腰间盘突出腰5节椎体终板炎怎么治疗

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殷向辉 创伤科 副主任医师
延安市中医医院
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耐心细致
问题描述腰间盘突出,345节突出,腰5节椎体终板炎  伴许氏莫结节,胸椎终板炎有报告,症状是整个背疼痛,胸腰结合处有个疼痛点,左侧后背肩胛骨位置脊柱有个疼痛点,腰痛厉害时反射坐骨神经痛两边交替疼痛, 时轻时重  B27已检查阴性  保守治疗有半年效果不是很好  (男,37岁)
分析及建议: 你好,这种情况多久了?
咨询时间: 2018-05-22
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腰间盘突出,345节突出,腰5节椎体终板炎  伴许氏莫结节,胸椎终板炎有报告,症状是整个背疼痛,胸腰结合处有个疼痛点,左侧后背肩胛骨位置脊柱有个疼痛点,腰痛厉害时反射坐骨神经痛两边交替疼痛, 时轻时重  B27已检查阴性  保守治疗有半年效果不是很好  (男,37岁)
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殷向辉医生

你好,这种情况多久了?

殷向辉医生

做过哪些治疗?

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患者

腰间盘有五年多了

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后背疼痛有三年

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患者

中药热敷

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在吗

殷向辉医生

刚才查房

殷向辉医生

做过哪些检查和治疗?

殷向辉医生

建议查风湿系列,c反应蛋白,血常规

殷向辉医生

腰椎间盘突出症肯定是有,坐骨神经痛就是腰椎间盘突出症引起的,但脊柱多发疼痛点,需要排除强直性脊柱炎或风湿的可能

殷向辉医生

你的b27检查阴性,基本可以排除强直性脊柱炎

殷向辉医生

所以建议你再查一下风湿系列

殷向辉医生

我上午有两台手术,上午如果我没有及时回复你,那时我正在做手术,请你多多包涵,下手术后我会第一时间回复你的

殷向辉医生

谢谢!

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患者

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这是腰间盘核磁共振

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患者

热敷后疼痛厉害 咋回事啊

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患者

在吗

殷向辉医生

殷向辉医生

这个报告我看到了

殷向辉医生

热敷后局部炎性反应加重导致的

殷向辉医生

建议目前可以口服腰痛宁胶囊,针灸理疗治疗

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患者

是西药吗

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患者

可以继续热敷吗

殷向辉医生

中成药

殷向辉医生

不要热敷了

殷向辉医生

现在应该是急性炎症期,所以不要热敷了

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等症状轻了 在热敷

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患者

查风湿麻烦吗

殷向辉医生

不麻烦,直接抽血化验就可以了

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除了后背疼痛外 其他地方没有任何不适

殷向辉医生

急性期过去了就可以热敷了

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患者

还有其他药物吗

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患者

腰痛宁我看了 有副作用 我有焦虑症 怕吃药

殷向辉医生

也可以口服加味天麻胶囊,配合针灸,口服药吃一到两种就可以了

殷向辉医生

那就可以口服加味天麻胶囊,我建议你用的药都是中药成分,很安全,几乎没有副作用

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患者

腰痛厉害了 后背就疼的厉害  好像有关联

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患者

腰痛如果轻了 后背也就感觉跟着轻了

殷向辉医生

那多考虑是腰背部筋膜炎

殷向辉医生

可以做针灸,拔火罐

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这个能做检查吗

殷向辉医生

需要做核磁共振

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核磁共振都做过了

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拍胸椎就是核磁共振

殷向辉医生

上面疼痛点也做过核磁吗

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腰间盘也是核磁

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患者

只是拍胸椎

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上次拍胸椎就是说的上面哪里痛

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说是胸椎终板炎

殷向辉医生

你可以先口服加味天麻胶囊,针灸,拔火罐等理疗治疗

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终板炎能引起这样的疼痛吗

殷向辉医生

终板炎可以引起这样的疼痛

殷向辉医生

终板炎的疼痛与活动有很明显的关系,活动后会加重

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患者

腰痛和腿痛 做哪里起来的时候痛的很  如果走走就轻很多

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患者

我这不会是大病吧

殷向辉医生

没什么大问题

殷向辉医生

一般这种情况一到两年可以自愈

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睡觉躺在哪里不动 一点都不痛

殷向辉医生

问题不大,放心吧

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睡姿不好 有时醒来了会痛 

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患者

好的 谢谢您

殷向辉医生

这种疾病,大多数人在一到两年后自愈了

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患者

您的解答我很满意

殷向辉医生

谢谢信任!

殷向辉医生

祝你健康

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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