糖尿病和高血压病史头晕头疼头胀怎么办
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患者
今年31周岁，家族有糖尿病和高血压病史。身高184cm，体重118kg（近10日从125kg减下来的），元旦前感觉头晕 头疼 头胀 ，赴医院检查，抽了血，做了尿检查，然后确定了糖尿病（空腹9.6，）和高血脂，然后昨天做了24小时血压holter，想请教大夫目前根据监测结果是都需要服药，还是等体重降下来再看，谢谢！（男，31岁）
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许瑞医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
您好，大概近一年内吧。
许瑞医生
你现在需要吃药
许瑞医生
血糖和血脂也要吃药控制
许瑞医生
同时继续减肥
患者
血糖和血脂目前给打了“司美格鲁肽注射液”
患者
没有给吃药
患者
我把血和尿的检查报告也发给您帮忙看看
许瑞医生
血脂的吃药
许瑞医生
打的针是减肥和控制血糖的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
今天又做了一个尿蛋白的复查
许瑞医生
看完你的化验单，降脂药先不用吃
患者
结果如下
患者
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许瑞医生
就先这样用吧
许瑞医生
然后降压药物可以用缬沙坦
许瑞医生
可以保护肾脏
许瑞医生
然后定期复查就可以了
患者
上周五打的第一针司美格鲁肽，近期一直在控制饮食和运动，目前空腹血糖已经降到7.0了。
许瑞医生
嗯
许瑞医生
继续保持
患者
降压药买了“替米沙坦片” 您看这个药可以吗
许瑞医生
继续减肥
许瑞医生
也可以
患者
我警校毕业，以前150斤，最好涨到250斤，这个药一吃。后面体重减下去还能停药吗，医生。
许瑞医生
应该可以
许瑞医生
按我的经验
许瑞医生
因为你现在太胖了
许瑞医生
所以各项指标都高了
患者
是的，感谢医生的解惑。我还有最后一个疑问就是，今天上午在宣武医院看心血管，说我的第一次尿蛋白有加号，今天又让复查了，结果出来了，不知道后头这个结果是否有问题
患者
说是血糖攻击肾了，是否需要再去肾内科做进一步检查呢
许瑞医生
你第一个有问题，就已经说明有问题了
许瑞医生
后来查这个还可以
许瑞医生
没有大问题
许瑞医生
但是还是按之前的尿常规算
许瑞医生
按我说的做，只要你能减下来，健康生活习惯，问题不大
许瑞医生
我记得不用继续查了
许瑞医生
最难的是坚持✊
患者
那就明白了，谢谢医生解惑。广安门中医院心血管元旦前也去看了，说我体内湿气特别严重，也给我开了汤药调理中。血压高和血糖高跟这个都有关系
许瑞医生
中西医结合治疗，可以的
许瑞医生
不客气
患者
👍
许瑞医生
👌
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