窦房结内游走心律头晕心前区有不定时的轻微痛怎么回事

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张军涛 心血管内科 副主任医师
天津市武清区人民医院
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天津市
问题描述:窦房结内游走心律头晕,心前区有不定时的轻微痛(男,47岁)
分析及建议: 不是心脏的问题,别担心,就是植物神经功能紊乱,主要是心理作用,可以吃点丹参滴丸缓解一下,可以吃这些药,主要是调节好心态,别瞎想,别过度担心,转移注意力,找点别的事情做,目前问题不严重,平时注意多做颈椎保健操,不要长时间低头,固定一个姿势,焦虑,西酞普兰米氮平之类的,去心理门诊做评估,决定治疗方式,这种心律没事,心理问题可以有严重的躯体症状,多出去活动,别老纠结心脏,主要是从心理上调节,找到别的事情做,转移注意力,别过度关注心脏,可以辅助抗焦虑药治疗,别害怕就好了,那可以完全治愈。
咨询时间: 2019-11-08
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窦房结内游走心律头晕,心前区有不定时的轻微痛(男,47岁)

张军涛医生

你好,窦房结游走心率没大事,心前区疼发作有诱因吗?

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没什么好大诱因,经常会有,我有颈椎病。

张军涛医生

平时有高血压糖尿病吗?

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患者

糖尿病没有,血压有点不正常,有时候几个月没吃药血压还偏低。

张军涛医生

每次多久能缓解?

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患者

有时发作时身上作冷,有时脸上发烫。总疑心自己得了什么大病。

张军涛医生

不是心脏的问题,别担心

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患者

一般早上起床上午都觉得还好。医生我是不是有植物神经功能紊乱?

张军涛医生

就是植物神经功能紊乱

张军涛医生

别担心

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患者

曾经好多次晚上睡觉前觉得自己好象就要死了。去查心电图又没问题。今天不舒服刚做了心电图,就是我提问题的那个结果,还有房早

张军涛医生

主要是心理作用

张军涛医生

调节好心态

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不完全是心理作用,真的有躯体症状,反正要嘛这里痛,要嘛那里痛,头晕,心慌。

张军涛医生

可以吃点丹参滴丸缓解一下

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我现在在吃谷维素,刚吃了参松养心胶囊,现在准备含几颗速效救心丸。

张军涛医生

可以吃这些药

张军涛医生

主要是调节好心态

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患者

真不知道怎么回事,真的觉得自已命不长了。

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真折磨得好累

张军涛医生

别瞎想

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患者

今年做了四,五次ct(头,胸,腹部的),磁共振一次还是两次(颈椎的),心脏彩超做了几次,血也化验了好多次,心电图做了不下十次,颈部彩超等等。真不知怎么了?

张军涛医生

别过度担心,转移注意力,找点别的事情做

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患者

去年底得了胸膜炎到现在胸部还有痛,颈椎压迫了脊膜囊,颈部有斑块。

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患者

我是不是有焦虑症了。

张军涛医生

目前问题不严重,平时注意多做颈椎保健操,不要长时间低头固定一个姿势

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患者

头晕头痛,心前区不舒服,有时心动过速。血压会突然升高,脸上有蚁爬感等等。

张军涛医生

焦虑

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患者

焦虑要吃些什么药吗?

张军涛医生

西酞普兰,米氮平之类的,去心理门诊做评估,决定治疗方式

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患者

植物神经紊乱也会引起这种心律吗?

张军涛医生

也会啊

张军涛医生

这种心律没事

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患者

问题是这些躯体症状是真实存在的。

张军涛医生

心理问题可以有严重的躯体症状

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患者

我能感觉得到心跳不正常,心里不舒服。

张军涛医生

多出去活动,别老纠结心脏

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患者

该怎样减轻这些呢?

张军涛医生

主要是从心理上调节,找到别的事情做,转移注意力,别过度关注心脏,可以辅助抗焦虑药治疗

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患者

好的,打扰您了,不好意思,是不是我太怕死了,以前我不这样的。

张军涛医生

对啊,别害怕就好了

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患者

因为肚子痛,我还做过肠镜,胃镜,有胃溃疡。

张军涛医生

那可以完全治愈

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患者

麻烦您了。

张军涛医生

别客气,祝早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张军涛 心血管内科 副主任医师
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