66岁老人咳嗽还伴有胸痛咳嗽痰中有血丝怎么办

分析及建议： 胸片到是没有什么大问题，但长时间咳嗽，伴有咳痰，咯血，建议做胸部高分辨CT，看看有没有支气管扩张。胸片有些病变不能发现。所以需要CT检查，胸片看得不清楚，黑影一般见于过度通气，或肺气肿。肺气肿不会咳血，一般见于结核，支气管扩张，也有少部分支气管炎，肺炎会有，还有咽炎，上呼吸道炎症。但首先要排除肺部。如果是支气管扩张，这个是慢性病，长期都会有咳嗽情况，甚至会有咯血，如果症状轻，可以不用特别治疗，如果咳痰较多，可以口服祛痰药物，如乙酰半胱氨酸泡腾片或盐酸氨溴索片。当咳黄痰或受凉病情加重，并发感染，需要抗生素治疗。可选左氧氟沙星，一般疗程2周。