头上发现这两个黑斑面积见尺子刻度怎么回事

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赵一彧 皮肤科 副主任医师
包头医学院第二附属医院
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问题描述:医生你好。在头上发现这两个黑斑,面积见尺子刻度。上面这个班好像是去年就有,耳朵旁边这个因为戴着眼镜被镜架挡着一致没注意到。这两个班都有隆起。是皮肤病吗,还是会不会是黑色素瘤。谢谢(男,36岁)
分析及建议: 这个目前从图片上看就是色素痣,良性东西。色素痣也是可以凸起于皮肤的。色素痣可以长得不一样的,只要外观大致对称,颜色均匀,基本没什么问题。如果实在不放心就去医院看一看,顺便可以做做皮肤镜检查,皮肤镜看的更清楚。碰到过,一般都长得比较大。如果实在不放心就去医院看一看,顺便把它切掉,切掉了做个病理检查,如果病理就是色素痣就没事,切掉了也就放心了。皮肤镜基本可以确认是良性的还是恶性的。比肉眼确诊率要高。超过就可能,不是一定就是。超过5mm的良性色素痣也很多。只不过是恶性的,基本都超过这个范围。黑素瘤色素痣都是可以长在身体的任何部位的。
咨询时间: 2020-08-30
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患者

医生你好。在头上发现这两个黑斑,面积见尺子刻度。上面这个班好像是去年就有,耳朵旁边这个因为戴着眼镜被镜架挡着一致没注意到。这两个班都有隆起。是皮肤病吗,还是会不会是黑色素瘤。谢谢(男,36岁)
图片因隐私问题无法显示

赵一彧医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

上面那个可能是去年就有。下面这个,因为被眼镜架挡着,一直没留意到。今天突然发现,但前段时间用手摸到过有隆起

赵一彧医生

这个目前从图片上看就是色素痣,良性东西

赵一彧医生

色素痣也是可以凸起于皮肤的

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患者

医生,但我以前是没有的。起码以前一直是没发现的,比如前年

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患者

我身上也有其他的痣,但从外观看上去不一样

赵一彧医生

色素痣可以长得不一样的,只要外观大致对称,颜色均匀基本没什么问题

赵一彧医生

如果实在不放心就去医院看一看,顺便可以做做皮肤镜检查,皮肤镜看的更清楚

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患者

医生,您碰到过色素瘤的病人吗?

赵一彧医生

碰到过,一般都长得比较大

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患者

医生,但我感觉我这两个斑,是在增大

赵一彧医生

如果实在不放心就去医院看一看顺便把它切掉,切掉了做个病理检查,如果病理就是色素痣就没事,切掉了也就放心了

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患者

皮肤镜能确认吗

赵一彧医生

皮肤镜基本可以确认是良性的还是恶性的

赵一彧医生

比肉眼确诊率要高

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患者

医生,网上说超过5mm的就非常可能是黑色素瘤,但我这个都超过了

赵一彧医生

超过就可能,不是一定就是

赵一彧医生

超过5mm的良性色素痣也很多

赵一彧医生

只不过是恶性的基本都超过这个范围

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患者

头上的黑色素瘤有吗

赵一彧医生

黑素瘤和色素痣都是可以长在身体的任何部位的

赵一彧医生

单纯靠部位没法区分

赵一彧医生

色素痣一般形状规则,大致对称,颜色均匀

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患者

是不是会变大,就很可能呢?痣会变大的吗?还有没其他原因会引起产生这种黑斑

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患者

我这下面这个,不算对称吧

赵一彧医生

色素痣也可能会变大的

赵一彧医生

你下面这个基本也是对称的

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患者

可能拍照片的原因,这个痣中间我照镜子看,好像是中间断开的

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患者

图片因隐私问题无法显示

赵一彧医生

这个长得从照片看还是像色素痣,还有你这个年龄有可能长脂溢性角化

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患者

色素痣是会新产生的吗,我印象中我以前是没有的

赵一彧医生

如果是色素痣正好眼睛腿容易摩擦的话就做手术把它切掉吧,色素痣经常摩擦刺激也不好

赵一彧医生

色素痣也会新长,只不过三十岁以后长的色素痣最好去医院看一看

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患者

我身上其他地方也有不少痣,但都没这两个这么大,并且还隆起,表面是粗糙的

赵一彧医生

如果表面粗糙还有可能是脂溢性角化

赵一彧医生

这个不放心就去医院做皮肤镜看一看,皮肤镜还是可以区分的

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患者

要不要涂点药膏

赵一彧医生

这个东西涂药是去不掉的,色素痣主要是手术切除,如果是脂溢性角化可以做激光治疗

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患者

脂溢性角化,就是长头上的吗。其他部位会不会有

赵一彧医生

这个也是全身都可能长,只不过头面长得可能更大

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患者

医生,那您目前的建议是怎么样呢谢谢

赵一彧医生

建议去医院做皮肤镜看看到底是什么,如果是色素痣那就把他切掉,如果是脂溢性角化可以不用管,如果就想去掉可以做激光去掉

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患者

脂溢性角化是不是老年人才会呢,我36

赵一彧医生

25岁以后就有可能起了,只不过老年人更多一点

赵一彧医生

现在有25岁以前就起的呢

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患者

医生,按您的判断,不是恶性的吗。很担心

赵一彧医生

目前照片看着不像恶性的

赵一彧医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

但看着有点吓人,不小,您留意下尺子刻度

赵一彧医生

这个是个恶黑的照片,我们这刚确诊的

赵一彧医生

我看见你的刻度了,不是所有超过5mm的都是恶性的,良性有很多也比这个大

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患者

长这么大才确诊吗?如果从早期发现,发展到中晚期,多长时间就会发展到

赵一彧医生

他这个也就是一两年的时间

赵一彧医生

你这个还是去医院做皮肤镜做个皮肤镜看看,这样基本可以确诊是什么,确诊了以后再进行下一步的治疗

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患者

好的医生。如果是黑色素瘤,会处在什么期呢

赵一彧医生

你这个目前看着不是黑素瘤,即使是也是早期的,不用担心,照片看着不像,早点去医院做个检查,这样放心

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赵一彧 皮肤科 副主任医师
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