还在吗
患者
你还可以给我回一句话呢
患者
😢
孙晗医生
您好，下午上班比较忙，刚刚才看到。有阿莫西林就先吃吧，如果有好一点的消炎药也可以用好一点的
孙晗医生
回复错了，跟着您顺阿莫西林了😓
孙晗医生
可以用双氯芬酸
孙晗医生
或者依托考昔，效果会比较好
患者
我买了双氯芬酸 也可以吧
孙晗医生
可以，效果不好再换
孙晗医生
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