60岁老人高血压如何用药

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朱虹岷 心血管内科 医师
上海市第六人民医院
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百强医院
从业14年
上海市
问题描述:您好!首先感谢您百忙中服务大家!我父亲60岁,18年前检查出高血压,因当时药物种类有限,医生开了利血平丹参片每天3次进服。18年没有间断。现在了解到利血平药物副作用过大,不宜长期服用。所以希望可以换副作用小点的高血压药物,但是不敢擅自换药,恳请您告知现今用哪种药物或组合更好,可以长期服用,万分感谢!(男,59岁)
分析及建议: 那我建议服用络活喜,另外丹参片还是可以吃的,络活喜的作用比较缓和,如果控制不住的话再升级为拜新同,这两种是同类药,适合于老年收缩压比较高的患者。而依那普利适合舒张压高的患者,并且对糖尿病患者的肾脏有保护作用,能减少尿蛋白,对冠心病的患者心脏也有保护作用。两种药物连用作用有点太强了,收缩压就是一般说的上压,舒张压就是一般说的下压,建议服用络活喜吧,一天一次,一次一片。
咨询时间: 2015-04-19
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您好!首先感谢您百忙中服务大家!我父亲60岁,18年前检查出高血压,因当时药物种类有限,医生开了利血平和丹参片每天3次进服。18年没有间断。现在了解到利血平药物副作用过大,不宜长期服用。所以希望可以换副作用小点的高血压药物,但是不敢擅自换药,恳请您告知现今用哪种药物或组合更好,可以长期服用,万分感谢!(男,59岁)

朱虹岷医生

您好!请问您父亲血压控制的怎么样?除了高血压之外还有什么其他疾病?

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患者

您好,好像没有其他疾病,血压吃药可以控制住

朱虹岷医生

您好!那我建议服用络活喜,一天一次,一次一片,另外丹参片还是可以吃的。

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您好,非常感谢您的解答,刚才有医生给我推荐了拜新同和依那普利,说可以保护肾脏。请问您这三种活络喜是最好的吗?

朱虹岷医生

您好!络活喜的作用比较缓和,如果控制不住的话再升级为拜新同,这两种是同类药,适合于老年收缩压比较高的患者。而依那普利适合舒张压高的患者,并且对糖尿病患者的肾脏有保护作用,能减少尿蛋白,对冠心病的患者心脏也有保护作用。两种药物连用作用有点太强了。

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明白您的意思了,那排除拜新同,在络活喜和依那普利之间您可以帮忙推荐一种吗

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因为不明白收缩压和舒张压的区别,我爸家长辈基本都有高血压

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患者

应该有点遗传

朱虹岷医生

您好!收缩压就是一般说的上压,舒张压就是一般说的下压

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哦,明白了,那请问您我是用络活喜还是依那普利啊

朱虹岷医生

您好!建议服用络活喜吧,一天一次,一次一片。

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患者

非常感谢您的耐心解答,祝您身体健康,心情愉快!

朱虹岷医生

谢谢!也祝您和您的父亲身体健康!有问题再联系!

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好的,谢谢您,保持联系

朱虹岷医生

嗯,好!

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