韧带是撕裂还是完全断了吗
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患者
请问大夫，我的情况，韧带是撕裂，还是完全断了吗。怎么样保守治疗。必须做手术吗？（男，25岁）
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谢新辉医生
晚上好，感谢您的信任选择我为您解答问题，您拍的核磁片子比较清晰，对于半月板损伤照片清晰度还是稍差，但是看第三张片子矢状位的t2像来看，您得前交叉韧带完全撕裂了，已经失去了应有的形态和角度，而且关节腔有大量的积血，这也是前交叉韧带撕裂的一个侧面的影像学表现，同时胫骨平台存在骨挫伤，遇到这种影像学表现，都是前交叉韧带撕裂的侧面反应！您能详细描述下您是如何受伤的嘛？还有您得症状如何，医生是如何建议您得！？
谢新辉医生
您可以自己看一下，您得骨挫伤位置在胫骨平台的后缘，这种情况多数见于韧带撕裂受伤的瞬间，胫骨和股骨之间不再稳定，出现了撞击导致的！
患者
我就是打篮球的时候，跳起来，和别人抢球，落下时，右腿向内测落地，当时疼痛难忍。已经过去四天了，现在的情况，不伸直就不会痛，弯曲的角度大痛，走路现在还可以，稍微有点瘸。
谢新辉医生
冰敷了吗？这个核磁是什么时候做的？积液很多，需要冰敷帮助缓解症状！
谢新辉医生
我还有个问题，就是您打篮球受伤那一瞬间，髌骨也就是膝盖骨有脱位的感觉吗？就是说感觉膝盖骨窜出去了，之后又回来了，这种情况有吗？还记得吗？
患者
医生，建议做韧带手术。但是我家里情况不好，要4万，我家一年的收入。
谢新辉医生
韧带重建手术确实比较贵，四万是用异体肌腱的费用吧？
患者
膝盖骨，没有问题，怎么碰也不通，没有那种感觉
患者
不知道，医生说全是进口的，
患者
诶
患者
膝盖骨，一直也没有痛过，
患者
没有冰敷，河池共振是7月15日做的
谢新辉医生
韧带撕裂，比骨折要讨厌，骨折愈合后就没问题了，但是韧带损伤不手术的话，关节就会长期处于一个不稳定的状态，那么就会把关节内的软骨磨损，简单的说不稳会导致膝关节晃荡，天长日久，就会导致创伤性关节炎，很多患者韧带撕裂医生当时没诊断出来，但是到了四十岁就开始出现六十岁老人的关节改变，都是这么损伤不稳带来的，所以从长远看的话，还是尽快回复稳定性要好很多！
患者
现在刚刚找的工作，，待遇也可以，过几年在做的话，可以吗
患者
如果做的话。工作就丢了，
谢新辉医生
时间拖得越久，对您自己越不好！好在前交叉是关节内韧带，很少会导致关节粘连，一般几个月不会有大问题，但是拖得越久越不好，这个不用我说了吧！有时候伤情和生活就是这么两难！一边是身体，一边是糊口的营生，一个医生只能给正确的建议，很多事情咱们都有共同的无奈！
患者
大夫的建议，这个必须要做手术吗
谢新辉医生
无论如何，您现在必须开始要给关节好好冰敷了，冰敷可以很好的消除肿胀帮助你尽快恢复状态！
患者
现在还是肿的，，我以为热敷呢，这两天，我都自行用热水热敷
谢新辉医生
还有您做与不做手术，都需要佩戴支具，帮助保护膝关节和稳定膝关节！您现在刚受伤，还没觉察到不稳定，只是觉得疼痛，一般两周以后急性期过去以后就会开始觉得关节有不稳定的感觉了！最好从现在开始就做好支具的保护！
谢新辉医生
您见过拳击手受伤以后热敷的嘛？必须冰敷，运动损伤以后一定得冰敷！
谢新辉医生
冰敷的优点及使用方法:使用装有冰水混合物的容器，这样才能确保水温是0℃，切忌直接使用冰块外敷皮肤。外面包裹手巾以后，冰敷患处，一次10-20分钟，不要超过20分钟，每天至少4-5次，根据症状缓解情况可以酌情加减次数，皮肤有凉的感觉即可，绝对不要过度！冰敷具有很好的消肿 止痛 抑制炎症进展的作用，在损伤的急性期切忌热敷，否则会引起局部肿胀的加重，炎症的持续累积，影响损伤恢复！
谢新辉医生
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谢新辉医生
买这种带卡盘的专业支具，保护膝关节特别好！
患者
明白了，我知道这种越拖越不好，我先带支具带个两年左右吧，在做手术，这段时间还需要注意什么
谢新辉医生
