肿瘤大小三厘米多，确实应该靶向治疗，病人也做了放化疗，而且放化疗也是规范的，问题是当时的规范都用了,赫赛汀，这个药物应该用一年，正规的治疗是用赫赛汀一年就足够了,不需要用帕妥珠单抗，而且赫赛汀还可以报账,也便宜得多，就用赫赛汀,就可以了,用一年，没有恶化,情况还可以，建议继续赫赛汀,一共一年就可以了，不用担心哈,没得事。

请稍等一下、我需要仔细阅读一下资料，没有肿瘤大小的描述，不知道肿瘤大小，无法分期的，不知道肿瘤大小;我倾向还是中期，他这种情况需要化疗、放疗和内分泌治疗。

如果是多发骨转移，做骨水泥意义不大，全身多发骨转移，可以输注唑来膦酸，唑来膦酸费用不贵，一般200多就可以，这个针剂就是抗骨转移，减轻骨转移疼痛，骨水泥对于单发骨转移灶效果比较好，全身多发骨转移可能效果不好，这种多发称重骨，都有骨转移，做骨水泥效果并不好，癌病晚期，所有的治疗都是减轻症状，提高生活质量，建议服用止痛药物减轻症状，意愿骨水泥也是按部位来的，医院级别不一样，费用也不一样，三甲医院更贵一些，二甲医院一般1万左右，这是一个部位的，多发骨转移，按部位来说不是脊椎，三甲医院更贵一些，需要1万多。

后续有比较详细的信息了咱们再联系,届时就能进行有针对性的分析了，如果是在上海或者附近,可以来我们上海长海医院就诊治疗，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

如果放疗费用会高点。化疗及唑来膦酸会低点儿，阳性的话可以用靶向药，一般建议放疗，因为它作用于局部，可以和化疗，内分泌治疗综合使用。

手术根据病情制定手术范围，每个医院也有差异，住院期间一般2到4万。术后辅助放疗有三维适形和调强放疗，前者一次200到300，后者一次500到600，一共需要25次左右。单纯内分泌治疗药物也是不一样的，根据有无绝经而定。绝经后可以单药他莫西芬，需要内分泌治疗5年。不同厂家，价格还是有差别的。用量也是根据体表面积计算的。进口的得一千四左右。用国产的一疗程大概五六千，用进口的大概八九千。一般是乳腺及腋窝浅表彩超，肝胆胰脾彩超，胸部ct，化验血。每周放疗5次。穿刺一般没有什么影响。放疗是周一到周五，周六日休息，连续5周。放疗都差不多。

费用不同的医院，都不是很一样的。放疗费用大约4万左右。手术费用不同医院，差别很大，我们这边也得3万左右。放疗那边差不多得将近10万。手术也得是我们的2倍。放疗有适应和调强2种方式。内分泌治疗要看免疫组化，符合的话才可以用。

一般乳腺癌预后比较好，而且你也说了，没有扩散，没有转移。包括免疫组化。超过30%就需要化疗。这不是唯一指标。一般化疗在手术后3-4周开始。所以目前不太着急。我想看看具体分期，危险因素，以及后续是否需要放疗，内分泌治疗，靶向治疗。是这样，乳腺癌是一个综合治疗的癌症。需要看术后的病理，免疫组化。因为不同的结果，直接结果太不一样了。我强烈建议你一定出院后把病历复印了。而且我也建议你不要先定那个进口药。我觉得那个医生说的只化疗4个周期就行，那分期应该很早，很早的话，没必要用那么昂贵的药物，国产的完全就可以了。

得需要完善胸部CT，腹部彩超等，排除其他脏器转移情况，如果其他脏器没有转移，可以手术切除，有其他脏器转移的话，就不能做手术了，术后看病理情况，才能觉得下一步治疗方案，建议早点住院检查治疗，你可以先筹上几万，后期化疗的话是一个疗程一个疗程的，不一定一下子筹那么多钱。

赫赛汀治疗需要一年，一次需要五六千，化疗大约做八次，这个是双靶，两个靶向药物大约一个周期，一万多，不过.双靶肯定比单靶效果好，你的这个现在是快速缩瘤，然后手术，双靶更快。

这个费用要看什么来算，针对乳腺癌治疗，有手术，放疗，化疗，免疫，靶向药，内分泌药物等等，还要看病理类型，各方面因素综合起来，方案不一样，费用也会差很多，这个提示乳腺癌已经转移到腋窝淋巴结了，从分期来看，已经是一个中期，并且肿瘤活跃程度很高，应该是提示复发风险比较高，这个后续肯定要化疗的，这个病理的免疫组化结果出来了吗，需要给乳腺癌再次分型，去确定治疗方案，肯定要做化疗的，应该是比较严重的，不过还没有看到具体的免疫组化，没有确定乳腺癌的类型，单纯从转移的淋巴结数量来看，还是不太乐观，化疗药是静脉输液的。