最近一直头晕一阵一阵头皮也很紧怎么回事
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患者
最近一直头晕，一开始几分钟，现在晕的时间很长，一阵一阵，头皮也很紧。早上刚起来时候不晕，一段时间又开始晕了。（女，35）
刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务。
患者
怎么回事医生
患者
最近一直头晕，一开始几分钟，现在晕的时间很长，一阵一阵，头皮也很紧。早上刚起来时候不晕，一段时间又开始晕了。（女，35）
刘德添医生
好的，我需要详细的了解一下你头晕的性质和持续时间，这样才有利于判断病情，稍等我再问一下你一些问题,好吗？
刘德添医生
头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？头部转动的时候，或者低头、抬头的时候有变化吗？头晕会加重吗？
患者
脑袋重重的，低头时候晕，剧烈晃动晕，
患者
头重脚轻，要倒
刘德添医生
好的，那这一次头晕发作有没有什么诱因呢？是否着凉了？劳累了呢？或者存在其他原因。
患者
前一段时间失眠，现在好了
患者
还有骑电动车没有戴帽子
患者
不知道是不是诱因
刘德添医生
好的，除了头晕之外，有没有别的不舒服呢？看东西清不清楚？有没有恶心呕吐症状？有没有肢体乏力瘫痪麻木？有没有耳鸣和听力下降的情况？
患者
有耳鸣，次数不多，有一点想吐（很小）脸麻
患者
舌头麻
患者
麻的不太严重
患者
我是做完肠胃镜后突然晕的厉害
刘德添医生
什么时候做胃镜啊？
患者
14号
刘德添医生
好的，做完以后就开始一直头晕到现在了，是吗？
刘德添医生
都是间断性的头晕。
患者
嗯嗯
患者
颈椎和肩胛骨也难受
刘德添医生
做的是无痛胃镜吗？有用过静脉麻醉药是不是。
患者
无痛
患者
有
患者
没做之前偶尔晕一下
刘德添医生
你既往的身体健康状况如何呢。有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂的病史吗？
患者
血糖就一点点高6.23
患者
其它的不高，好久没有查了
刘德添医生
好的，有没有做过什么检查呢？特别是头颅的核磁共振或者头颅CT之类的。
患者
嗯嗯，2018年
患者
做过
刘德添医生
有没有什么问题呢？
患者
没有
患者
就是颈椎不好
患者
变形
刘德添医生
好的，颈椎变形到什么程度呢？
刘德添医生
如果颈椎变形太严重，压迫到血管，也确实会导致头晕的发生。
刘德添医生
那你最近脖子有没有不舒服呢？
患者
很不舒服
刘德添医生
转动脖子的时候会不会诱发眩晕呢？
患者
大幅度会
刘德添医生
嗯嗯。好的
刘德添医生
那你这样的描述来看的话。需要考虑颈源性的头晕哦。
刘德添医生
那有没有做过颈部血管的彩超检查呢？颈部血管，特别是椎基底动脉的血管有没有问题呢？
刘德添医生
因为如果血管受压迫，血液不通畅，就会出现供血不足头晕的症状。
刘德添医生
你能否抽空去检查一下颈部血管彩超，做一个颅内多普勒。
刘德添医生
颈椎病你有肯定是有的了，只是严不严重而已。
患者
嗯嗯
患者
我这还要做头部核磁共振吗
刘德添医生
如果有条件做一个当然是好的。如果经济条件不那么允许，可以先做一下血管彩超，看看血流血管有没有问题先。
刘德添医生
发现问题之后，再根据情况进一步检查也来得及。
刘德添医生
那就目前你的情况，我建议可以口服一些止晕的药物对症治疗，例如倍他司汀片。
患者
是不托普勒
患者
严重吗医生
患者
在吗医生
患者
在吗医生，我还头胀
患者
在吗医生
刘德添医生
你好，我在的，不好意思，刚刚在忙着呢。
患者
回答我问题好吗
刘德添医生
检查的话就做那个颅内多普勒血管彩超也叫TCD。颈椎病也可以导致头晕头胀的情况。当然其他病因也会导致头部胀痛，例如血压高。还有一个就是休息不够，睡眠不好的时候也会头胀。你的血压会不会高呢？近期休息会不会不够呢？
患者
医生我今天做了头部ct
患者
没有啥问题，还要做核磁
患者
颈椎有些增生
患者
有些突出
刘德添医生
哦哦。好的。头颅CT没有问题就好。那你现在还头痛吗？还痛的话可以适当吃点止痛药对症治疗。
患者
头晕
刘德添医生
好的，头晕那就吃一点改善头晕症状的药。倍他司汀 12毫克 每天三次对症治疗看一下。
刘德添医生
头晕，看看其他的检查结果，例如多普勒血管彩超，再结合一下颈椎磁共振结果看一下。
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