这个支具建议带三个月就好，两年早哗啦了！注意就是不要剧烈跑跳，急转急停的动作不要做了，要特别保护膝关节，盘腿 爬山 反复蹲起 寒凉都要注意
患者
大夫，您的意思手术是必须做的是吧
谢新辉医生
韧带撕裂了，不会再生的，我刚开始咱们聊天第一句话就是这个意思
谢新辉医生
患者
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患者
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谢新辉医生
没什么最好的，我刚刚已经说了，少运动，别做急转急停的动作，不要盘腿，反复蹲起，所有增加关节负担的动作别做或者少做
谢新辉医生
韧带重建恢复期一般12-16个月，术后恢复好的话，三个月基本可以恢复工作状态，视具体工作性质而定，要是重体力劳动就不行，办公室的工作可以
患者
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谢新辉医生
也得需要两万多左右，鸡西小地方，很多器械没有大医院好，这个是肯定的
患者
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谢新辉医生
这个可不对，这边费用低是因为术中使用耗材区别来的，可不是便宜就是好，看病可不能像买菜哪儿便宜哪儿好，你像沈阳三甲医院的设备我们能比吗，那费用也不一样啊！反正您现在也不想做手术，好好保护自己，冰敷吧，其他的现在唠出花儿来也没用，这个无用功就没有必要做了！
谢新辉医生
啥是膝关节微信: 您可以关注我的微信公众号，您在微信公众号里搜索:谢新辉，就会搜索到一个:谢新辉的患者小站，是我专门为患者建立的一个康复指导和科普的网站，放心全是免费的科普知识，为了方便患者更好的理解疾病和关注康复的重要性。在康复计划里面有一篇“啥是膝关节”的系列文章您可以看看，对您可能有所帮助！
谢新辉医生
您关注我的微信公众号吧，里面对韧带重建有描述和视频，看看，了解了解，会对您有帮助的
患者
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患者
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谢新辉医生
半月板您这个照片看不清的，骨挫伤养就好，半月板损伤一般看情况
谢新辉医生
自己注意保护自己吧，听您声音很年轻，多保护自己，别叫伤情进一步加重就好，其他的慢慢考虑！
患者
好的，谢谢医生
谢新辉医生
感谢您的信任。按照春雨医生的规则，需要您对我的解答做一评价，如果“很满意”，请及时评价(评价在界面右上角)，尤其是“专业认真”的评价，帮助我提高专业水平指数，方便为更多的患者服务。您也可以打开头像，右上角点击“关注”，以后再有问题可以和我继续联系！谢谢您使用春雨医生，祝您健康！另外一周后春雨会对我给您的建议做测评，如果您觉得症状有所缓解请给予满意的评价，帮助我提高专业水平，更好的为患者服务，谢谢！
患者
大夫，我想问一下，最快什么时候能做手术
谢新辉医生
一般住院三天，术前检查没问题就可手术了！
患者
好的，我们这个县医院，也能做，要准备4万，医保能报点，去大医院就报不了，地方太远，我不知道这种医院，能做好吗
谢新辉医生
这我怎么知道呢！？
患者
就怕做不好，所以现在很难决定
谢新辉医生
您这问题我解答不了，我只能帮您解释做与不做的区别，去哪儿做，您自己做决定！
患者
我想听听您的建议，诶，很烦恼。自己拿不定主意。
谢新辉医生
这我帮不了您！我知道北京做得好，那也得分医院，我知道我们这里谁做的好，我去哪儿知道新疆做的好赖去啊！
患者
好吧，术后，复查麻烦吗？
患者
需要什么时候复查一次
谢新辉医生
这个与给您做手术的医生聊，您得所有复查都需要与术者和您得主治医师联系，他们最了解您术中的情况，别人帮不了忙！
患者
好吧，谢谢
谢新辉医生
不客气，有问题再联系！
患者
医生我想问一下，我咨询的三甲医院，
患者
用自己的肌腱也可以吗，，会有伤害吗
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